Причины рвоты с кровью — что это может быть?
Генезис гематемезиса у человека обусловлен множеством факторов. Самыми частыми причинами рвоты с кровью, являются:
Травмы желудочных стенок и пищевода
При небольших повреждениях, вызывающих лишь царапинки и трещинки, кровавые включения будут выглядеть в виде небольших сгустков, которые иногда и не заметишь. Только сильные повреждения могут спровоцировать постоянную геморрагию. Например, при развитии желудочно-пищеводного разрывного синдрома «Мэллори Вейса», отмечаются рвоты обильного характера с не окисленной алой кровью.
Язвенные образования в системе ЖКТ
Проявление кровавой рвоты – характерный симптом неизлечимой, либо запущенной болезни язвы желудка или следствие образования язв в начальном отделе тонкой кишки. При этом рвота, при язве нижнего отдела желудка, выглядит в виде гущи цвета кофе. Не измененная кровь, проявляется в рвоте при язвенном поражении его верхней зоны.
Подобные симптомы рвоты с кровью вызывают у пациента временные ложные ощущения притупления болей или их полного исчезновения. При этом, рвота с кровью и кровь в стуле, является характерным сопутствующим признаком, обусловленным усиленным кишечным сокращением, вызывающим сильную геморрагию. Аналогичные признаки наблюдаются и при других патологиях – эрозивном геморрагическом гастрите и синдроме «З. Эллисона».
При нарушении проходимости верхнего отдела тонкого кишечника инородным телом, либо гельминтами, отмечается выделение желчи с кровью в рвотных массах. Иногда, это может быть обусловлено развитием желудочной флегмоны и присоединением к выделениям, гнойных включений.
Заболевания печени
Среди печеночных патологий, вызвать гематемезис у человека могут послевоспалительные процессы в органе, спровоцировавшие цирроз, приводящий к сильным кровотечениям.
Заместительные тканевые процесс в печени при циррозе, провоцируют увеличение давления в сосудах, обеспечивающих печень и пищеварительный канал кровообращением. Именно здесь и развиваются геморрагические процессы, проявляющиеся при рвоте, кровью с темной окраской.
Алкогольное отравление
Проявление признаков кровавой рвоты после алкогольного отравления, это безусловный рефлекс организма, пытающегося избавиться от шлаков и токсинов «вредного зелья». Патологический процесс обусловлен венозным расширением желудка или же язвенными процессами, спровоцированными алкоголем.
В иных случаях, такая симптоматика характерна и при индивидуальной алкогольной непереносимости, когда превышение норм спиртного, является для человека сильным токсическим ядом, буквально разъедающим желудочные стенки.
Другое
Следствием проявления такого неприятного симптома, как рвота кровью у человека могут быть гипертония и нервные срывы, токсикоз на последнем триместре беременности, прием лекарственных средств, нарушающих процессы гемокоагуляции, большие нагрузки на организм и множество иных факторов.
Часто гематемезис путают с проявлениями кровохаркания, что совершенно разные вещи. Эти процессы отличают несколько различий.
- Кровавой рвоты при кашле не бывает, кровь при кашле просто откашливается и присутствует в мокроте, а не в рвотных массах, часто бывает пенистого характера, при рвотном рефлексе такого не наблюдается.
- Кашлять кровью пациент может продолжительное время – к примеру, часы и дни, что при гематемезисе не характерно, геморрагии могут быть обильными и короткими.
- Процесс гематемезиса часто сопровождается кровавой дефекацией, что не отмечается при кровохаркании.
Так, что термин «кашель с рвотой кровью» не совсем верен, так как обозначает процесс кровохаркания (откашливания), а не рвотного процесса. Причиной его служат:
- воспалительные процессы при бронхитах, туберкулезе бронхоэктатической патологии, абсцессы и пневмонии легких, особенно спровоцированных клебсиеллой;
- злокачественные образования в легких, чешуйчато-клеточный и овсяноклеточный рак, аденокарценома и бронхиальные аденомы;
- травмы и ушибы, сосудистые аномалии, васкулит и гранулематоз, гемосидероз и многие другие патологии легочной ткани.
Причины рвоты с кровью
Существует более 60 причин для появления рвоты с кровью. Однако далеко не всегда эти причины связаны с заболеваниями. И не каждый раз источник кровотечения находится в желудке.
У здоровых людей
Иногда крепкого человека тошнит кровью при носовом кровотечении. При этом появляется кровохарканье, которое трудно отличить от рвоты. Проглоченная жидкость попадает в желудок из задних отделов носоглотки во время носового кровотечения, после удаления миндалин или зубов. В таких случаях слюна имеет привкус железа.
Рвота кровью у беременных бывает на ранних сроках. Обычно возникает при токсикозе. Во время приступа рвоты напрягаются и лопаются мелкие капилляры пищевода. Красные прожилки или вкрапления иногда появляются при инфекциях. При гриппе во время сильного кашля трескаются мелкие капилляры пищевода, задних носовых ходов.
После приема лекарства
Если стошнило с кровью, виной бывает Аспирин. Это лекарство в быту применяется бесконтрольно. Взрослые принимают его по назначению врача при заболеваниях сердца и сосудов. Однако у человека с гастритом или ребенка он раздражает желудок.
Люди рыгают кровью после употребления нестероидных противовоспалительных препаратов. К ним относятся Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак, Найз и др. Врачи не назначают эти лекарства людям с гастритом. Аннотация содержит информацию о том, что они могут вызвать желудочное кровотечение. Потенциально опасны в плане провокации кровотечения гормональные препараты Преднизолон, Гидрокортизон в любой лекарственной форме.
После алкоголя
Рвотный рефлекс после употребления большого количества горячительных напитков обусловлен передозировкой этанола. При частых застольях люди незаметно для себя спиваются. Но мало кто признается себе, что уже болен алкоголизмом. И только когда человек блюет кровью, он задумывается о своем здоровье.
В начале алкогольной зависимости организм отторгает излишки этанола путем рвоты. Но в пищеводе и желудке все равно происходит ожог, что провоцирует развитие гастрита. На следующей стадии рефлекс притупляется, несмотря на большое количество выпитого спирта. Рецепторы из-за ожога становятся нечувствительными.
Рвота с кровью при отравлении появляется на третьей стадии алкоголизма. В этот период все органы подвергаются патологическим изменениям:
- Самая распространенная причина – синдром Маллори-Вейсса. Во время сильных рвотных позывов от напряжения брюшного пресса в желудке повышается давление. На внутренних стенках образуются трещины, а затем надрывы. Размеры их со временем увеличиваются. В некоторых случаях происходит разрыв слизистых оболочек. Из поврежденных сосудов просачивается кровь.
- Эзофагит, эрозивный гастрит. В органах пищеварения образуются эрозии. По цвету крови можно предположить источник ее выделения. Прожилки алой крови появляются из поврежденных сосудов пищевода. Появление рвоты со сгустками крови указывает на локализацию эрозии или язвы в желудке. От глубины поражения стенок зависит массивность кровопотери.
- Панкреатит. Исследования наркологов подтверждают наличие воспаления поджелудочной железы у людей, злоупотребляющих алкоголем. Появление рвоты по утрам с кровью – явное доказательство панкреатита. Заболевание протекает с интенсивными опоясывающими болями вокруг поясницы.
- Цирроз. Люди, злоупотребляющие горячительными напитками, чаще других спрашивают, почему рвет с кровью. Алкоголь в первую очередь повреждает печень. Отравленный орган уже не может вырабатывать достаточное количество ферментов для расщепления этанола. Продукты его метаболизма разрушают печень, приводят к ее жировому перерождению, развитию токсического гепатита. Появляется рвота с желчью, боли в области правого подреберья.
Если появилась примесь крови при рвоте, обследование необходимо для выяснения причины кровотечения.
При обильном количестве крови алого цвета необходимо вызвать бригаду врачей, поскольку такое состояние несет угрозу для здоровья.
О чем свидетельствуют кровяные сгустки
Цвет, количество и консистенция рвотных масс с кровавой примесью говорит о том или ином недуге.
Соответственно внешнего вида можно определить:
- кровь в рвоте алого, неизмененного цвета является фактом того, что она еще не успела вступить в контакт с желудочным соком, кровотечение не остановлено, оно свежее. Скорее всего кровоизлияние произошло в пищеводе;
- если начала идти масса темно-бордового цвета, чем-то напоминающая «кофейную гущу», то это говорит о том, что кровотечение уже соприкоснулось с желудочным соком, а кровопотеря была не менее трех-четырех часов назад. Часто такое состояние сопровождается меленой (черными каловыми массами);
- рвота кровью фонтаном свидетельствует о разрыве или иной патологии вен в пищеводе;
- пенистая рвота с обильной кровью, это значит, что произошло кровотечение в легких;
- рвота с кровью у ребенка часто бывает с небольшими кровавыми прожилками, в данном случае чаще всего диагностируют грыжу пищевода.
Не стоит забывать, что рвотные массы коричневого или темно-бордового цвета не свидетельствуют исключительно о кровоизлиянии, нередко пища тоже окрашивает в такие цвета, например, при употреблении шоколада, черники или любых ягод и фруктов темно-красного или синего цвета могут быть вкрапления.
Лечение
После всех проведенных обследований для выявления причин попадания крови в рвотные массы назначается лечение:
- промывание желудка слабым раствором питьевой соды при отравлениях;
- исключить из рациона питания продукты, вызывающие рвотный рефлекс, острую и жирную пищу;
- восстанавливают водно-солевой дисбаланс в организме при помощи минеральной воды, солевых растворов, отваров целебных трав;
- если диагностирована пептическая язва или карцинома, назначается резекция желудка;
- прописывают противорвотные лекарственные препараты, оказывающие угнетающее действие на рвотный центр.
Больному рекомендуется употреблять минеральную воду
Медикаментозная терапия
Для лечения рвоты часто используют лекарственные средства, которые могут быстро устранить проявления данного состояния. Любой препарат стоит применять только после консультации с врачом.
Обычно используются лекарства из следующих групп:
- антигистаминные;
- транквилизаторы;
- нейролептики;
- солевые растворы.
Настой из листьев мяты поможет остановить рвоту
Самыми подходящими и эффективными являются препараты из таблицы.
Название | Свойства |
---|---|
Церукал | Он является противорвотным средством, которое по структуре похоже на Новокаинамид. Имеет центральное противорвотное воздействие. Обычно его применяют в составе терапии после окончания оперативных вмешательств, а также перед проведением эндоскопических исследований. Церукал сравнительно безопасное противорвотное средство. Однако может вызывать признаки сонливости, диареи, кожных высыпаний. Во время долгого использования могут проявиться симптомы паркинсонизма. Производится в двух видах – в форме таблеток и раствора. |
Этаперазин | Данное лекарство относится к нейролептикам антипсихотического типа. Оно обладает противоаллергическим, седативным, противорвотным, гипотермическим, миорелаксирующим эффектом. Его можно использовать при неукротимых рвотах у детей, беременных. Выпускается в виде таблеток. Перед применением стоит изучить противопоказания и побочные эффекты. |
Дименгидринат | Препарат вызывает подавление возбуждения определенных участков головного мозга, а также нервов среднего уха. Его подавляющее воздействие позволяет снизить проявления тошноты, рвоты, симптомы головокружения. Эффект после приема наблюдается примерно через 20–30 минут. Длительность действия составляет от 3 до 6 часов. У лекарства имеются противопоказания и возможные побочные симптомы, поэтому перед его применением стоит внимательно изучить инструкцию по использованию. |
Аэрон | Этот препарат сочетает в себе скополамин и эфедрина гидрохлорид. Эффективен для профилактики и лечения воздушной и морской болезни. Оказывает выраженное противорвотное действие в течение 6 часов после приема. При более длительном путешествии через 2 часа после первой дозы можно принять дополнительно 0,1–0,2 мг препарата. При его использовании нередко развивается сухость во рту, задержка мочеиспускания, нечеткость зрительных восприятий. |
Мяты перечной лист | В составе листьев этого растения имеется эфирное масло. В нем содержится 70% ментола. Растительное средство оказывает успокаивающий, спазмолитический и желчегонный эффект. Помогает при тошноте, рвоте, спазмах гладкой мускулатуры. Принимать рекомендуется в виде настоек. |
В видео рассказано, при каких заболеваниях возникает рвота с кровью, как диагностировать и лечить эти состояния:
Профилактика
Для того чтобы избежать появления рвоты с кровью у детей и взрослых, необходимо придерживаться нехитрых рекомендаций:
- вести здоровый образ жизни, отказаться от употребления алкогольных напитков и никотина;
- соблюдать полноценный и сбалансированный рацион питания;
- полноценно высыпаться и активно отдыхать;
- избегать любых травматических повреждений живота;
- проходить ежегодно диспансерное обследование;
- строго соблюдать правила приема лекарственных препаратов;
- родителям следить за тем, чтобы ребенок не проглотил инородный предмет или случайно не выпил чистящее средство.
Незамедлительное и своевременное обращение к доктору поможет избежать многих проблем со здоровьем.
Причины рвоты с кровью
Основной причиной такого отклонения выступает избыточное количество крови в желудке из-за внутреннего кровотечения. Наличие головокружения, лихорадки, температуры и жажды указывает на значительные кровопотери. Кровохарканье, т.е. кашель с кровью указывает на воспалительные процессы при бронхитах, пневмонии, злокачественных образованиях в легких, туберкулезе, травмах или ушибах, легочном кровотечении. Кровь при рвоте может появляться в следующих случаях:
- заворот кишок;
- острый гастрит желудка;
- травмы живота;
- патологии печени;
- очень высокое давление, токсикоз или срыв у беременных на позднем сроке;
- высокое давление в желудке или пищеводе;
- язвы в желудочно-кишечном тракте;
- дуоденит – воспаление двенадцатиперстной кишки;
- онкологические заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
- синдром Мелори-Вейса;
- варикозное расширение вен пищевода или верхнего отдела желудка;
- токсическое отравление алкоголем;
- побочные действия стероидных гормонов и нестероидных противовоспалительных средств, разрушающих слизистую оболочку желудка.
С желчью
Функция желчи заключается в частичном переваривании пищи в желудке. Эта жидкость вырабатывается печенью. Затем она поступает в желудок, где и перерабатывает продукты. Заметить желчь в рвотных массах можно по неприятному горьковатому привкусу и зеленовато-желтому оттенку. Ее появление указывает на полное опустошение желудка после неоднократной рвоты.
То же может происходить при интоксикации организма, в том числе алкоголем, вирусных заболеваниях, сахарном диабете, желчном рефлюксе. Рвота желчью с кровью имеет несколько иные причины:
- попадание в пищеварительную систему концентрированных кислот или щелочей;
- повреждение пищевода из-за чрезмерного употребления пищи;
- прогрессирование гастрита;
- кровоточивость язвенных очагов;
- термические или химические ожоги слизистой пищеварительного тракта;
- нарушение целостности вен пищеварительной системы;
- возникновение трещин в месте совмещения пищевода с желудком из-за сильных рвотных позывов;
- деформирование слизистой пищевода, что характерно для хронических алкоголиков;
- кровотечение в органах дыхания.
После алкоголя
Из-за злоупотребления алкоголем накануне вечером с утра у человека появляется похмельный синдром. Он проявляется сильной головной болью, головокружением, тошнотой и рвотой. Так организм реагирует на интоксикацию алкоголем и пытается избавиться от излишков этилового спирта. Кровь в рвотных массах появляется только у людей, имеющих проблемы со здоровьем. Обильное застолье с излишками алкоголя только усугубляет проблему. К возможным причинам такой патологии относятся:
- острый гастрит;
- цирроз печени («болезнь алкоголиков»);
- повреждения слизистой желудка или пищевода;
- длительный запой с частым принятием спиртного;
- низкокачественный спирт.
У беременных
Рвота у беременных на ранних сроках, вплоть до 20 недели, считается нормальным явлением, если она отмечается 2-4 раза в сутки. Это легкая степень токсикоза. Кровяные примеси в рвотных массах являются опасным сигналом. Причины такой патологии:
- Болезнь желудочно-кишечного тракта. Они усугубляются растущим плодом, который создает на организм дополнительную нагрузку. По статистике, около 70% будущих мам имеют гастрит. Он и провоцирует тяжелые степени токсикоза.
- Преэклампсия. Это одна из форм гестоза (позднего токсикоза) и предвестник его самой тяжелой, терминальной стадии – эклампсии. Последняя сопровождается повышением давления до такого уровня, которое опасно для жизни матери и ребенка. На стадии преэклампсии наблюдаются отечность, повышенное содержание белка в моче, гипертония. При тяжелой форме появляются головная боль, нарушения зрения, острые рези в желудке.
У ребенка
Такое отклонение у детей чаще связано с попаданием крови в желудок извне. Ребенок глотает ее при носовом кровотечении или механическом повреждении слизистой рта, например, в случае заглатывания острых или мелких предметов. Другие возможные причины:
- срыв, нервное перенапряжение, истерики;
- нарушение целостности легочных вен и артерий;
- материнская кровь, попавшая в желудок ребенку с грудным молоком.
Проявления
Если пошла кровь после рвоты, важен характер выделений. Это может указывать на причину проблемы и обширность повреждения сосудов. Симптом может быть выражен небольшими красными примесями, кофейной гущей, пеной и даже фонтанирующим кровотечением.
Алые примеси
Рвота с кровью у ребенка или взрослого человека, представленная массами, в которых содержатся небольшие алые примеси, является признаком поражения пищевода. На это указывает цвет, который означает, что кровь не свернулась при контакте с соляной кислотой в желудке. Кроме того, алые примеси могут указывать на недавно открывшееся кровотечение.
Примеси цвета кофейной гущи
Не всегда при кровотечении в рвоте прожилки крои выражены отчетливо. На повреждение сосуда в желудке могут указывать массы темно-коричневого цвета. Это свидетельствует о том, что истечение крови началось более 4 часов назад, и она попала в желудок, где подверглась воздействию соляной кислоты. Однако нужно учитывать, что такой цвет рвоты может быть следствием употребления некоторых видов продуктов, в т.ч. черных ягод, шоколада, свеклы и т.д.
Кровавая пена
Не всегда у взрослого человека рвота отходит со сгустками крови. После длительной тошноты и при отсутствии пищи в желудке может возникать такое явление, как кровавая пена. Нередко такая рвота возникает на фоне повреждения сосудов, располагающихся в легких.
Фонтанообразная рвота
Фонтанообразная кровавая рвота указывает на повреждение крупного сосуда в пищеводе. Наиболее часто данное нарушение возникает на фоне запущенного варикоза вен этого органа. Фонтанообразные кровотечения могут сопровождаться попаданием крови в легкие и развитием тяжелых осложнений. Часто такие кровотечения рецидивируют.
Небольшие кровавые вкрапления
Рвота с прожилками крови часто указывает на повреждение мелких сосудов на фоне хиатальной грыжи, при которой нижняя часть пищевода и кардиальный отдел желудка смещаются с правильных анатомических мест. Это приводит к воспалительным процессам и повреждению сосудов.
Народная медицина против рвоты
Рвота — серьезный сигнал организма
Итак, мы пришли к выводу, что при появлении рвоты с кровью непонятной этиологии, не следует полагаться на то, что вы «что-то не то съели», и заниматься самолечением. Лучше лишний раз перестраховаться и пройти обследование.
Давая больному в качестве питья теплый чай, можно добавить в него корень имбиря, который помогает успокоить позывы к рвоте. Также хорошо помогает ментоловый чай. Для его приготовления потребуется чайная ложка измельченных листьев перечной мяты на стакан кипятка. Мятные листья заливаются кипятком и настаиваются в стакане 15 минут.
Все напитки, предлагаемые больному после рвоты с кровью, не должны быть ни в коем случае ни горячими, ни холодными. Горячее будет раздражать желудок и наоборот провоцировать рвоту. Холодное способно усугубить воспалительный процесс. Если причиной кровавой рвоты становится синдром Мелори-Вейса, для заживления небольших разрывов и скорого прекращения рвоты можно порекомендовать вместо чая теплый отвар крапивы или календулы.
Будущим мамам, страдающим рвотой полезно пить лимонный напиток: сок лимона, разбавленный кипяченой охлажденной водой и немного подслащенный для вкуса. Лимон успокаивает рвоту и понижает давление. Правда, такой напиток противопоказан больным с повышенной кислотностью и аллергией на цитрусовые. 1 чайную ложку семян укропа заливают стаканом кипяченой воды, кипятят 2-3 минуты и дают настояться (пока остывает).
Но не надо остужать искусственным путем, ставя в холодную воду, или в холодильник. Пить понемногу. Укропная вода стабилизирует ЖКТ, успокаивает рвоту. Рекомендуется давать не только взрослым, ног и детям при рвоте, и других проблемах с желудком.
Как остановить рвоту у ребенка? Рецепт чая — в видеоматериале:
Рвота с кровью – признак патологического процесса, не сама болезнь, в развитии которой происходит внутреннее кровотечение. Пренебрежение симптомом, самолечение неприемлемо. Симптом наблюдается при кровотечении из носа, не представляет сильной угрозы человеку. Рвота – нормальный рефлекс организма, когда нужно убрать содержимое желудка.
Кровавая тошнота может вызываться кашлем, насморком, икотой. Если будет с примесями крови – опасный сигнал организма, симптом может привести к смертельному исходу. Замечая, выход рвотных масс с кровяными вкраплениями, необходимо удостовериться, чтобы не перепутать с кофе, красными соками, свёклой, мясом, последствий употребления шоколада.
Причины рвоты могут скрывать разные факторы
Если произошло не из-за кровотечения из носа, в срочном порядке вызвать доктора, рвотные массы важно сохранить для определения по внешнему виду заболевание её вызвавшее. Сгустки крови, слизь, частички пищи, слюна смешиваются, могут быть незаметны непрофессионалу
Лечение рвоты
До приезда врача больного следует уложить на твердую поверхность и приподнять ему ноги для поступления крови в мозг. Обязательно нужно контролировать его состояние, успокаивая при возникшем сильном испуге. Что касается врачей, то они, в первую очередь, стараются компенсировать кровопотери, поддерживая в норме давление пациента. Это достигается с помощью подачи кислорода, капельниц и переливания крови. Для определения проблемного органа откачивают содержимое желудка и кишечника. А введение эндоскопа (специальной трубки) в пищеварительный тракт более точно выявляет место кровотечения, а также его интенсивность.
Быстрый переход по странице
Одним из естественных рефлексов организма является рвотный, осуществляющий само регуляцию содержимого ЖКТ, избавляя его от воздействия вредных факторов. Сам процесс обусловлен действием слаженной рефлекторной цепочки, вызывающей сокращения мышечных структур живота и через открытый сфинктер желудка выталкивающий наружу всю снедь.
Состав рвотных масс может включать непереваренную некачественную пищу или слизистые компоненты с желчными включениями. Не редко наблюдаются выделения рвоты с примесями крови.
В медицине, такое проявление называют гематемезисом и характеризуют, как довольно опасный симптом серьезных патологических изменений во внутренних органах, так как изначально, самостоятельной болезнью не является.
Экстренные меры при появлении рвоты с кровью
При появлении таких симптомов, как рвота с кровью, что это может быть, гадать не нужно. Постановкой диагноза должны заниматься медицинские работники. Именно к этим специалистам надо обратиться в первую очередь.
Рвота с кровью цвета кофе бывает после употребления некоторых пищевых продуктов (например, шоколада), а также в результате попадания в кровь кишечного или желудочного сока
Затем следует заняться подготовкой больного. Его необходимо уложить в кровать таким образом, чтобы дыхательные пути были свободны. При повышении температуры и появлении озноба больного нужно укрыть одеялом. Рядом с кроватью необходимо поставить емкость, на случай повторения приступов
Очень важно проверить пульс и давление
В таком состоянии организму необходимо, как можно больше жидкости. Использовать можно минеральную воду без газа или зеленый сладкий чай. Не рекомендуется оставлять больного без присмотра. В подобном состоянии человек может легко захлебнуться выходящими массами. До приезда врачей не рекомендуется использовать медикаменты, так как они могут лишь навредить.
— это первый признак неполадок в желудочно-кишечном тракте, стремление желудка освободиться от чего-то, что мешает нормально функционировать. Причины возникновения этого состояния могут быть разные. Иногда в рвотном содержимом обнаруживается кровь. И это тревожный знак. Присутствие крови в содержимом желудка говорит о внутреннем кровотечении. По количеству крови сложно определить интенсивность истечения. Но рвота с кровью может угрожать жизни.
Обычно рвота сопровождается потерей аппетита, и это нормально. Желудок очистился и хочет отдохнуть, набраться сил, восстановиться. В этот период, первые 12 часов есть не рекомендуется, но в питье можно себе не отказывать, организм не должен обезвоживаться. Теплая кипяченая вода, чай, или витаминные отвары только будут способствовать восстановлению работы желудка.
Кровь при рвоте — настораживающий симптом
Алая, нормальной консистенции, кровь говорит о том, что появилось недавно, и возможно, оно обильное. Чаще такое кровотечение связано с пищеводом. Темная кровь сгустками является признаком того, что ее истечение слабое, но продолжающееся несколько суток.
Она какое-то время взаимодействовала с желудочным соком, вследствие чего свернулась и приобрела темный кофейный цвет. Такое кровотечение возникает в желудке при гастрите или язвенном поражении. Если кровь имеет пенистую консистенцию, это может свидетельствовать о легочном ее происхождении.
Диагностика
Для постановки диагноза врачу необходимо знать параметры выходящих из желудка масс. Это касается частоты рвотных позывов, объема выделений и время появления симптома (до или после еды). Значение имеют и другие признаки, по которым врач сможет заподозрить то или иное заболевание. К симптомам, которые учитывает специалист, относятся:
- тахикардия;
- понос (черный, зловонный);
- вздутие живота;
- бледность кожи и слизистых;
- слабость;
- лихорадка.
Лабораторная диагностика имеет вспомогательное значение. Она позволяет подтвердить наличие внутреннего кровотечения или патологий органов. Такая диагностика предполагает проведение следующих исследований:
- Общего и биохимического анализов крови. Эти исследования выявляют анемию – снижение уровня гемоглобина. Дополнительно анализы обнаруживают уменьшение гематокрита, что указывает на повышение вязкости крови.
- Общего анализа мочи. При изучении состава урины врачу удается оценить состояние почек, сердца, сосудов и иммунной системы.
- Копрограммы. Это исследование, которое помогает изучить состояние органов пищеварения. Процедура предполагает оценку химического и физического состава кала.
Кроме лабораторных анализов, пациента направляют на ряд инструментальных исследований. Они помогают более точно изучить и оценить состояние внутренних органов. При появлении в рвотных массах крови проводятся следующие процедуры:
- ЭКГ. Это эхокардиография, которая проводится с целью выявления проблем с сердцем.
- Рентгенологическое и ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Такие исследования обнаруживают патологии пищеварительной системы.
- Эндоскопический осмотр стенок желудка и пищевода. При такой процедуре через рот в желудочно-кишечный тракт вводится специальный прибор с видеокамерой на конце. Так врач может найти источник кровотечения. При тошноте во время процедуры ротоглотку пациента опрыскивают лидокаином.
- Ангиография с контрастом. Это исследование проводится в случае невозможности осуществления эндоскопического осмотра. Процедура заключается в визуализации сосудов пораженной зоны, что помогает обнаружить источник кровотечения. Для этого перед исследованием в кровоток пациента вводят вещество, реагирующее на излучение.
Признаки внутреннего кровотечения
Небольшие внутренние кровотечения обычно не сопровождаются сильными болями. Поэтому надо внимательно наблюдать за появлением побочных признаков, сопровождающих кровопотерю: мутит, знобит, пересыхают слизистые оболочки рта, ощущение слабости.
Более сильные кровотечения проявляются через:
- Болевой синдром;
- Учащённый сердечный ритм;
- Высокое кровяное давление;
- Общую слабость;
- Шум в ушах;
- Головокружение.
Внешние проявления тоже меняются: кожа бледнеет и увлажняется, голос сипнет. Но самый точный и опасный показатель — полужидкий стул, чёрного цвета и с необычно резким запахом.
Такую кровопотерю не стоит пытаться устранить самостоятельно и тратить на это драгоценное время. Необходимо срочно обратиться в ближайшее медицинское учреждение, где есть специалисты соответствующего профиля. Без срочной помощи может наступить шоковое состояние, приводящее к смертельному исходу.
Отличие от кровохарканья
Если при рвоте идет кровяная жидкость, это не означает наличие страшной болезни, внутреннего кровотечения, необходимости паники и страха. Однако появляется высокая вероятность, что это кровохаркание, вот некоторые отличия:
- кровь не выделяется, а отхаркивается;
- выходит в виде пенки, при рвоте со сгустками практически отсутствует;
- симптомы кровотечения – черный кал, которого нет в симптомах кровохарканья;
- харканье длится долговременно.
В заключении пожелаем не сталкиваться с такими патологиями, быть здоровыми. С первыми признаками недомоганий незамедлительно обращайтесь к врачу, проходите обследование ежегодно, лучше – раз в полугодие.
Первая помощь и лечение
Если в рвоте после принятия алкоголя наблюдаются кровяные сгустки, нельзя ждать того, чтобы проблема решилась сама собой. В первую очередь необходимо прекратить его дальнейшее употребление. Далее больного необходимо уложить, приготовив подушку под голову. Также рекомендуется укрыть тело одеялом, чтобы восстановить нормальное кровообращение при помощи тепла.
Важно немедленно вызвать скорую помощь и не отказываться от госпитализации, если необходимость в ней возникнет. Чтобы не образовалось застоя крови, больного следует время от времени переворачивать с боку на бок, особенно если кровотечение не останавливается и наблюдается сильная боль
Рядом с человеком должен кто-то присутствовать, чтобы отслеживать состояние здоровья.
Если ожидание скорой помощи затягивается, необходимо обеспечить больному обильное питье и предоставить шесть-восемь таблеток активированного угля.
Процесс профессионального лечения всегда должен начинаться с точной постановки диагноза и определения причины. Кроме того, для предотвращения ухудшения состояния пациента применяют:
-
зондирование желудка;
-
препараты для остановки кровотечения;
- промывание желудка для удаления кровяных сгустков.
Причину устанавливают на основе комплексной диагностики, включающей в себя рентген, УЗИ, анализы. Пациенту также назначают диету из щадящей пищи, которая включает в себя слизистые пюре и супы, кисели и желе. Из рациона полностью убирают жареное, острое и соленое. По мере выздоровления ежедневное меню обогащается другими продуктами питания.
Рвота с кровью является признаком возникновения серьезного заболевания у взрослого. Поэтому отказываться получить профессиональное лечение категорически нельзя. Даже после выздоровления рекомендуется исключить алкоголь из рациона и проходить обследования у гастроэнтеролога как минимум один-два раза в год.