Профилактика острого гастрита

Профилактика острой формы воспаления слизистой желудка основана на комплексе некоторых мероприятий:

• избавление от вредных привычек (употребления спиртных напитков, курения);
• сбалансированное регулярное питание с использованием качественных и свежих продуктов, без переедания и голодовок. Пищу следует хорошо пережевывать, избегать приема пищи впопыхах и всухомятку;
• отказ от чрезмерно соленой и острой пищи, фаст-фуда, консервантов и красителей, газировки и жареных блюд;
• развитие стрессоустойчивости, активные занятия спортом, закаливание организма.

Острый гастрит – очень распространенное заболевание. Это связано, в основном, с нашим образом жизни и неправильным питанием. В современном ритме жизни мы часто не находим времени для того, чтобы приготовить свежую пищу, нормально и не спеша поесть, наслаждаясь вкусом и процессом. Мы хватаем пищу на бегу, питаемся фаст-фудом или бутербродами, лапшой быстрого приготовления или консервами. Мы забываем заботиться о своем здоровье ровно до того момента, пока организм не закричит от боли.

Острый гастрит – это предупреждение перед переходом заболевания в хроническую форму. И, если сделать соответствующие выводы и упорядочить свое питание, болезнь отступит и больше не повторится.

Первые признаки гастрита

Симптомы заболевания у взрослых очень различны в зависимости от типа недуга.

Острая форма протекает с такими проявлениями:

1. Изжога, которая возникает сразу же после еды.
2. Периодическая или постоянная тошнота, возникающая после приема пищи.
3. Приступообразная или постоянная боль в области живота.
4. Отрыжка, обладающая кислым запахом.
5. Нарушение стула (понос или запор).
6. Повышенное слюноотделение или сухость во рту.
7. Многократная рвота.
8. Нарушения со стороны всего организма (головная боль, выраженная общая слабость, повешение температуры тела, тахикардия, снижение артериального давления и проч.).

К симптомам хронической формы гастрита у взрослых относят:

1. Неприятный вкус в ротовой полости.
2. Снижение аппетита.
3. Запоры или поносы.
4. Отрыжка с гнилостным запахом.
5. Тошнота после еды.
6. Метеоризм и урчание в животе.
7. Тупая боль в области желудка после приема пищи (через 10-15 минут).
8. Чувство тяжести и дискомфорт в животе после еды.
9. Сухость и ломкость волос, анемия, расслоение ногтей, раздражительность, выраженная слабость, сонливость, потеря веса и проч.

Гастрит с пониженной кислотностью: симптомы

При гастритах с пониженной или нулевой кислотностью больной чаще всего испытывает:

• чувство тяжести в желудке после еды;
• отрыжку тухлым содержимым;
• неприятный прикус во рту;
• неприятный запах изо рта;
• тошноту по утрам;
• нерегулярный стул.

При низкой кислотности сока имеет место замедление расщепления и денатурации белков. Следствием этого процесса является ухудшение перистальтики кишечника. По этой причине наряду с болевыми ощущениями при таких видах гастритов важным признаком являются бродильные процессы в желудке, запоры, неприятный запах изо рта.

Гастриты с пониженной кислотностью успешно поддаются корректировке с помощью различных пищеварительных ферментов. Эффективным способом не врачебной коррекции таких заболеваний является длительное пережевывание пищи.

Гастрит с повышенной кислотностью: симптомы

Несколько различаются проявления гастритов при повышенной и пониженной кислотностях. Так, например, помимо общих признаков при гастрите с повышенной кислотностью наблюдаются:

• боли в эпигастрии, исчезающие после еды;
• изжога после употребления кислой пищи;
• частая отрыжка;
• поносы.

Заболевание характеризуется сильными ноющими болями приступообразного характера, локализующимися в области солнечного сплетения или пупка. Они усиливаются между приемами пищи, а прекращаются после ее приема. Боль может отдавать в правое подреберье, что свидетельствует о забросе желудочного сока в двенадцатиперстную кишку.

Тип заболевания устанавливается с помощью врачебных исследований. На повышенную кислотность при этом указывают потребность в щелочных продуктах и облегчение состояния после их употребления. 

Диагностика острого гастрита

Во многих случаях выздоровление происходит быстро и обследование не требуется, в ряде ситуаций могут понадобиться эндоскопия и биопсия для исключения пептической язвы или рака.

Необходимо провести сбор анамнеза, объективное обследование пациента, лабораторные исследования, эндоскопическое исследование, гистологическое исследование биоптата, рентгенологическое исследование с бариевой взвесью, компьютерную томографию, обзорную рентгенограмму органов брюшной полости, диагностику НР-инфекции.

Распознавание острого гастрита нетрудно, хотя при этом часты ошибки.

От обычного спорадического гастрита с указанной выше этиологией следует отличать гастрит как признак пищевого отравления или пищевой токсикоинфекции, описываемых далее в разделе «Острый энтероколит».

Нередко под видом острого процесса протекают обострения хронического гастрита как атрофического, так и гипертрофического.

Часто распознают ошибочно гастрит при наличии рефлекторной диспепсии на почве аппендицита, перитонита, холецистита, язвенной болезни, воспаления женских половых органов и т. д. Особенно тяжела ошибка, когда за гастрит принимают различные формы острого хирургического живота, требующие срочной операции. Иногда ошибочно за острый гастрит на почве пищевого отравления принимают status gastralgicus при инфаркте миокарда (производя опасное для таких больных промывание желудка). Нередко ставят диагноз гастрита при застойной печени, табетических кризах, мигрени и т. д.

Часто неправильно распознают местное заболевание—гастрит в начале-общих, особенно инфекционных, болезней: менингита (из-за рвоты), гриппа (из-за преобладания рвоты и болей в подложечной области) и др.

Анализ желудочного содержимого, а также рентгеноскопия желудка имеют ограниченное значение для постановки диагноза, основывающегося главным образом на общем клиническом. исследовании больного. Гастроскопически возможно уточнить состояние слизистой желудка при остром гастрите.

Профилактика сводится к устранению обычных причин острого-гастрита.

Причины острого гастрита

Чаще всего острый гастрит становится проявлением пищевой токсикоинфекции или, проще говоря, отравления недоброкачественной едой, с которым сталкивался едва ли не каждый. Токсичные продукты жизнедеятельности патогенных бактерий (стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и подобных) повреждают слизистую желудка и вызывают острое воспаление.

Вызвать острый гастрит может и химическое воздействие. Обычно в роли подобного «химиката» выступают нестероидные противовоспалительные средства (всем известные Анальгин, Аспирин, Диклофенак и подобные). Реже речь идет об отравлениях солями тяжелых металлов, кислотами, щелочами – в этом случае болезнь протекает крайне тяжело и может привести к летальному исходу.

Ещё одна возможная причина острого гастрита – попадание инородного тела. Воспаление могут спровоцировать и тяжелые интоксикации, вызванные заболеванием – дифтерией, хронической почечной или печеночной недостаточностью.

Как лечить гастрит желудка медикаментозно

Лечение острого гастрита осуществляется лекарствами, если другие методы недейственны. Особенности лечения разных форм болезни:

1. Катаральный (простой) гастрит в основном возникает вследствие нарушения режима питания. Для лечения используются обволакивающие средства (Фосфалюгель, Алмагель). Если у пациента есть боли, назначают спазмолитики (Дротаверин, Папаверин). Всегда назначают адсорбенты, к примеру, активированный уголь, Энтеросгель.
2. Флегмонозный. Очень опасная острая форма гастрита, которая может завершиться летальным исходом. Характеризуется появлением на оболочке желудка гнойных образований. Для лечения вводят антибиотики (Амоксициллин), витамины группы В, раствор глюкозы и аскорбиновой кислоты, сосудистые средства.
3. Некротический. Вызывают токсические вещества, попадающие в организм. Обязательно удаляют ядовитые вещества путем промывания желудка. Далее устраняют боли, назначив пациенту анальгетики (Баралгин, Анальгин), могут рекомендовать введение жженой магнезии с молоком, гидроксид алюминия.
4. Фибринозный. Редкая форма гастрита, при которой в месте воспаления выделяется белок. Под пленочкой находятся многочисленные эрозии слизистой. Лечение острого гастрита фибринозной формы проводят при помощи антибактериальных таблеток (Омез, Ультоп, Биноклар), обезболивающих средств (Папаверин).

Первая помощь в домашних условиях

В домашних условиях пациенту нужно оказать первую помощь при появлении симптомов обострения болезни. Медикаменты в этом случае использовать можно только по рекомендации доктора. Вот, какие действия помогут унять боль:

• поза эмбриона – лежа на боку, пациент подгибает ноги к животу;
• сильную тошноту без лекарств можно унять, используя кусочек льда, — его рассасывают в течение нескольких минут;
• боль расшатывает нервы и провоцирует спазмы, поэтому можно использовать капли валерианы или пустырника для расслабления;
• на зону солнечного сплетения нужно положить пузырь со льдом, который остановит воспаление и предотвратит распад тканей.

При интенсивных болях необходимо вызвать скорую помощь, так как тяжелые формы обострения в домашних условиях купировать сложно.

Обезболивающие препараты можно принимать только после консультации с доктором. Бывает, что пациент уже знает о том, какие лекарства советовал ему врач для снятия симптомов обострения. В этом случае допускается прием по прошлым рекомендациям.

Какие медикаменты используют в домашних условиях?

У гастрита во время обострения картина симптомов раскрывается довольно широко, поэтому медикаменты используются разные. Врач может назначить прием некоторых препаратов, купить которые в аптеке получится только по рецепту:

• «Де-Нол». Средство обволакивает желудок и защищает его от действия агрессивных веществ, аналогичными свойствами обладает «Маалокс».
• Промывание пищевой содой. Эту процедуру используют только по назначению доктора при слишком интенсивном росте кислотности.
• Спазмолитики. Применяются редко, так как причиной боли обычно выступает не только спазм. Многим пациентам в период обострения помогает препарат «Но-Шпа» или «Дротаверин».

Важнее медикаментов в период обострения диета. Только с помощью серьезных ограничений можно добиться восстановления. Любое нарушение питания приведет к ухудшению самочувствия.

Лечебная диета в первый день обострения

В течение первых суток пациенту запрещено принимать какую-либо пищу. На второй день желательно отказаться от привычных блюд. Любой рецидив болезни требует полного пересмотра питания в будущем.

В острой стадии пациенту назначают лечебный стол, который полностью исключает еду, кроме:

• некрепкого черного чая или отвара шиповника (разбавленного водой в 2 раза);
• на 2 сутки можно добавить в рацион слизистые каши, сваренные на воде (хорошо разваренный геркулес, гречка);
• также можно есть бульоны на овощах или вторичные супы на курице;
• очень полезны натуральные кисели, обволакивающие желудок.

Все продукты должны быть протертыми и хорошо измельченными, не допускается употребление свежих овощей и фруктов. Пациент для быстрого восстановления должен много отдыхать – постельный режим и полное спокойствие улучшат состояние.

Можно лечить обострение народными средствами?

Многие пациенты отказываются от употребления лекарств при обострении болезни. Сократить медикаментозное лечение можно, но только после одобрения врача. Существуют народные средства, которые некоторым больным помогают даже лучше таблеток:

Лекарственный отвар. Даже в первый день обострения пациент может пить до еды по 100 мл отвар, приготовленный из равной части трав: подорожника, ромашки, корней валерьянки, крапивы, сены, календулы и тысячелистника. Берут 1 ст. л. сбора и заливают стаканом кипятка, можно приготовить из расчета 4-5 ст. л. на 1 л воды.

Капустный сок при пониженной кислотности. В день пациент может принимать по 0,5 стакана 2 раза

Важно понимать, что сок и свежий овощ – продукты, которые отличаются друг от друга. Клетчатка, содержащаяся в листьях, может быть опасна при гастрите.

Картофельный сок при повышенной кислотности

Принимают так же, как и капустный сок, 2 раза в день, либо 1 раз с утра по 0,5 стакана.

Лечение народными рецептами лучше продолжать в течение 10-14 дней. Такой подход закрепит результат.

Осложнения и последствия

Если острый гастрит не лечить, он грозит перерасти в более серьезные заболевания.

• Язвенная болезнь. Обычно бывает следствием очагового острого гастрита. Небольшое воспаление слизистой, без надлежащей терапии, преобразуется в язву. Случается это из-за негативных действий соляной кислоты и жесткого воздействия на желудочные стенки плохо пережеванной пищи.
• Панкреатит. Воспалительные процессы в поджелудочной железе, также могут быть следствием не вылеченного острого гастрита. При продолжительном течении болезни нарушается функция переваривания пищи, и больной резко теряет в весе.

Острый гастрит без лечебных процедур грозит серьезными осложнениями. Патологии чаще всего возникают, если причиной его появления является отравление ядохимикатами, или присутствует нагноения на слизистой оболочке.

• Стеноз и атрофические изменения желудочных тканей;
• Формирование гнойного перитонита;
• Абсцесс;
• Сепсис;
• Кровотечения;
• Недостаток витаминов В группы.

При соблюдении всех предписаний врача, болезнь излечивается в течение 10-14 дней, но в последствии требуется регулярное посещение специалиста во избежание рецидивов.

Лечение

Диета считается одним из самых эффективных способов облегчить симптомы заболевания, и ускорить процесс лечения. Использование различных медикаментозных препаратов без соблюдения диеты может пройти впустую, так как неправильное питание будет нивелировать все полезные свойства лекарств.

Лечение в первую очередь направлено на устранение причин, вызвавших развитие острого гастрита. При диагностике в желудочно-кишечном тракте хеликобактер пилори нужно использовать антибиотики. Антибиотические препараты должны быть назначены врачом. Они обладают сильным антисептическим действием, повышая эффективность эрадикации бактерий.

Лечение антибиотиками также подразумевает употребление взаимодополняющих препаратов – блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов, ингибиторов протонной помпы, гастропротекторов и иммуномодуляторов. Использование препаратов этих категорий определяется схемой лечения хеликобактер пилори и рассчитывается на курс в 7, 10 или 14 дней.

Гастроэнтеролог также может назначить препараты анестетического, противовоспалительного действия. Они необходимы для облегчения основных симптомов патологии пищеварительной системы.

Необходимы отдельные группы препаратов, которые направлены на восстановление перистальтики и обмена веществ в организме больного, нормализации кислотности, выработки пищеварительных ферментов, пепсинов. Используются специальные витаминно-минеральные комплексы, для восстановления иммунной системы и восполнения запаса необходимых микроэлементов для нормальной работы органов пищеварения.

При соблюдении диеты, больному нужно есть чаще, но каждая порция должна быть значительно меньше. Во время каждого приема пищи больной должен есть не больше того объема пищи, который может поместиться у него в ладонях. Промежутки между приемами еды не должны превышать трех часов. Таким образом, в день будет 6 приемов пищи.

Лечение острого гастрита исключает употребление алкоголя, курения. Пища не должна быть жареной, чрезмерно соленой, острой или копченой. Нельзя есть продукты с соусами и приправами.

Также нужно исключить из рациона сладкую газировку, энергетики, кофе, кислые соки. Следуя диете, кислые фрукты врачи настоятельно не рекомендуют есть (киви, гранат, виноград, цитрусовые). Повышенная кислотность после них может сильно обострить симптомы, ухудшить восстановление тканей желудка.

Когда у больного обостряются симптомы острого гастрита, нужно есть больше фруктов и овощей. Организму нужна растительная клетчатка, а продукты с высоким содержанием жира и холестерина только вредят здоровью.

Фрукты должны быть свежими и полностью созревшими. Нужно есть ананасы, бананы, клубнику, чернику, яблоки и груши, абрикос. Очень хорошо усваиваются сухофрукты, которые лишаются большей части кислых веществ, но сохраняют все витамины и минералы.

Во время лечения острого гастрита нужно кушать макаронные изделия, молочные и кисломолочные продукты (кефир, ряженка, сыр, брынза, йогурт), каши из разных круп на основе воды или молока. При диете следует пить больше жидкости. Это помогает смягчить некоторые продукты, которые поступают в желудок, разбавить кислотную среду и облегчить продвижение пищевой массы по желудочно-кишечному тракту. Можно пить чаи, компоты, воду. Для разнообразия готовится ягодный кисель. Желательно снизить количество употребляемых кондитерских изделий. Лучше всего кушать галетное печение.

Овощи желательно есть проваривая или запекая. Термическая обработка сделает пищу более податливой к перевариванию в организме. Супы и бульоны можно готовить из нежирного мяса. Соблюдая диету нужно ограничить употребление лука, редиса, чеснока, редьки, капусты и бобовых. Больному нельзя есть свежие хлебобулочные изделия. Можно кушать сухари без специй, предварительно замачивая их в супе или бульоне. Продукты не должны быть с твердой структурой, чтобы не причинить дополнительного раздражения слизистой оболочке желудка.

Online-консультации врачей

Новости медицины

Новости здравоохранения

Патогенез острого гастрита

Воспаления слизистой желудка можно отнести к ряду патологий, спровоцированных множеством этиологических причин. К таким причинам относятся:

• экзогенные (внешние) факторы – плохое питание, употребление слишком большого количества пищи, еда всухомятку, прием алкоголя и пр. Гастрит может быть спровоцирован банальным плохим пережевыванием кусочков пищи, едой «на бегу»;
• эндогенные факторы (влияющие непосредственно внутри организма) – это болезни обмена веществ (патологии щитовидной железы, сахарный диабет), психогенные причины (стрессы, эмоциональные напряжения, которые провоцируют расстройства секреторных функций и моторики желудка), отравления (кислотами, щелочами, большими концентрациями алкогольных напитков) и др.

Среди острых форм гастрита можно выделить такие варианты течения:

Общие проявления острого и хронического гастрита

На 75-80% эпизодов заболеваемости провокатором является микроб хеликобактер пилори. В случае инфицирование им возникновение патологии происходит не сразу, а тогда, когда бактерии уже нарушили секреторную функцию желудка и повредили его стенку (или стенки).

Первичные симптомы заболевания включают:

• Изжогу;
• Тошноту (средней или сильной выраженности, часто приступообразную, изнуряющую);
• Боли в эпигастрии (верхний отдел живота под грудной клеткой, посередине или левее от центра);
• Тяжесть и дискомфорт в области желудка после еды;
• «Обложение» языка плотным сероватым, желтоватым или белесым налетом;
• Кислый запах и привкус во рту;
• Отрыжка с тухлым запахом (или кислым, в зависимости от текущей кислотности желудка);
• Расстройства стула (диарея или запор);
• Вздутие живота (сочетанное с тошнотой и прочими проявлениями со стороны желудка);
• Рвоту с включениями непереваренных частиц пищи в рвотных массах;
• Ощущение жажды и сухости в ротовой полости;
• Общая слабость и повышенная утомляемость;
• Головная боль;
• Субфебрилитет.

Перечисленные признаки актуальны для острой или хронической формы гастрита (в стадии обострения).

Перечисленные первые признаки гастрита имеют свою специфику.

Изжога – один из главных «тревожных звоночков». Она возникает как жжение под грудиной, постепенно переходящее к пищеводу, а затем – к глотке. Сигнализирует о повышенной кислотности желудка (симптомы гастрита с повышенной кислотностью). Проявляется длительно и мучительно, в связи с чем многие люди прибегают к купированию симптома народными средствами (вода с содой и т.д.)

Важно знать, что подобные меры, возможно, облегчают само состояние, но бессмысленны в долгосрочной перспективе. А в ряде случаев способствуют более агрессивному и быстрому течению заболевания

Тошнота при гастрите возникает в двух случаях:

• При голоде дольше 4-6 часов (совместно с так называемыми «голодными болями»).
• Сразу после еды.

Тошнота может сочетаться с сильными болями в области эпигастрия или быть самостоятельным симптомом. В ряде случаев она сопровождается приступами рвоты. При этом в рвотных массах присутствуют частицы непереваренной пищи. Кровянистые включения (алые или бурые) в рвотных массах сигнализируют о развитии тяжелой эрозивной формы болезни или открытии язвы. Первичные признаки эрозивного гастрита также включают металлический привкус во рту, а иногда – ноющую или режущую боль в области поджелудочной железы.

Боли в эпигастрии имеют разный характер:

• Локальный;
• Иррадиирущий («отдающий» в другие части живота);
• Опоясывающий (распространяющийся на грудную клетку и спину).

Для патологии более характерны «голодные боли», но иногда они возникают и после еды, особенно жирной, грубой, кислой. Такие боли сочетаются с ощущением давления и переполненности в желудке, даже если порция еды была скудной.

Дискомфорт после еды усиливается при принятии горизонтального положения. В этой ситуации многие люди снова совершают ошибку, прибегая к самолечению. Типичный его вариант – прием излюбленного россиянами ферментного препарата «Мезим». И хотя лекарство относительно безопасно само по себе, его бесконтрольный прием может привести к негативным последствиям, в том числе – прогрессированию гастрита.

Кроме того, «Мезим» строго противопоказан при остром панкреатите или обострение хронического панкреатита, поэтому прежде чем принимать его, следует дифференцировать одно заболевание от другого с помощью профессиональной диагностики.

Обложение языка не является специфическим симптомом, и может сигнализировать о других заболеваниях, особенно если не сочетается с другими симптомами из «гастритного» списка.

Отрыжка почти всегда обладает неприятным запахом. При гастрите с повышенной кислотностью она кислая (и после нее усиливается кисловатый привкус во рту), при гастрите с пониженной кислотностью – тухлая. Второй вариант нередко является признаком атрофического гастрита – самого опасного, несущего серьезные последствия. У детей отрыжка сопровождается частичным возвращением в глотку съеденной пищи.

Вздутие живота возникает на фоне повышенного газообразования в кишечнике. Такое состояние может сопровождаться стойким метеоризмом.

Общее недомогание с повышением температуры и слабостью проявляется не всегда, и обязательно комбинируется с другими симптомами гастрита.

Способы лечения

Для устранения симптоматических признаков могут назначить определённое лечение острого гастрита в зависимости от тяжести заболевания. Терапия против воспаления слизистой оболочки включает:

• медикаментозное лечение;
• правильное питание.

Диета, занятия спортом, отказ от вредных привычек, спокойная обстановка являются ответом на вопрос, сколько лечится заболевание. Вне зависимости от назначенного метода терапии нужно вести здоровый образ жизни.

Лекарственные препараты

Вылечить воспалённую слизистую оболочку можно с помощью медикаментозных препаратов:

• спазмолитические средства – уменьшают боль при гастрите;
• антацидные препараты – способствуют нейтрализации кислотности при болезни желудка;
• прокинетические препараты – предотвращают обильные рвотные массы;
• холинолитические средства – оказывают болеутоляющее действие, нейтрализуют уровень соляной кислоты в желудке;
• энтеросорбенты – способствуют выведению из организма токсичных веществ, инфекции;
• препараты висмута – обволакивают стенки желудка, защищая от попадания бактерий;
• антибиотики при некротической форме;
• физрастворы — нормализуют водно-солевой баланс в организме при частых рвотных позывах.

Приём лекарственных средств должен продолжаться до полного исчезновения симптоматических признаков.

Правильное питание

Лечение в домашних условиях происходит посредством соблюдения постельного режима и диеты. Правильное питание подразумевает употребление варёной, пропаренной пищи, отказ от острых, копчёных, солёных продуктов, кофе и крепкого чая.

Что можно включать в рацион, решает врач. При этом заболевании нужно есть жидкие овощные супы, каши, нежирные сорта мяса и рыбы, можно пить кисель. Желательно есть часто, но небольшими порциями. Не стоит осуществлять лечение народными средствами.

Причины заболевания

Основными характерными причинами и условиями возникновения острого гастрита являются:

• чрезмерное употребление спиртных напитков, табачных изделий;
• длительный приём медикаментозных препаратов;
• перенесённое инфекционное, вирусное заболевание;
• попадание внутрь организма щелочных, химических веществ;
• механическое повреждение органа;
• регулярное проведение эндоскопии, гастродуоденоскопии;
• проявление аллергической реакции;
• неправильное питание;
• перенапряжение, стрессовые ситуации.

На образование воспалительного процесса влияет употребление чрезмерно горячей или холодной пищи, газированной сладкой воды, крепкого кофе, жирных, острых, копчёных продуктов.