Инструкция по применению Азитромицина

Диспергируемые таблетки можно принять как обычные или развести в половине стакана воды – получится суспензия. Ее надо хорошо взболтать и выпить.

Суточные и разовые дозы Азитромицина устанавливает лечащий врач. Если индивидуальная схема приема не определена, то необходимо придерживаться рекомендаций в аннотации.

Дозировка и режим приема

Дозы Азитромицина зависят от веса и возраста пациента. Ниже приведены схемы приема таблеток и капсул взрослым и детям от 12 лет и весом от 45 кг:

• При инфекциях органов дыхания и мягких тканей, кожных болезнях, в том числе угрях, назначают по 500 мг в сутки, полный курс – 1,5 г. Это означает, что нужно принять таблетку или капсулу 500 мг или две по 250 мг один раз в одно и то же время 3 дня подряд.
• При болезни Лайма общий курс приема длится 5 дней и составляет 3 г. Схема лечения: в первый день – 1000 мг (2 по 500 мг), со второго дня – по 500 мг еще в течение 4 суток.
• При неосложненном хламидиозе, в том числе уретритах и цервицитах, назначают однократно 1 г.

Глазные капли выпускаются в виде одноразовых пластиковых капельниц. Содержимое одного тюбика закапывают в конъюнктивальный мешок два раза в день в течение 3 суток.

Инструкция по приему для детей: дозировка и нормы

Азитромицин в таблетках

Детям от 3 лет до 12 лет для точного дозирования лучше использовать таблетки 125 мг.

При респираторных и кожных инфекциях дозу рассчитывают, учитывая вес тела малыша. На 1 кг массы ребенка необходимо 10 мг Азитромицина. Полный курс – 3 дня. Для удобства расчета врачи используют таблицу:

• При фарингите/тонзиллите, вызванных Streptococcus pyogenes, (гнойной ангине) разовая доза увеличивается вдвое, курс лечения – те же 3 дня.
• При боррелиозе схема приема: в первый день – 20 мг на 1 кг веса тела ребенка, затем 4 дня подряд – по 10 мг на кг. Всего нужно лечиться 5 суток.

Азитромицин суспензия

В форме порошка для изготовления суспензии препарат выпускается с концентрацией 100 мг/5 мл и 200 мг/5 мл.

При кожных и респираторных заболеваниях лекарство назначают из расчета 10 мг/кг 1 раз в сутки в течение 3 дней (полный курс – 30 мг/кг)

Пример расчета для ребенка массой тела 15 кг. Умножив 15 кг на 10 мг, получаем необходимую дозу 150 мг. При использовании порошка 100 мг/5 мл 150 мг будет содержаться в 7,5 мл готовой микстуры. Если в наличии имеется Азитромицин с дозировкой 200 мг/5 мл, то его нужно отмерить 3,75 мл.

Детям до 10 кг назначают порошок с концентрацией 100 мг/5 мл, так можно добиться более точного дозирования.

Чтобы не ошибиться при изготовлении суспензии, стоит использовать приведенную ниже таблицу:

Глазные капли

Глазные капли Азидроп на основе азитромицина одинаково дозируются и для детей с рождения, и для взрослых. По одной дозе, содержащейся в первичной упаковке, закапывают в конъюнктивальный мешок дважды в день в течение 3 суток.

• Если пациент употребляет антациды (лекарства от изжоги), такие как Алмагель, Ренни, Гастал, Фосфалюгель, то Азитромицин лучше принять за час до или после их приема. Все эти препараты, как и любая пища, существенно замедляют всасывание лекарства.
• Если пропустили прием вовремя, необходимо как можно скорее выпить препарат, а следующую дозу принять через 24 часа, удваивать ее нельзя.
• Если за 3 дня употребления препарата не произошло облегчение симптомов заболевания, следует срочно обратиться к врачу для решения вопроса о продлении курса или о замене антибиотика.

Противопоказания и побочные эффекты

Абсолютные противопоказания к применению — болезни печени, почек и непереносимость антибиотиков из группы макролидов. В педиатрии таблетированный и капсулированный медикамент не прописывают детям, чей вес меньше 45 кг. Средство в виде суспензии не подходит малышам весом до 5 кг.

Побочные эффекты со стороны разных систем и органов различаются по частоте, и в соответствии с этим признаком они разделены на несколько групп. Чаще всего медики отмечают такие проблемы: лимфоцитопения, понижение уровня бикарбонатов в крови, ухудшение зрения, рвота, боль в животе, жидкий стул. Симптомы, отмеченные менее чем у 1% пациентов:

• утомляемость, вертиго, боль в висках, сонливость;
• судороги;
• лейкопения, аномальное изменение уровня билирубина, креатинина, АлАт, АсАт и мочевины в крови;
• кандидоз ротовой полости, вагинит;
• эфозинофилия, гипестезия;
• синкопальное состояние;
• анорексия, газообразование, гастрит, расстройство пищеварения;
• запор;
• ухудшение обоняния;
• нарушение функций вкусовых рецепторов.

Некоторые побочные эффекты бывают спровоцированы не только Азитромицином, но и другими медикаментами из группы макролидов. К таким нарушениям относят увеличение QT интервала, артериальную гипотензию, покалывание в грудной клетке, суправентрикулярную тахикардию, желудочковую аритмию, учащённое сердцебиение. С частотой менее 0,1% фиксируются такие симптомы:

• кандидоз, анафилаксия;
• нейтрофилия, астения;
• расстройство сна, парестезия;
• изменение оттенка слизистой языка;
• экзантема;
• гепатит, желтуха;
• светобоязнь, нервное расстройство;
• вялость, тревожность, раздражительность;
• психомоторная гиперактивность;
• гемолитическая анемия, тромбоцитопения;
• ангиоэдема;
• полиморфные высыпания на коже или слизистой;
• эпидермальный токсический некролиз, крапивница;
• воспалительное поражение межуточной ткани и канальцев почек;
• ангионевротический отёк.

В отдельную группу выделены побочные реакции, возникающие настолько редко, что их частоту не удалось установить. Врачи фиксируют подобные симптомы во время исследований медикаментов, когда пациентам длительное время дают лекарство в высокой дозировке. Побочные проявления, частота которых не установлена:

• звон в ушах;
• развитие глухоты;
• нарушение работы печени;
• миастения гравис;
• гепатит, протекающий с печёночной недостаточностью и некрозом;
• ажитация.

Особые указания

В случае пропуска дозы ее надо принять немедленно. Последующие приемы нужно соблюдать в течение 24 часов.

После отмены лекарства реакции повышенной чувствительности могут сохраняться еще некоторое время. Принимать противоаллергические медикаменты при этом не стоит, т.к. симптомы сверхчувствительности проходят самостоятельно.

При беременности и кормлении грудью

Медикамент способен проникать через барьер плаценты. Прием Азитромицина в 1 триместре гестационного периода запрещен. Во остальной период беременности принимать таблетки разрешено, если ожидаемая польза выше, чем потенциальный вред, или когда заменить МП другим лекарством невозможно.

При необходимости принимать МП в период кормления грудью нужно решить вопрос о переводе ребенка на искусственное вскармливание. Возобновление кормления возможно только через 5 дней после прекращения приема таблеток во избежание риска отравления ребенка.

Медикамент способен проникать через барьер плаценты.

Дозировка, форма выпуска, производители и упаковка

Азитромицин выпускается в виде таблеток, в том числе растворимых, или капсул по 125, 250 и 500 мг, а также в виде порошка для приготовления суспензии для детей из расчета 100 или 200 мг (форте) на 5 мл.

Таблетки и капсулы обычно укладывают в полимерные ячейковые контурные и блистерные упаковки или стеклянные банки по 2, 3, 6, 10 штук, вложенные в картонные пачки.

Порошок для суспензий упаковывают в бутылочки темного стекла с риской для правильного добавления жидкости и вкладывают в картонные коробки. В комплекте всегда идет или мерная ложка, или мерный шприц для точного дозирования.

Для уколов в стеклянных флаконах выпускается лиофилизат (порошок), из которого готовят инфузионный раствор непосредственно перед применением, поскольку Азитромицин, как и большинство других антибиотиков, в водном растворе быстро инактивируется. По той же причине не производят сироп Азитромицина.

Глазные капли выпускает единственный производитель – французская компания «Лаборатуар Теа» – в виде масляного раствора, запатентованного под торговым названием «Азидроп». Упакованы капли в пластиковые тюбик-капельницы по 6 штук в картонной упаковке.

В виде мази и других наружных форм препарат не применяется.

В таблице представлены основные производители Азитромицина с указанием стран, торговых названий, форм и дозировок.

Отличаются дженерики между собой составом вспомогательных ингредиентов и качеством субстанции (действующего вещества). Для Сумамеда используется сырье, производимое в Хорватии. Другие производители используют субстанции из Китая, Индии, Испании и России.

Качество воспроизведенных препаратов не уступает оригинальному, однако некоторые врачи предпочитают именно Сумамед всем остальным азитромицинам.

Азитромицин Форте-OBL табл. п/о пленочной 500 мг №3

Состав

на 1 таблетку, покрытую пленочной оболочкой: активное вещество:

азитромицина дигидрата 524,11 мг (эквивалентно 500 мг азитромицина)

вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия лаурилсульфат, кросповидон, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза), магния стеарат

вспомогательные вещества для оболочки Опадрай II (серия 85): спирт поливиниловый макрогол (полиэтиленгликоль) тальк титана диоксид алюминиевый лак на основе красителя индигокармина железа оксид желтый.

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-голубого цвета, двояковыпуклые, продолговатой формы, с риской. На поперечном разрезе видны два слоя, внутренний слой белого или почти белого цвета.

Фармакодинамика

Макролидный антибиотик широкого спектра действия, азалид, действует бактериостатически. Связываясь с 50S субъединицей рибосомы, подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие. Действует на вне- и внутриклеточных возбудителей. Активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Staphylococcusaureus (метициллинчувствительные), Streptococcuspneumonia (пенициллинчувствительные), Streptococcuspyogenes аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Haemophilusinfluenzae, Haemophilusparainfluenza, Legionellapneumophila, Moraxellacatarrhalis, Pasteurellamultocida, Neisseriagonorrhoeae некоторых анаэробных микроорганизмов: Clostridiumperfringens, Fusobacteriumspp., Prevotellaspp., Porphyromonasspp. а также прочих возбудителей: Chlamydiatrachomatis, Chlamydiapneumoniae, Chlamydiapsittaci, Mycoplasmapneumoniae, Mycoplasmahominis, Borreliaburgdorferi. Умеренно чувствительны или нечувствительны аэробные грамположительные микроорганизмы — Streptococcuspneumonia(умеренно чувствительные или резистентные к пенициллину). Не активен в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов — Enterococcusfaecalis, Staphylococcusspp. (метициллинустойчивые) анаэробов группы Bacteroides fragilis. Streptococcus pneumonia, бета-гемолитические Streptococcus spp. группы А, Enterococcus faecalis и Staphylococcus aureus (включая метициллинустойчивые штаммы), резистентные к эритромицину и прочим макролидам и линкозамидам, устойчивы и к азитромицину.

Фармакокинетика

Азитромицин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. Быстро распределяется по всему организму, при этом в тканях достигаются высокие концентрации антибиотика. После приема внутрь 500 мг максимальная концентрация азитромицина в плазме крови (Cmax) достигается через 2,5 2,9 ч и составляет 0,4 мг/л. Биодоступность составляет 37,5%. Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта (в частности, в предстательную железу), кожу и мягкие ткани. Высокая концентрация в тканях (в 10-50 раз выше, чем в плазме крови) и длительный период полувыведения (Т?) обусловлены низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови, а также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, окружающей лизосомы. Это в свою очередь определяет большой кажущийся объем распределения (31,1 л/кг) и высокий плазменный клиренс. Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях (в среднем на 24-34%) и коррелирует со степенью воспалительного отека. Азитромицин сохраняется в бактерицидных концентрациях в течение 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие (3-дневные и 5-дневные) курсы лечения. В печени деметилируется, образующиеся метаболиты не активны. Выведение азитромицина из плазмы крови проходит в 2 этапа: Т? составляет 14-20 ч в интервале от 8 до 24 ч после приема препарата и 41 ч в интервале от 24 до 72 ч, что позволяет применять препарат 1 раз в сутки. Выводится препарат в основном с желчью в неизменном виде, небольшая часть выводится почками.

Чем отличается «Азитромицин» от «Азитромицина форте»: основные аспекты

Оба эти препарата являются структурными аналогами. Но есть в них и отличия. Какие они?

1. Разная концентрация. Препарат «Азитромицин» выпускается в разных дозах: 125, 250, 500 и 1000 мг. Он имеет несколько форм выпуска: суспензия, таблетки, капсулы, порошок. Средство «Азитромицин форте OBL» имеет одну дозировку и форму производства.
2. Стоимость. Так как содержание действующего компонента отличается, то и цена препарата будет, соответственно, большей или меньшей. «Азитромицин» (суспензия для детей) будет стоить несколько дороже.
3. Количество принимаемого препарата тоже отличится. Если на стандартный курс лечения «Азиромицином форте» требуется три капсулы, то препарат «Азитромицин» может понадобиться в количестве 6, 9 или 12 таблеток (зависит от исходной дозировки).

В остальном эти медикаменты схожи. Они имеют одинаковые показания к применению и ограничения. Побочные эффекты тоже совпадают.

Фoрма выпуска и состав

Лекарственная форма Азитромицина Форте – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: светло-голубые, продолговатой двояковыпуклой формы, с риской; цвет ядра на разрезе белый или почти белый (в картонной пачке 1–6 контурных ячейковых упаковки по 2, 3 или 6 таблеток).

Состав 1 таблетки:

• активное вещество:азитромицин – 500 мг (дигидрат азитромицина – 524,11 мг);
• вспомогательные компоненты:микрокристаллическая целлюлоза, лаурилсульфат натрия, кросповидон, гипролоза, стеарат магния;
• оболочка: Opadry II(серия 85): макрогол, поливиниловый спирт, диоксид титана, тальк, оксид железа желтый, алюминиевый лак на основе красителя индигокармина.

Многие потребители хвалят антибиотик

Лекарство «Азитромицин форте OBL» отзывы в своем большинстве имеет положительные

Важно правильно употреблять антибиотик, чтобы он вам помог. Потребители говорят, что медикамент очень удобно принимать

В отличие от других подобных медикаментов, эти таблетки используются только раз в сутки. Можно утром после пробуждения выпить лекарство и на весь день о нем забыть.

Еще один плюс лекарства – короткий курс. Принимать антибиотик обычно требуется всего три дня. Реже препарат назначается на пять суток и более. Потребители сообщают, что лекарство недорогое, оно производится в России. Препарат «Азитромицин форте OBL» завоевал доверие потребителей и признание врачей.

Способ применения: инструкция

Как правильно принимать лекарство «Азитромицин форте»? 500 мг препарата – это разовая доза. Именно такое количество прописывается пациенту в сутки. Употреблять лекарство желательно на пустой желудок: за час до еды или через два после нее. Длительность применения лекарства определяется в соответствии с характером патологии. В каждом случае доктор дает индивидуальные рекомендации.

• Курсовая доза 1.5 мг используется при лечении заболеваний ЛОР-органов и инфекции мягких тканей. Терапия продолжается три дня.
• Лечение угрей производится по стандартной схеме в течение трех суток, но после этого пациенту назначается по одной капсуле препарата раз в неделю на протяжении двух месяцев.
• Терапия мочеполовой сферы требует однократного принятия двух таблеток «Азитромицин форте» (1 грамм).

Остальные показания требуют индивидуального рассмотрения.

Как принимать антибиотик

Режим дозирования подбирается в соответствии с индивидуальными особенностями каждого отдельного пациента, однако в первую очередь врач принимает во внимание степень тяжести заболевания и стадию его развития. При приёме внутрь (перорально) сначала устанавливается курсовая доза, а после этого специалист решает, в каком режиме и в какой разовой и суточной дозировке будет назначен Азитромицин Форте:

1. Так, при наличии у взрослого пациента воспалительного процесса, поразившего лёгкие, понадобится пройти курс лечения с использованием Азитромицина Форте, где курсовая доза составит 3 г, а разовая – не более 500 мг. Таблетки принимают дважды в день (утром после завтрака и перед сном после вечернего приёма пищи).
2. Воспаление верхних отделов дыхательных путей требует интенсивного лечения с помощью Азитромицина. Разовая доза составляет 500 мг, а курсовая – 1,5 г. Принимают антибактериальный препарат один раз в день на протяжении трёх дней.
3. При наличии мочеполовых инфекций (уретртит, цервицит) Азитромицин Форте принимают однократно в дозировке 1 г.

Купить антибактериальный препарат «Азитромицин Форте» можно в аптеке без предоставления рецепта, выписанного лечащим врачом. Однако лучше отказаться от самостоятельно выбора лекарств, режима дозирования и графика приёма, чтобы не спровоцировать развитие опасных осложнений.

Приобретение Азитромицина Форте осуществляется по рекомендации высококвалифицированного специалиста, который контролирует выполнение назначений и следит за динамикой процесса. Такое наблюдение необходимо из-за того, что при длительном лечении с помощью Азитромицина Форте возможно развитие ложного колита, а также сбой в работе органов пищеварения. Передозировка способна стать причиной ухудшения общего состояния и нарушения сердечного ритма.

Обратите внимание

Медикамент имеет свои особенности, на которые нужно обращать внимание каждому потребителю. Даже если антибиотик назначен врачом – не поленитесь ознакомиться с дополнительными данными

Возможно, вам они донесут важную информацию.

• Пища и этанол снижают действие антибиотика. К тому же одновременное употребление спиртного влечет за собой неприятные последствия.
• Если вы по каким-либо причинам пропустили очередную таблетку, то принять следующую нужно как можно раньше. Дальнейшая порция употребляется через 24 часа.
• Отсутствие положительной динамики болезни в течение двух суток приёма говорит о том, что медикамент вам не подходит. Вероятно, заболевание вызвано нечувствительными к нему микроорганизмами. Обратитесь к врачу для коррекции назначений.

Способ применения и дозы

Взрослые и дети с массой тела более 45 кг.

Азитромицин необходимо применять по 1:00 до или 2:00 после еды, так как одновременный прием с пищей нарушает его всасывания. Препарат принимают 1 раз в сутки. Таблетки глотать, не разжевывая.

При инфекциях ЛОР-органов, дыхательных путей, кожи и мягких тканей (кроме мигрирующей эритемы): общая доза составляет 1500 мг, 500 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней.

При мигрирующей эритеме: общая доза азитромицина — 3 г, взрослым — 1 раз в сутки в течение 5 дней: 1-й день — 1 г, затем — по 500 мг со 2-го по 5-й день.

При инфекциях, передающихся половым путем (неосложненный уретрит / цервицит): 1 г однократно; курсовая доза — 1 г.

При акне вульгарис: рекомендуемая общая доза составляет 6 г. Рекомендуется следующая схема лечения: в первые 3 дня назначать по 500 мг 1 раз в сутки, последующие 9 недель — по 500 мг 1 раз в неделю, причем на вторую неделю таблетку применять через 7 дней после первого приема таблетки, а 8 последующих доз следует принимать с интервалами в 7 дней.

В случае пропуска приема 1 дозы препарата пропущенную дозу необходимо принять как можно раньше, а последующие — с интервалом в 24 часа.

Пациенты пожилого возраста.

Пациентам пожилого возраста нет необходимости изменять дозировку.

Поскольку пациенты пожилого возраста могут входить в группы риска нарушений электрической проводимости сердца, рекомендуется соблюдать осторожность при применении азитромицина в связи с риском развития сердечной аритмии и аритмии torsade de pointes . Пациенты с нарушениями функции почек

Пациенты с нарушениями функции почек.

Для пациентов с незначительными нарушениями функции почек (скорость клубочковой фильтрации 10-80 мл / мин) можно использовать то же самое дозировки, и для пациентов с нормальной функцией почек. Азитромицин необходимо с осторожностью назначать пациентам с тяжелыми нарушениями функции почек (скорость клубочковой фильтрации

Пациенты с нарушениями функции печени.

Поскольку азитромицин метаболизируется в печени и выводится с желчью, препарат не следует применять пациентам с серьезными заболеваниями печени. Исследований, связанных с лечением таких пациентов с применением азитромицина, не проводили.

Состав и свойства Азитромицин Форте

Азитромицин Форте считается одним из представителей антибиотиков, входящих в группу макролидов и азалидов. У данного средства, полученного полусинтетическим путем, имеется достаточно широкий спектр действий. Благодаря тому что препарат подавляет белковый синтез внутри бактерий, их дальнейшее развитие и размножение замедляется. Для получения выраженного бактерицидного эффекта необходима высокая концентрация вещества.

Активный компонент антибиотика – азитромицин.

Он присутствует в составе лекарственного средства вместе с дополнительными веществами:

• целлюлозой;
• натрия лаурилсульфатом;
• кросповидоном;
• стеаратом магния;
• гипролозой.

Инструкция по применению говорит, что форма выпуска Азитромицина Форте только одна – таблетированная. Каждая таблетка имеет продолговатую форму и покрыта светло-голубой оболочкой. 500 мг – количество основного вещества в одной таблетке.

Абсорбция азитромицина из пищеварительного тракта происходит быстро, что объясняется его устойчивостью к влиянию соляной кислоты. На протяжении короткого периода осуществляется распространение препарата по всему организму. После употребления 1 таблетки спустя 2,5-3 часа можно наблюдать максимальное содержание главного вещества в крови, при этом в тканях азитромицина присутствует минимум в 10 раз больше.

Препарат обладает длительным периодом полувыведения. С того момента, как была принята последняя доза, еще около недели сохраняется бактерицидная концентрация лекарства. Таким образом, курс лечения при помощи Азитромицина Форте может составлять 3 или 5 дней.

Большая часть препарата выводится с желчью, остальная – почками.

Многие пациенты интересуются: в чем разница между Азитромицином и лекарством с приставкой «Форте»?

Медики указывают на следующие моменты:

1. Азитромицин выпускается в нескольких формах, в каждой из которых может быть различное количество действующего компонента, а Азитромицин Форте производится только в таблетках и с одной дозировкой.
2. Также отличие состоит в длительности терапии. Первое средство понадобится принимать дольше.

Подведем итог

О чем можно сказать в заключение статьи? Лекарство «Азитромицин форте» является усиленной формой препарата «Азитромицин». Антибиотик пролонгированного действия способен устранять многие патогенные микроорганизмы, он эффективен при разной тяжести заболевания. Отзывы о лекарстве «Азитромицин форте OBL» преимущественно хорошие. Но это не значит, что его нужно принимать бездумно. Помните о том, что антибиотики неспособны справиться с вирусными и грибковыми инфекциями. Перед использованием препарата прочтите внимательно инструкцию, а при возникновении дополнительных вопросов получите индивидуальную консультацию врача. Будьте здоровы!