Что такое ноотропное средство?

Чтобы понять, что такое ноотропные препараты, необходимо обратить внимание на перевод данного термина. С греческого языка «noos» означает мышление, разум, а «tropos» — направление

Из определения следует, что данные средства оказывают направленное влияние на головной мозг. Нооотропное действие этих лекарств проявляется в следующем:

• улучшается умственная деятельность;
• стимулируются познавательные функции;
• улучшается память;
• повышается устойчивость мозга к воздействию разрушающих факторов.

Впервые нооотропный препарат был синтезирован в 1963 г фармаколагами из Бельгии. Непосредственно в это время был синтезирован пирацетам. Исследования этого средства показали, что его прием повышал умственную работоспособность и при этом не оказывал побочных эффектов. Уже в 1972 г К. Giurgea предположил использовать термин ноотропы, который обозначал группу средств, положительно влияющих на интегративные функции мозга.

Ноотропные препараты – состав

Ноотропные вещества способны стимулировать обменные процессы в нервной ткани, особенно при различных нарушениях. Схожие по выполняемым функциям, они имеют различный химический состав. С учетом этой особенности ноотропные препараты в зависимости от состава классифицируются следующим образом:

1. Производные пирролидина: пирацетам, анирацетам, оксирацетам.
2. Производные диметиламиноэтанола: деанолаацеглумат, меклофеноксат.
3. Производные пиридоксина: пиритинол, Биотредин.
4. Производные и аналоги ГАМК: гамма-аминомасляная кислота (Аминалон), никотиноил-ГАМК (Пикамилон).
5. Цереброваскулярные средства: гинкго билоба.
6. Нейропептиды и их аналоги: Семакс.
7. Аминокислоты и вещества, влияющие на систему возбуждающих аминокислот: глицин, Биотредин.
8. Производные 2-меркантобензимидазола: этилтиобензимидазола гидробромид (Бемитил).
9. Витаминоподобные средства: идебенон.

Как работают ноотропные препараты?

Ноотропный эффект данной группы лекарственных средств обусловлен совокупностью разнонаправленных действий. Среди основных механизмов действия ноотропных препаратов выделяют следующие:

• ускорение проникновения глюкозы из крови и быстрое усвоение ее клетками головного мозга;
• улучшение проводимости импульсов в центральной нервной системе;
• стабилизация клеточных мембран путем увеличения синтеза фосфолипидов и белков в нейронах и клетках крови;
• стабилизация взаимодействия префронтальной коры и других отделов головного мозга, что ускоряет процесс обмена информацией между полушариями мозга;
• стимуляция регенеративных процессов при повреждениях головного мозга различного типа.

Что такое ноотропы?

Разбираясь в листе назначения врачей, пациенты нередко задаются вопросом относительно того, что значит ноотропное средство и для чего его прописал врач. Название группы лекарственных средств «ноотропы» происходит от двух греческих слов: «noos» – мышление, и «tropos» – направление. Из этого следует, что данная группа лекарственных средств оказывает специфическое, направленное действие на разум человека, высшие функции головного мозга.

Ноотропные лекарственные средства призваны улучшить умственную активность головного мозга, улучшить образовательный процесс, повысить устойчивость мозга к негативным внешним воздействиям. Впервые ноотропные средства были разработаны в середине ХХ века фармакологами из Бельгии. Первым из таких средств был пирацетам, который активно используется как самостоятельный препарат, так и действующий компонент многих сложных лекарств. Нередко ноотропные препараты по своему механизму и особенностям действия сравнивают со психостимуляторами.

Для чего нужны ноотропные препараты?

Многим пациентам известно, врачи назначают ноотропы для мозга, однако какой непосредственно эффект оказывают эти средства на человека – они не знают. Согласно проведенным исследованиям, эти препараты оказывают на головной мозг разнонаправленное действие:

• стимулируют умственную деятельность;
• активизируют когнитивные способности;
• улучшают мыслительные процессы;
• повышают способность к обучению;
• укрепляют память.

Все это достигается за счет многочисленных микробиологических процессов, происходящих на молекулярном уровне. За счет регуляции синтеза белковых структур, фосфолипидов происходит активизация пластических процессов в центральной нервной системе, усиливается синтез РНК. Вместе с тем наблюдается стабилизация структуры клеточных мембран, происходит активизация энергетических процессов в нейронах. В совокупности все это положительно сказывается на механизмах передачи нервных импульсов в центральной нервной системе, стабилизирует работу головного мозга.

Как работают ноотропы?

На основании результатов проведенных исследований установлено, что основной механизм действия ноотропных средств основан на прямом влиянии на биоэнергетические и метаболические процессы в нервной клетке. За счет этого улучшается связь и прямое взаимодействие между нейромедиаторными системами мозга. Под воздействием ноотропов происходит активный синтез и повышение в крови аденилатциклазы.

Этот фермент необходим организму для стабильного производства главного источника энергии в организме – АТФ. Активизация вышеназванных механизмов обуславливает формирование специфических эффектов, воздействие непосредственно на нейромедиаторы – соединения, за счет которых осуществляется взаимосвязь с нервными клетками. Ноотропы оказывают влияние на такие соединения, как:

• дофамин;
• серотонин;
• ацетилхолин;
• серотонин.

Лучшие ноотропные препараты для стимуляции когнитивных процессов

Лекарства на основе холина, галантамина и кортикотропина улучшают концентрацию внимания, память и обеспечивают наилучшее усвоение материала. Такие препараты часто назначаются неврологами для лечения старческой деменции, дислексии, дисграфии и гиперактивности.

Популярны они и среди студентов в период сессий, ведь помимо стимуляции мозговой активности, они имеют и умеренные успокаивающие свойства.

Отисфарм «Ноопепт» – для укрепления памяти

4.9

★★★★★ оценка редакции

Современный ноотроп эффективно устраняет расстройства, сопровождающиеся снижением умственной продуктивности.

Лекарство в форме таблеток содержит 10 мг одноименного активного вещества. Препарат назначают от 1 до 3 капсул в сутки курсом до 3 месяцев.

Средство улучшает память, внимание, повышает настроение и стрессоустойчивость, а также минимизируют негативные последствия гипоксии, органических расстройств нервной системы и глобальной ишемии. Ноопепт – это ноотроп нового поколения, который не имеет синдрома отмены и не оказывает токсического воздействия на организм

Ноопепт – это ноотроп нового поколения, который не имеет синдрома отмены и не оказывает токсического воздействия на организм.

Из-за отсутствия клинических данных лекарство противопоказано беременным, кормящим женщинам и несовершеннолетним. Откажитесь от его приема при наличии почечной либо печеночной недостаточности.

Достоинства:

• Стимулирует умственную активность;
• Сохраняет мнестические функции в пожилом возрасте;
• Минимум противопоказаний;
• Не вызывает привыкания;
• Повышает настроение;
• Доступная цена (350 рублей).

Недостатки:

Требует длительного приема.

Таблетки Ноопепт рекомендованы пожилым людям для поддержания интеллектуальных способностей на высоком уровне.

Атолл «Цитиколин» – стимулятор мозговой активности и положительных эмоций

4.9

★★★★★ оценка редакции

Ноотропный препарат широкого спектра действия восстанавливает поврежденные ткани после инсультов. Средство также избавляет от неврологических симптомов, стимулирует синтез дофамина и улучшает когнитивные функции.

Рецептурный препарат назначается врачом при сосудистых заболеваниях головного мозга и в постинсультный период в дозировке 2-3 таблетки в сутки до 7 дней.

Лекарство улучшает память, повышает инициативность и стрессоустойчивость, а также положительно действует на сосуды и газообмен в головном мозге.

При длительном приеме Цитиколин нередко провоцирует головные боли, бессоницу, тремор, перевозбуждение, тошноту и кожные сыпи. Средство противопоказано лицам до 18 лет и при ваготонии. В исключительных случаях Цитиколин может применяться беременными женщинами.

Достоинства:

• Не требует длительного применения;
• Комплексный положительный эффект;
• Улучшает память;
• Может назначаться беременным;
• Минимум противопоказаний;
• Способствует быстрому восстановлению после инсульта.

Недостатки:

Отпускается по рецепту.

Цитиколин часто назначают в постинсультный период, если наблюдаются снижение памяти, апатия и трудности самообслуживания.

Верофарм «Церeпро» – активизирует работу мозга

4.8

★★★★★ оценка редакции

Смотрите обзор

Препарат на основе холина оказывает общий стимулирующий, антиоксидантный и противотревожный эффект.

Капсулы эффективны в купировании последствий черепно-мозговых травм, инсультов, а также меланхоличных состояний и когнитивных расстройств. Обычно средство назначается по 3 таблетки в сутки курсом от 1 до 6 месяцев.

Появление тошноты, тревожности, нарушений сна, фарингита при приеме лекарства – верный признак того, что необходима коррекция дозировки.

В минимальных количествах Церопро назначается даже новорожденным, но из-за недостаточных клинических исследований принимать его при беременности запрещено.

Достоинства:

• Широкий спектр применения;
• Стимулирует мыслительную деятельность;
• Минимальные противопоказания;
• Повышает настроение и адаптацию;
• Может назначаться малышам.

Недостатки:

Противопоказан при беременности.

Церопро, благодаря своим стимулирующим свойствам, рекомендован гипотоникам и людям, страдающим хронической усталостью для повышения жизненного тонуса и работоспособности.

Пирацетам и появление ноотропов

Ситуация изменилась в 1960-х годах, когда румынский химик Корнелиу Джурджа изобрел пирацетам и ввел термин «ноотроп» в классификацию лекарственных препаратов.

Как ни странно, большая часть этих свойств относится к пирацетаму. Но это не точно: согласно современным данным, пирацетам защищает только от гипоксии и при электрошоке. Вы ведь не работаете на kink.com и вас каждый день душат и бьют током? Вот именно.

«Ноотропные» свойства и способность ускорять восстановление при ишемическом (это важно) инсульте пирацетам показывает только в метаанализах клинических исследований. По сути, это очередное насилие над статистикой, когда при анализе недоступны первичные данные пациентов и данные «подгоняют» под необходимый результат

Я не зря упомянул его гипотетическую способность улучшать течение ишемического инсульта, вызванного закупоркой сосуда. При инсульте геморрагическом, связанном с прорывом сосуда в мозге, вред пирацетама очевиден. Предупреждение об этом даже внесли в инструкцию: он клинически значимо ухудшает свертываемость крови.

То же самое относится и к его хтоническому брату дитиопирацетаму, у которого все атомы кислорода заменены на серу. В отечественной научной литературе он описан лишь в одной книге — «Основы медицинской химии» В. Г. Граника, где препарату приписывались чуть ли не космические антигипоксические свойства.

Клиническое применение ноотропов

Первоначально ноотропы использовались, в основном, при лечении нарушений функций головного мозга у пожилых пациентов с органическим мозговым синдромом. В последние годы, в основном странах третьего мира, что, возможно, связано с неразвитостью регулирующих регистрацию и оборот лекарственных средств государственных организаций, их стали широко применять в разных областях медицины и хирургии, в том числе в гериатрической, акушерской и педиатрической практике, неврологии, психиатрии и наркологии.

Ноотропные средства применяются в России при следующих состояниях:

• деменции различного генеза (сосудистой, сенильной, при болезни Альцгеймера),
• хронической цереброваскулярной недостаточности,
• психоорганическом синдроме,
• при последствиях нарушения мозгового кровообращения, черепно-мозговой травмы,
• интоксикации,
• нейроинфекции,
• интеллектуально-мнестических расстройствах (нарушение памяти, концентрации внимания, мышления), астеническом, астено-депрессивном и депрессивном синдроме,
• невротическом и неврозоподобном расстройстве,
• вегетососудистой дистонии,
• хроническом алкоголизме (энцефалопатия, психоорганический синдром, абстиненция),
• а также для улучшения умственной работоспособности.

Детская практика в развивающихся странах (особенно широко в нашей стране) не избежала участи взрослой медицины. В педиатрии обоснованными (недостаток аминокислот, из-за чего не происходит нормальный биосинтез белка в частности и метаболизм в целом) показаниями к назначению ноотропов являются

• задержка психического и речевого развития,
• умственная отсталость,
• последствия перинатального поражения ЦНС,
• детский церебральный паралич,
• синдром дефицита внимания.

Некоторые ноотропы используют для коррекции нейролептического синдрома (деанола ацеглумат, пиритинол, пантогам, гопантеновая кислота), заикания (фенибут, пантогам), гиперкинезов (фенибут, гопантеновая кислота, мемантин), расстройств мочеиспускания (никотиноил-ГАМК, пантогам), нарушений сна (глицин, фенибут, кальция гамма-гидроксибутират), мигрени (никотиноил-ГАМК, пиритинол, Семакс), головокружения (пирацетам, фенибут, гинкго билоба) для профилактики укачивания (фенибут, ГАМК). В офтальмологии (в составе комплексной терапии) применяют никотиноил-ГАМК (открытоугольная глаукома, сосудистые заболевания сетчатки и жёлтого пятна), гинкго билоба (старческая дегенерация жёлтого пятна, диабетическая ретинопатия).

Лучшие ноотропные препараты для взрослых

Для взрослых пациентов рекомендованы нейрометаболические стимуляторы, что используются для улучшения памяти, повышения работоспособности как умственной, так и физической. В медицинской практике ими восстанавливают пациентов после инсультов, черепно-мозговых травм, нейроинфекций и других тяжелых заболеваний. Лучшие ноотропные препараты для взрослых пациентов были отобраны после анализа отзывов, изучения результатов тестирований.

Пирацетам

Самый первый ноотроп, который был синтезирован в 1964 году. Список показаний к Пирацетаму насчитывает более 50 заболеваний, состояний пациентов. Наибольшую эффективность демонстрирует в задаче ускорения обменных процессов, улучшении проводимости импульсов в коре головного мозга. При правильном применении таблетки уместны даже для терапии умственной отсталости, поддержании работоспособности человека в преклонном возрасте. Активный компонент – гамма-аминомасляная кислота, она также улучшает мозговое кровообращение, не расширяя сосудов, повышает сопротивляемость к токсинам, улучшает усвояемость глюкозы и др. Применение Пирацетама возможно в возрасте от 1 года.

Достоинства

• Хорошая степень переносимости;
• Недорогой ценник;
• Доступность;
• Безопасная химическая формула;
• Отсутствие влияния на сосуды;
• Накопительный эффект.

Недостатки

• Возможные побочные действия;
• Длительный курс приема.

В России это один из самых первых, надежных препаратов такого плана, широко используемый для поддержания здоровья людей от 1 года до глубокой старости. Пациенты отмечают хорошую усвояемость состава, относительную безопасность. Побочные эффекты возникают крайне редко, если не придерживаться инструкции. Но чтобы ощутить положительную динамику, принимать таблетки придется минимум месяц.

Ноотропил

Такой препарат относится по своему составу к производным пирролидина, главное вещество – пирацетам. Он повышает норадреналин, дофамин в головном мозге, что провоцирует усиление действия ацетилхолина. Чаще всего используется в комплексном лечении заболеваний ЦНС, атеросклероза, частых головокружениях, в области педиатрии, наркологии и др. В продаже можно видеть разные формы выпуска – капсулы, сиропы, растворы, таблетки. Тестирования неоднократно доказали, что Ноотропил эффективно влияет на функции нервной системы, когнитивную функцию. Возрастное ограничение – от 3 лет.

Достоинства

• Безопасный состав;
• Комплексное воздействие;
• Разные формы выпуска;
• Накопительный эффект;
• Широкая сфера применения;
• Недорогой ценник.

Недостатки

• Противопоказания, серьезные побочные эффекты;
• Боль при инъекции в мышцу.

Это практически полный аналог Пирацетаму по составу, принципу работы, другим особенностям. Но рассматриваемый номинант предлагает больше форм для удобного применения, среди них есть и раствор внутримышечного введения. Минусом пациенты считают болезненность от уколов, а также недопустимость приема в случае болезней почек, геморрагического инсульта.

Гопантенат кальция

Такой ноотропный лекарственный препарат оказывает нейрометаболическое, нейропротекторное, а также нейротрофическое воздействие на организм. Гарантирует такой широкий спектр функций главный компонент – гопантеновая кислота с дополнительным анальгезирующим, седативным свойством. Чаще всего врачи рекомендуют Гопантенат кальция при когнитивных отклонениях вследствие органического поражения мозга, психоэмоциональных встрясках, отсталости в развитии, экстрапирамидальных нарушениях. В продаже можно видеть только таблетированную форму. Возрастное ограничение – от 3 лет.

Достоинства

• Не вызывает гиперактивности;
• Седативное, обезболивающее действие;
• Устранение слабости;
• Отсутствие синдрома привыкания;
• Хорошая усвояемость;
• Повышение сопротивляемости организма.

Недостатки

• Риски проявления аллергических реакций;
• Продажа только по рецепту доктора.

В отличие от многих аналогичных средств, этот вариант действует уже через несколько часов.

Инструкция по применению

В основе лечебного действия ноотропов лежат следующие механизмы:

• повышение скорости использования глюкозы;
• усиление белков и синтеза рибонуклеиновой кислоты;
• усиление синтеза аденозинтрифосфорной кислоты.

Таким образом медикаменты влияют непосредственно на метаболические процессы ЦНС и биоэнергетику, взаимодействуя с отделами мозга.

Ноотропы оказывают на человеческий организм следующее воздействие:

• психостимулирующее;
• антиастеническое;
• адаптогенное;
• противоэпилептическое;
• антидепрессивное;
• иммуностимулирующее;
• седативное;
• энергетическое.

По статистике ноотропы выписывают каждому третьему ребенку.

Новейшие ноотропы практически не имеют побочных явлений и отличаются малой токсичностью. Терапевтический эффект развивается со временем.

Ноотропные препараты нельзя принимать пациентам с гиперчувствительностью к основному компоненту, а также при следующих проблемах:

• ярко выраженное психомоторное возбуждение;
• почечная и печеночная недостаточность;
• булимия;
• острый геморрагический инсульт;
• хорея Гентингтона.

Противопоказаны медикаменты кормящим матерям и женщинам в положении.

В некоторых случаях возможны побочные явления:

• тошнота;
• диарея, запор;
• повышение или понижение АД;
• боль в голове;
• тревожность;
• плохой сон;
• аллергия;
• усиление симптомов заболевания.

У пожилых пациентов ноотропы способны вызывать усиление проявления коронарной недостаточности.

Ноотропы – лучшие лекарства для стимуляции работы головного мозга. Благодаря им повышается устойчивость нервной системы к неблагоприятным факторам. Перед приемом необходимо проконсультироваться со специалистом. Самостоятельное лечение может усугубить ситуацию, особенно, если проблема касается ребенка.

• Обычно эти препараты прописывают при выявлении следующих недугов:
• Ноотропы применяют в составе комплексной терапии офтальмологических патологий.
• Эти препараты подходят и для детей с различными расстройствами:

Важными критериями выбора медикамента являются действенность, цена, качество и безопасность. Ниже представлен список препаратов по эффективности:

1. Пантогам (гопантеновая кислота). Широко применяется для детей с энцефалитом, энурезом, резидуальными поражениями мозга. Главным действующим веществом является витамин В15. Препарат не оказывает пагубного влияния на организм человека. Эффект наступает уже через месяц регулярного приема. Курс лечения составляет до полугода. Стоит препарат около 240 рублей.
2. Фенотропил. Повышает устойчивость организма к стрессам и не вызывает зависимости. Фенотропил не содержит психотропных веществ и оказывает антиамнестическое действие. Цена – примерно 450 рублей.
3. Пирацетам. Его часто выписывают для лечения энцефалопатии, церебростении, головокружения, для развития памяти. Эффект от приема в полной мере можно почувствовать через 1-2 месяца. 60 таблеток стоят 61 рубль.
4. Винпоцетин. Это недорогое средство, которое полезно для мозга и улучшает микроциркуляцию в его сосудах. Винпоцетин снижает артериальное давление и оказывает антиоксидантное действие. 30 таблеток по 10 мг обойдут примерно в 75 рублей.
5. Фенибут. Назначается пациентам с дисфункцией вестибулярного аппарата, астенией, неврозами. Обладает антиагрегантным и психостимулирующим действием. Его часто выписывают детям при заикании, нарушении сна, для профилактики укачивания. За 50 таблеток придется отдать около 250 рублей.
6. Актовегин. Предназначен для лечения сосудистых и метаболических патологий. Выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций. Стоит около 1500 рублей.
7. Церебролизин. Ноотропное средство используют для устранения неврологических и психических заболеваний, в том числе болезни Альцгеймера. Продается в виде раствора для инъекций. Цена начинается от 1000 рублей.
8. Биотредин. Выступает в качестве регулятора тканевого обмена, повышает мозговую работоспособность, уменьшает эмоциональное напряжение. Цена начинается от 88 рублей.
9. Аминалон. Подходит для студентов и людей, чья деятельность связана с запоминанием больших объемов информации. Препарат укрепляет память, улучшает сон и начинает действовать практически сразу же. Цена – 165 рублей за 100 таблеток.
10. Пикамилон. Представляет собой ноотроп, расширяющий сосуды мозга, является аналогом Пирацетама. Обладает транквилизирующим действием, не рекомендован детям до 3 лет. За 30 таблеток придется отдать примерно 75 рублей.

Показания к применению ноотропов

Лекарственные средства класса ноотропов применяются для лечения следующих заболеваний:

• деменции различной природы (сосудистой, старческой);
• хроническая недостаточность сосудов головного мозга;
• последствия нарушения мозгового кровообращения;
• нейроинфекции;
• интоксикации;
• психоорганический синдром с явлениями нарушения памяти, снижения концентрации внимания и общей активности;
• кортикальная миоклония;
• головокружения, за исключением головокружений вазомоторного и психического происхождения;
• хронический алкоголизм (с целью лечения энцефалопатии, абстинентного и психоорганического синдромов);
• сниженная умственная работоспособность;
• астено-депрессивный, депрессивный, астено-невротический синдромы;
• неврозоподобные расстройства;
• вегето-сосудистая дистония;
• черепно-мозговая травма;
• ишемический инсульт;
• гиперкинезы;
• заикание;
• расстройства мочеиспускания;
• нарушения сна;
• мигрени;
• в комплексном лечении открытоугольной глаукомы, сосудистых заболеваний сетчатки, диабетической ретинопатии, а также старческой дегенерации желтого пятна.

В педиатрической практике ноотропы применяются с целью лечения следующих состояний:

• умственная отсталость;
• задержка психического развития и развития речи;
• детский церебральный паралич;
• последствия поражения центральной нервной системы в родах;
• синдром дефицита внимания.