Гемостаз

Гемостаз или свертывание крови и образование корочек, управляется тромбоцитами крови. Тромбоциты обычно остаются неактивными в крови до тех пор, пока не достигнут поврежденной ткани или не начнут вытекать из кровеносных сосудов через рану. После того, как активные тромбоциты приобретают форму шара и становятся очень липкими, они закрывают повреждённые ткани. Тромбоциты начинают вырабатывать белок фибрин, чтобы выступать в качестве структуры для тромба. Тромбоциты также начинают слипание, чтобы формировать тромб. Тромб будет служить в качестве временного уплотнения, чтобы держать кровь в сосуде, пока клетки кровеносных сосудов не смогут устранить повреждения стенки сосуда.

Заболевания кровеносных сосудов

К сосудистым заболеваниям относятся заболевания артерий, вен и лимфатической системы. К наиболее частым и наиболее опасным на сегодняшний день заболеваниям сосудов относятся: аневризма брюшной аорты, аневризма грудной аорты, заболевания аорты и периферических артерий, высокое артериальное давление и заболевания кровеносных сосудов почек, атеросклероз сонных артерий, инсульт, транзиторные ишемические атаки.

Заболевание сосудов ног — это не болезнь одной голени или голеностопной части — это общий недуг. Проявляется он либо  повышением свертываемости крови,  либо уменьшением движения крови по сосудам, либо нарушением клапанных функций вен. В результате — жалобы на боли в суставах. Однако, чаще всего это  не суставы, а сосуды. Атеросклероз нижних конечностей — распространенное заболевание сосудов, вызванное их сужением. Наблюдается в основном у мужчин старше 40 лет, он нередко вызывает тяжелую недостаточность кровообращения нижних конечностей, обрекая больных на мучительные боли и лишая их трудоспособности. Процесс локализуется преимущественно в крупных кровеносных сосудах (аорта, подвздошные артерии) или артериях среднего калибра (бедренные, подколенные). Однако в последнее время атеросклеротические изменения обнаруживаются у детей и даже у новорожденных.

Атеросклероз сопровождается варикозом. Варикозное расширение вен — довольно распространенное заболевание. В наши дни варикозом страдают каждая третья женщина и каждый десятый мужчина, причем наиболее часто заболевание начинается в возрасте  30-40 лет. Это стойкое и необратимое расширение и удлинение вен конечностей ( ног и рук) с  истончением венозной стенки и образование «узлов». С давних времен еще Гиппократ и Авиценна пытались  лечить варикоз, но безуспешно. Нормальная работа глаз человека требует постоянного и достаточного кровоснабжения. С кровотоком в глаз приносятся питательные вещества и кислород. Любые нарушения кровообращения в сосудах глазных яблок немедленно ведут к нарушению их функционирования, т.е. к нарушению зрения.

Виды Заболеваний сердечно-сосудистой системы

Заболевания рассматриваемой области можно условно разделить на:

• Заболевания сердца
• Болезни вен и артерий (атеросклероз)
• Общие заболевания системы в целом или гипертонические болезни

Также заболевания можно классифицировать по следующим критериям:

• Болезни врождённого характера и врождённые пороки сердца – дефекты, непосредственно несущие изменения в строении сердца и других крупных сосудов. Как правило, у пациентов распознаются такие патологии ещё в грудном возрасте. Например, сюда относится аритмия, которая в последнее время имеет высокие показатели заболеваемости.
• Болезни воспалительного характера и случаи бактериальной инфекции – когда на внутренних оболочках клапанов сердца или на внешних его оболочках присутствует размножение бактерий, вызывающих гнойное воспаление.
• Болезни вследствие полученных травм.
• Болезни, развивающиеся на фоне нарушения механизмов, которые регулируют работоспособность сердца или сосудов. Такие болезни ведут к патологическим изменениям обменных процессов.

• ишемическая болезнь сердца (ИБС)
• аритмия
• порок сердца
• заболевания миокарда
• перикардиты
• кардиосклероз
• гипертоническая болезнь
• лёгочное сердце
• недостаточность кровообращения и другие

Аритмия. Данным определением отмечается патологическое состояние, которое обусловлено нарушением ритма сердца. Характеризуется аритмия следующими маркерами:

• изменениями частоты и периодичности образования импульсов возбуждения;
• нарушением последовательности процесса возбудимости желудочков и предсердий (экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия, мерцание предсердий или желудочков);
• нарушением работы сердечных мышц (как осложнение многих других заболеваний сердца и сосудов).

Аритмии сердца довольно разнообразны по своим симптоматическим проявлениям и клиническому течению. Наиболее высок риск развития этой патологии сердца при органических изменениях миокарда, локализующихся в области проводящей системы и синусового узла. Также может быть и врождённая аномалия, когда аритмия диагностируется у новорождённого.

Группа гипертонических заболеваний. Эту систему в основном составляют такие распространенные болезни, как кардиосклероз, атеросклероз, ИБС (ишемическая болезнь сердца), гипертоническая болезнь, заболевания сердца воспалительного характера, а также пороки сердца и сосудов, где атеросклероз, ИБС и гипертоническая болезнь являются лидерами наибольшей заболеваемости и смертности, являясь достаточно «молодыми» заболеваниями.

Кардиосклероз является состоянием, которое характеризуется развитием соединительной рубцовой ткани в сердечной мышце. Как правило, кардиосклероз наблюдается при миокардитах, атеросклерозе или после инфаркта миокарда.

Кардиосклероз подразделяется на две формы:

• атеросклеротический кардиосклероз
• миокардитический кардиосклероз

В развитии первой формы играют огромную роль компенсаторные явления, непосредственно происходящие в сердечной мышце. Клиническая картина данного патологического состоянии представлена следующими макросами:

• нарушение ритма и проводимости
• нарушение притока крови к мышцам сердца
• сердечно-сосудистая недостаточность
• развитие воспалительных процессов
• нарушение работы сократительной способности сердца

Инфаркт миокарда. Данное заболевание характеризуется нарушением сердечной деятельности, которое обусловлено развитием одного и более очагов омертвения в сердечной мышце. Эти очаги называются некрозами.

Обширный инфаркт миокарда — уже более тяжёлая форма заболевания, при которой участок омертвления имеет достаточно большую область поражения сердечной мышцы. Если некроз охватывает всю миокарду, то говорят об обширном трансмуральной форме инфаркта миокарда.

Обширный инфаркт имеет следующие клинические формы:

• Ангиозная форма
• Гастралгическая форма
• Астматическая форма
• Церебральная форма
• Безболевая форма
• Отёчная форма

Каждый пятый инфаркт имеет летальный исход, причём большая часть смертей происходит в первые часы после перенесения инфаркта.

Строение сердечно-сосудистой системы человека

У анатомического строения сердечно-сосудистой системы человека есть множество особенностей. Например, у отдельно взятых индивидов внешний вид и функциональность кровеносной системы человека может быть различным, даже если они находятся в близкородственной связи. Так, величина и расположение сердца в средостении индивидуальна для мужчин и женщин, взрослых и детей, как и размеры вен и артерий.

До определенного момента анатомы считали кровеносную и лимфатическую системы единым целым. Окончательно разделили их лишь к концу 19-го века.

Сердце

Среди всех органов кровеносной системы сердце занимает центральное положение. Именно оно является «насосом», обеспечивающим непрерывность кровотока в сосудах. Сердце представляет собой полый орган, состоящий из мышц, которые сокращаются ритмично под влиянием посылаемых продолговатым мозгов импульсов. Внутри оно разделено системой перегородок и клапанов на четыре части: левый и правый желудочки, левое и правое предсердие.Стенка сердца состоит из трех слоев:

1. Эндокард — внутренний слой, состоящий из нескольких типов клеток. Поверхность мышечных волокон, сухожильных нитей и клапанов покрыта эндотелиальными клетками, а под ними находится базальная мембрана и рыхло-волокнистый субэндотелий. Под этими слоями располагается тонкий слой из смешанных мышечных и эластичных волокон, соединяющийся посредством тонкого слоя соединительных клеток с миокардом.
2. Миокард — средний слой сердца, состоящий из поперечнополосатых мышц. Клетки этого вида ткани соединены в спирально расположенные нити, окружающие все камеры сердца. Основная масса мышечных клеток миокарда относится к типу сократительных мышц. Менее 1/3 мышечной массы сердца представлено проводящими и секреторными кардиомиоцитами. Между всеми типами кардиомиоцитов располагаются соединительнотканные промежутки, пронизанные сетью капилляров.
3. Эпикард — наружный слой сердца, состоящий из рыхлого слоя из соединительных клеток, и более плотного — из мезотелиальных. В соединительной ткани располагаются нервные волокна и кровеносные сосуды. Поверхность сердца покрыта слоем жировой ткани.

Все слои сердца удерживаются фиброзным скелетом, образованный несколькими кольцами из плотной соединительной ткани и пучками коллагена, хрящевыми пластинками и эластичными волокнами.

Тоны сердца

При сокращении и расслаблении сердце издает звуки. В кардиологии (науке, изучающей строение, функции и заболевания сердца) их называют тонами. Выделено два тона сердца:

• Систолический — возникающий при колебаниях створок двух- и трехстворчатых клапанов, натягивании сухожилий сердца. Его основные особенности — высокая продолжительность и низкий уровень звуковых колебаний.
• Диастолический — возникающий в момент полного захлопывания клапанов аорты и артерий легочного ствола. Его особенности — короткая продолжительность и высокий уровень звуковых колебаний.

В норме тоны сердца гармоничны и ритмичны. Средняя частота сокращений сердца у здорового человека в состоянии покоя составляет от 60 до 70 ударов в минуту.

Сосуды

Кровеносная система человека состоит из разнокалиберных полых трубок, которые делятся на два типа: магистральные и участвующие в обменных процессах. Магистральная кровеносная система — это крупные сосуды, которые выполняют исключительно транспортную функцию и делятся на два вида:

• артерии, несущие кровь от сердца к органам и тканям организма;
• вены, несущие кровь от органов и тканей к сердцу.

Артериальная сеть состоит из главной артерии кровеносной системы — аорты, а также множества более мелких ответвлений, постепенно переходящих в артериолы. Стенка сосудов такого типа толстая и эластичная, с выраженным мышечным слоем, благодаря чему они сопротивляются давлению крови и с усилием проталкивают ее к отдаленным участкам.

Венозная кровеносная система состоит из крупных, средних и мелких вен. Большие по диаметру сосуды располагаются около сердца, а при удалении от него разветвляются на более мелкие. Вены постепенно становятся все более тонкими и переходят в венулы.

Замыкается кровеносная система, состоящая из артерий и вен, микроциркуляторным руслом, состоящим из артериол, капилляров, и венул, а также из артериовенулярных анастомозов. Эта часть русла осуществляет обменные функции. Здесь происходит отдача клетками крови кислорода и диффузия углекислого газа и продуктов переработки из тканей.

Курение.

Родиной табака считают Южную Америку. В табаке содержится алкалоид никотин. Никотин повышает кровяное давление, сужает мелкие сосуды, учащает дыхание. Вдыхание дыма, содержащего продукты сгорания табака уменьшает содержание кислорода в артериальной крови.

Во второй половине ХХ века курение сигарет стало распространенной привычкой. Наблюдения в течение 6 лет за смертностью мужчин 45-49-летнего возраста показало, что общая смертность регулярно куривших была в 2,7 раза выше, чем некурящих. По данным американских ученых, в США курение сигарет способствует ежегодно 325 тыс. преждевременных смертей.

В одном из исследований, показано, что среднее число случаев сердечно-сосудистых заболеваний в год на 1000 человек в возрасте 45-54 лет у некурящих равно 8,1, при выкуривании в день до 20 сигарет – 11,2, а при выкуривании более 20 сигарет – 16,2, т.е. вдвое больше, чем у некурящих.

Никотин и окись углерода (угарный газ), видимо, являются основными повреждающими факторами. Сигаретный дым содержит до 26% окиси углерода, которая, попадая в кровь, связывается с гемоглобином (основной переносчик кислорода), нарушая тем самым способность транспортировать кислород к тканям.

Вред курения настолько значителен, что в последние годы введены меры, направленные против курения: запрещены продажа табачных изделий детям, курение в общественных местах и транспорте и т.д.

Психологические факторы.

Этим фактором всегда придавали и придают большое значение в развитии сердечно-сосудистых заболеваний. За последние годы тщательному изучению подверглись особенности поведения людей. Был выделен тип поведения людей (тип А*)

«Тип А» поведения представляет собой эмоционально двигательный комплекс, наблюдающихся у людей, вовлеченных в бесконечные попытки сделать все больше за все меньшее время. У этих людей нередко появляются элементы «свободно проявляющейся» враждебности, легко возникающей по малейшему поводу. У лиц с особенностями поведения типа А* отмечены определенные симптомы. Эти люди часто одновременно выполняют несколько дел (читают во время бритья, еды и т.д.), во время беседы они также думают и о других делах, не уделяя всего внимания собеседнику. Они быстро ходят и едят. Убедить таких людей изменить свой образ жизни, очень трудно по нескольким причинам:

Они обычно гордятся своим поведением и считают, что успех в работе и обществе, которого они достигли, связан с подобным типом поведения.

Лица, с поведением типа А*, обычно являются прагматиками, и им трудно понять, как их поведение может привести к болезни сердца.

В большинстве случаев это энергичные, много работающие люди, приносящие огромную пользу обществу. И задача состоит в том, чтобы убедить их приобрести такие привычки, которые будут противодействовать неблагоприятному влиянию особенностей их поведения на здоровье.

Борьба с гиподинамией

Гиподинамия — одна из частых причин заболеваний сердца и сосудов. Это подтверждают факты о низкой физической активности горожан и пожилых людей.

Занятия физкультурой и частое пребывание на свежем воздухе позволят:

• активизировать кровообращение;
• укрепить миокард и стенки сосудов;
• ускорить вывод «вредного» холестерина;
• насытить ткани организма кислородом;
• нормализовать процессы обмена веществ.

Помните! Физическая нагрузка должна соответствовать возрасту и общему состояния здоровья. Обязательно уточните у врача — нет ли у вас противопоказаний к занятиям физкультурой, и какие нагрузки допустимы для вас!

О жизненно важном для каждого из нас

Вялость и бодрость

Теперь вы понимаете почему после активной прогулки или тренировки обычно улучшается самочувствие. Я сам многократно испытывал этот эффект на себе. Приезжаешь с работы в офисе и чувствуешь себя уставшим и вялым. Какие уже тут упражнения, до дивана бы доползти. Начинаешь заниматься, а если еще и на свежем воздухе, вся вялость куда-то улетучивается.

Невероятно, но факт, что после умеренной нагрузки вы почувствуете себя лучше и бодрее. Попробуйте этот лайфхак и оцените на собственном опыте.  Вы ощутите бодрость, потому, что клетки вашего организма получат дополнительный приток живительной крови.

И этот объем может вырасти даже до 5-6 раз! Наша сердечно-сосудистая система действительно обладает такими широкими возможностями! Но сколько людей ими пользуется на самом деле?

Для чего нужна физическая активность

Кроме того, при физических упражнениях тренируются и наши сосуды. Потом в покое они становятся дополнительными насосами, пульсируя в такт с сердцем. Вот вам конкретный пример. Средний пульс человека 70-80 ударов в минуту в состоянии покоя. У меня он был 72 удара, а сейчас, в 40 лет этот показатель  60 ударов.

И в этом нет ничего удивительного, сказались годы тренировок и активного образа жизни. Таким образом, сосуды и капилляры, помогают  сердцу качать кровь к органам и тканям и оно может больше отдыхать.

Но наши сосуды могут и терять эластичность. Это  обычно происходит с возрастом.  Однако, чаще при «сидячем и лежачем» образе жизни мускулатура сосудов ослабевает, и они постепенно теряют способность сокращаться в такт с сердцем, увеличивая нагрузку на него.

Наконец, уже и сами сосуды начинают  страдать от различных заболеваний.

При этом у человека увеличивается артериальное давление, чтобы обеспечить кровью отдаленные участки  тела. Отсюда такой распространенный недуг как гипертония. Не менее сильное влияние на наши сосуды и сердце оказывает и питание. Из-за избытка холестерина в пище, он откладывается на стенках сосудов. В результате сужается их просвет.

Факторы и сердечно-сосудистая система

К примеру, хороший способ улучшить кровоток – пить достаточное количество воды. При недостатке жидкости в нашем организме, кровь становится вязкой и с трудом продвигается  через извилистые участки сосудов и капилляров.

Напротив, курение пагубно влияет на стенки сосудов, разрушая внутренний, гладкий слой, выстилающий их. Повреждение этого слоя сначала приводит к появлению внутренних рубцов, а после и к образованию тромбов.

Никотин также воздействует и на средний мышечный слой, вызывая спазм сосудов.

Они сужаются и препятствуют кровотоку, а вязкая кровь курильщика создает дополнительное сопротивление. Единственный выход для нашего организма в такой ситуации наращивать давление, чтобы защитить от отмирания органы и ткани.

К слову, избыток сахара в крови также обжигающе действует на внутренний выстилающий слой сосудов. Этот слой травмируется и становится удобным местом образований холестериновых бляшек. В итоге, сердечно-сосудистая система человека из-за мусора внутри сосудов не может нормально выполнять свои функции. Требуется экстренное повышение  давления в системе.

В этом случае, эксплуатация трубопровода происходит в усиленном режиме, выше проектной мощности, а значит на износ. И в конечном итоге — на разрыв сосудов.

Уникальный трубопровод на долгие годы

Итак, мы с вами рассмотрели сегодня наш необыкновенный трубопровод. И убедились какими возможностями обладает сосудистая система человека. Тем не менее, такая сложная  система нуждается в правильном использовании и обслуживании. И это в свою очередь, накладывает на нас определенную ответственность.

Практика показывает,  если трубопровод часто работает ниже своей проектной мощности, то он и быстрее разрушается. А наш организм будет его демонтировать. Поэтому возникает резонный вопрос: нужен ли вам вообще этот необыкновенный трубопровод?

Будете ли вы  пользоваться им время от времени и тогда он раньше положенного возраста обмельчает и придет в негодность? Или  наоборот, использовать его на износ? Или, все же, захотите сохранить его в работоспособном состоянии на долгие годы?

Вдумайтесь в цифру тридцать процентов всех смертей! Несомненно, сегодня мы сталкиваемся с «болезнями цивилизации» о которых не знали наши деды и прадеды

Надеюсь, что мне удалось убедить вас в пользе физических нагрузок и правильного образа жизни для здоровья ваших сосудов.

На этом я с вами прощаюсь, подписывайтесь на блог, делитесь инфой в соцсетях и до новых встреч, друзья!

Функции сердечно — сосудистой системы

Причины Заболеваний сердечно-сосудистой системы

Заболевания сердечно-сосудистой системы, особенно в последние годы, стали набирать обороты и уже достаточно прочно вошли в медицинскую практику. Почему же так происходит? Во-первых, основной и главной причиной распространённости проблем, связанных со здоровьем в данной сфере, является наличие многочисленных провоцирующих факторов, которые, впрочем, говорят сами за себя:

• Ведение нездорового образа жизни – курение, злоупотребление алкоголем. Только по последним статистическим данным отмечено, что риск заболеваемости у курящих людей вдвое выше, чем у некурящих.
• Наиболее актуальным провоцирующим фактором рассматриваемых болезней считается дисбаланс психо-эмоционального фона. Это ежедневные стрессовые ситуации и переживания, негативно влияющие на сердце и нарушающие его работоспособность, и, к сожалению, не проходящие без следа для всего организма в целом.
• Избыточный вес, как следствие малоподвижности, или гиподинамии. Именно отсутствие определённой порции двигательной активности наносит организму всесторонний урон, где сердце страдает в первую очередь.
• Неправильное питание также увеличивает риск заболеваемости, и причиной тому служит повышенный уровень холестерина в крови.

Вот наиболее распространённые провоцирующие моменты развития болезней в рассматриваемой области. Отметим, что одновременное влияние сразу нескольких факторов создаёт особенно “благоприятную” среду для развития сердечно-сосудистого недуга.

Регуляция деятельности сердца и сосудов

Ритм и сила сердечных сокращений, задаваемые узлом-водителем ритма, а также функционирование сосудов регулируются нервными и гуморальными воздействиями.

❖ Нервная регуляция сердца осуществляется:

■ импульсами, поступающими к сердцу по парасимпатическим и симпатическим нервам, центры которых расположены соответственно в продолговатом и спинном мозге; парасимпатические нервы уменьшают частоту и силу сердечных сокращений, симпатические нервы оказывают противоположное действие.

■ центрами, расположенными в коре больших полушарий головного мозга; об этом свидетельствует изменение ритма и силы сердечных сокращений при положительных и отрицательных эмоциях (и упоминаниях о них);

■ центрами головного мозга, расположенными в мозжечке и гипоталамической области промежуточного мозга;

■ условнорефлекторно.

Гуморальная регуляция сердечной деятельности осуществляется гормонами, ионами калия и кальция и другими биологически активными веществами, поступающими в кровь или лимфу:

■ учащение ритма и усиление сердечных сокращений вызывают гормоны щитовидной железы тироксин и трийодтиронин, гормоны мозгового вещества надпочечников адреналин и норадреналин, избыток ионов кальция;

■замедление ритма и ослабление сердечных сокращений вызывают нейрогормон ацетилхолин (выделяется окончаниями парасимпатических нервов) и избыток в крови ионов калия.

❖ Нервная регуляция сосудов. В норме кровеносные сосуды находятся под постоянным сосудосуживающим влиянием симпатических нервов, обеспечивающим поддержание тонуса сосудов. Просвет сосудов изменяется под действием импульсов, поступающих из сосудодвигательного центра, находящегося в продолговатом мозге и состоящего из прессорного и депрессорного отделов. От этого центра нервные волокна отходят к мышечным клеткам артерий и артериол. Раздражение прессорного отдела вызывает сужение артерий и повышение кровяного давления, раздражение депрессорного отдела дает противоположный эффект.

■ Активность сосудодвигательного центра контролируется нервными импульсами, поступающими из промежуточного мозга и коры больших полушарий (об этом свидетельствует покраснение или бледность кожи при волнении или испуге).

❖ Гуморальная регуляция сосудов осуществляется гормонами. Адреналин сужает все кровеносные сосуды, кроме сосудов мозга и коронарных сосудов сердца. Вазопрессин (гормон гипофиза) также оказывает сосудосуживающий эффект, действуя преимущественно на артериолы и капилляры.