Описание

Классификация ОРВИ.

• Грипп.
• Парагрипп.
• Аденовирусная инфекция (особенностью инфекции является частое поражение глаз, лимфатических узлов, кишечника).
• Респираторно-синцитиальная инфекция.
• Риновирусная инфекция.

• Отек легких.
• Геморрагическая пневмония — инфильтрат в легких со склонностью к кровотечению,
• Синдром сегментарного поражения легких — поражение легких небольшими участками.
• Сосудистые патологии (частые носовые кровотечения).
• Менингизм (единичные или множественные менингеальные признаки при отсутствии лабораторно подтвержденного поражения мягких мозговых оболочек).
• Нейротоксикоз у детей — наиболее частая причина смерти при гриппе.
• Отечный синдром — скопление жидкости в организме без препятствия ее выведению.
• Геморрагический синдром — повышенное склонность к кровоточивости.
• Отек головного мозга.

Симптомы и признаки ОРЗ у детей

Характер течения ОРЗ у детей напрямую зависит от возраста ребенка. Так, у ребенка, заразившегося от мамы, течение клинической симптоматики, как правило, более тяжелое и острое.

К наиболее распространенным проявлениям ОРЗ у детей относится ринит, неприятные ощущения в горле при глотании и разговоре, кашель различного характера, интоксикационные признаки и лихорадка.

К неотложным ситуациям, требующим незамедлительной коррекции со стороны педиатра, относится появление у ребенка немотивированной слабости, интенсивной головной боли и мышечной скованности, ослабления сосательного рефлекса, геморрагической сыпи звездчатой формы, многократных эпизодов рвоты, уменьшения суточного диуреза и повышенной сухости кожных покровов, признаков воспаления уха, лающего кашля, повышения температуры тела, превышающей показатель 39°С.

Клиническая картина ОРЗ у детей состоит из симптомов общей интоксикации, протекающих в различной степени интенсивности, и поражения структур респираторного тракта. Клиническая диагностика этиопатогенеза ОРЗ у детей крайне затруднительна, так как у каждого ребенка течение той или иной этиопатогенетической формы данного заболевания может значительно отличаться.

При обследовании пациента и установлении диагноза «ОРЗ у детей» обязательным является указание симптомокомплекса поражения органов респираторного тракта, характера течения заболевания, степени тяжести и наличия осложнения ОРЗ у детей.

К симптомокомплексам поражения структур респираторного тракта относятся различные варианты воспалительных изменений в виде ринита, фарингита, ларингита, трахеита, бронхита, бронхиолита, которые чаще всего сочетаются друг с другом и крайне редко наблюдаются в изолированном виде. Для ОРЗ у детей характерно проявление только острой формы бронхита.

При определении этиопатогенетической формы ОРЗ у детей следует учитывать, что каждый возбудитель данного заболевания с особой избирательностью поражает структуры респираторного тракта. Риновирусное ОРЗ у детей преимущественно поражает эпителиоциты носовой полости, что проявляется в виде симптомов ринита (затруднение носового дыхания, наличие обильного отделяемого из носовых ходов слизистого характера, неприятные ощущения в носовой полости в виде жжения).

При аденовирусном ОРЗ у детей характерно воспалительное поражение лимфоглоточного кольца и конъюнктивы, протекающее с выраженным экссудативным компонентом. Преимущественной локализацией воспалительных изменений при парагриппозном ОРЗ у детей является гортань, поэтому на первое место в клинике выступает ларингит. Респираторно-синцитиальное ОРЗ у детей характеризуется появлением воспалительных изменений в нижних отделах респираторного тракта с развитием симптоматики бронхита.

Выраженность интоксикационных проявлений также напрямую зависит от специфичности возбудителя ОРЗ у детей. Наиболее выраженным интоксикационным синдромом отличается гриппозное ОРЗ у детей, проявляющееся максимальным увеличением температуры тела, превышающим показатели 39–40°С. При осложненном течении ОРЗ у детей развивается многоволновая лихорадка. Повышение кожной температуры при ОРЗ у детей чаще всего проявляется ознобом, интенсивной головной болью, локализующейся преимущественно в области лба.

Интоксикационные проявления при парагриппозном ОЗР у детей минимальны, а течение заболевания, как правило, постепенное. Подобной интенсивностью интоксикационных проявлений характеризуется и аденовирусное ОРЗ у детей, которое чаще всего протекает благоприятно. Риновирусное ОРЗ у детей вовсе протекает без повышения температуры тела, поэтому данная этиопатогенетическая форма рассматривается как самая благоприятная в отношении влияния на состояние здоровья ребенка. ОРЗ у детей, спровоцированное воздействием микоплазм, отличается постепенным началом клинических проявлений и вместе с тем, продолжительным их течением. Понос при ОРЗ у ребенка наблюдается, как правило, при энтеровирусной этиологии, а также может наблюдаться на фоне резкого повышения температуры тела.

Осложнения ОРЗ у детей чаще всего проявляются развитием инфекционно-токсического шока с развитием острой сердечно-сосудистой недостаточности, отека легких и отека мозга, ДВС-синдромом. Самым распространенным вариантом осложненного течения ОРЗ у детей является развитие вирусной или бактериальной пневмонии.

В отношении лабораторных признаков ОРЗ у детей, существуют различия: при вирусной этиологии наблюдается лимфоцитоз и склонность к лейкопении, в то время как при бактериальном генезе, напротив, отмечается нейтрофилез со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.

Лечение ОРВИ

Если заболевание протекает без осложнений, то лечение ОРВИ проводится в амбулаторных условиях. Только при тяжелом течении ОРЗ и гриппа больных госпитализируют в стационар. Особенно серьезно нужно подходить к терапии в том случае, если болезнь развивается при беременности. В зависимости от того, насколько тяжелое состояние у пациента, и какой характер развившейся патологии врач определяет, чем лечить ОРВИ. Для этого применяются противовирусные препараты, антибиотики. Но если заболевание у взрослых протекает относительно легко, то возможно и лечение ОРЗ народными средствами в домашних условиях. Но в любом случае окончательное решение о том, как лечить ОРВИ, должен принимать только специалист, так как только он может реально оценить, насколько тяжело или легко протекает болезнь.

Пока у больного продолжается лихорадка, он должен строго соблюдать правила постельного режима. До первого визита к врачу при проявлении симптомов заболевания пациент применяет методы симптоматического базового лечения. Важен правильный питьевой режим: пить нужно не меньше двух литров жидкости в день. Ведь именно через почки происходит выведение продуктов жизнедеятельности вирусов, которые и провоцируют симптомы интоксикации. К тому же жидкость из организма больного выводится в больших количествах, когда он потеет. Идеально для питья в дни болезни подходит слабый чай, минеральная вода, морсы.

Для устранения симптомов болезни практикуется применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Их выбор сейчас достаточно широкий. Больным ОРВИ они назначаются дл снижения температуры, снятия болевых ощущений и уменьшения воспалительного процесса. Чаще всего назначается парацетамол, анальгин, ибупрофен, нимесулид. Однако следует учитывать, что каждый организм может проявлять индивидуальную чувствительность к определенному препарату. А для лечения детей в основном применяется парацетамол.

Врачи не рекомендуют при ОРВИ снижать температуру тела, не превышающую 38,5 градусов, так как при повышенной температуре в организме подавляется активность возбудителя болезни.

При проявлении сильного отделения слизи из носа и его заложенности применяются антигистаминные лекарственные препараты. Если больного беспокоит сильный кашель, как последствие появления мокроты в дыхательных путях, то в таком случае применяются средства, позволяющие смягчить кашель и активизировать разжижение и последующее отделение мокроты

Здесь важно обеспечить правильный питьевой режим, а также увлажнять воздух в помещении, где пребывает больной. Можно приготовить чай на основе лекарственных растений, которые применяются при кашле

Это липа, алтей, мать-и-мачеха, солодка, подорожник, бузина.

При насморке в нос следует закапывать несколько раз в день сосудорасширяющие капли

Важно делать это, даже если больной ощущает умеренную заложенность носа. Ведь вследствие отека тканей перекрывается отток из придаточных пазух носа

В итоге появляется среда, подходящая для последующего размножения микробов. Но при этом врачи не советуют применять одно сосудорасширяющее средство более пяти дней. Чтобы не проявился эффект привыкания к препарату, его нужно заменить другим средством на основе другого действующего вещества.

При болевых ощущениях в горле необходимо часто полоскать его любым дезинфицирующим раствором. Для этого подойдет отвар шалфея, ромашки, календулы. Можно приготовить раствор фурациллина или развести в одном стакане воды по одной чайной ложке соды и соли. Полоскать горло нужно не реже, чем один раз в два часа.

Чтобы предотвратить присоединение бактериальной микрофлоры врачи назначают уже с первых дней препараты, которые стимулируют местный иммунитет слизистой оболочки. Это препараты ИРС 19, Имудон.

При лечении ОРВИ у детей применяются гомпеопатические средства, противовирусные препараты, интерфероны и имуностимуляторы

Важно с первых же часов развития болезни обеспечить правильный подход к терапии и обязательно как можно скорее обратиться к врачу

Доктора

специализация: Терапевт / Инфекционист

Будунов Магомед Аминуллаевич

10 отзывовЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Симптомы ОРЗ

Острое респираторное заболевание, или просто ОРЗ — это самое обобщенное понятие, которое включает в себя абсолютно все риновирусные болезни, в том числе и обыкновенную простуду.

Врач говорит о возникновении ОРЗ чаще всего в том случае, когда причины заражения неизвестны, а симптомы ярко выражены. Чтобы углубиться в понятие и сделать более конкретное заключение, необходимо сдать ряд сложных и дорогих анализов. Из-за этого многие специалисты ограничиваются определением “ОРЗ”.

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) — конкретный диагноз, который относится к разновидности ОРЗ. Опытный врач с легкостью обнаружит причину инфекции по результатам анализов и общим симптомам. ОРВИ быстро распространяется воздушно-капельным путем, из-за чего часто становится причиной развития эпидемии.

Зимой наибольшее количество детей подвержены ОРВИ, т.к. иммунитет и запас витаминов истощен, а ОРЗ распространяется осенью. Летом же ОРЗ и его видам люди практически не подвержены.

Вирус проявляется по-разному в зависимости от происхождения. Если причиной заболевания стала риновирусная инфекция, то насморк и сильный кашель будет сопровождаться высокой температурой.

Если организм поражен вирусом гриппа, происходит резкий скачок температуры до 39-41 градусов, которая не спадет несколько дней. Сбить первые перепады температур во время гриппа очень сложно. Также возможны отек лица и конечностей, сыпи.

Детский организм, в котором блуждает аденовирус, сильно страдает. Помимо сильного сухого кашля возникает диарея. Миндалины и полость рта покрываются налетом с неприятным запахом, прогрессирует конъюнктивит.

Проявление энтеровирусного ОРЗ отличается от остальных. Эта инфекция начинается с колющей боли в животе и воспаленных язв на нёбе и языке.

Заразить младенца простудой или вирусом достаточно легко. Но как быть, если кормящая мамочка сама «свалилась» с недомоганием? Что же делать? Для начала стоит успокоиться и связаться с терапевтом. Врач объяснит, что при ОРВИ кормление грудью не запрещается. Данное решение имеет свои преимущества: Порою врачу приходится требовать прекратить грудное вскармливание в связи с приемом средств, которые не совместимы с процессом кормления. В этот период мамочке требуется обязательно сцеживать молоко. По окончанию курса лечения по соглашению врача допускается продолжать кормить.Как лечиться при ОРЗ и ОРВИВообще при лечении, да и во время эпидемий тоже, нужно выполнять некоторые несложие правила.Всегда дышите носом – так в организм попадёт меньше инфекции; подбирайте обувь по сезону – ноги должны быть в тепле и сухими; не сбивайте температуру лекарствами, если она ниже 39°C (у деток – до 38,5°C), а постарайтесь применять домашние средства – обтирания спиртом, водкой, уксусом; пейте чай с малиной, липовым цветом, мёдом, а еще свежевыжатые соки, компоты из сухих фруктов, морсы, минеральную воду с лимоном (без газа). При большой температуре пить нужно, чтобы не позволить обезвоживания организма: 100 мл жидкости на каждый кг массы тела – это по минимуму.Антибиотики пить не нужно: вирусы их не боятся, зато иммунитет вы можете сделать слабее совсем, и вот тогда будете долго и нудно лечиться, обвиняя во всём медицину.Если нет апетита – не нужно есть; тем более это касается родителей, стремящихся, не смотря ни на что, покормить своё заболевшее чадо, чтобы у него «были силы». Никаких сил не осталось, если принуждать ослабленный организм, бросивший все ресурсы на борьбу с инфекцией, переваривать тяжёлую пищу, вроде картофеля с мясом или куриного бульона, который прекрасен только при насморке, и когда температуры нет.Не нужно принимать лошадиные дозы аптечной аскорбиновой кислоты – это не предохраняет инфицирование или распространение инфекции. Намного идеально, если организм будет получать суточную норму витамина С, и если есть возможность не искусственного, а настоящего – из пищи, питья, настоев и отваров трав и т.Д.Делайте назначения доктора, и подсоедините все бабушкины средства, которые вам подойдут – их очень много, и они все помогают организму побеждать инфекцию, а после восстанавливаться и укрепляться.С недавней поры в медицине возник термин «послевирусная астения», считающийся выявлением синдрома хронической усталости – распространённого заболевания, уже ставшего для большинства привычным. Состояние это, когда человек как бы вылечился, но остаётся вялым и слабеньким, работает с большим трудом, а температура (особенно в вечернее время) может увеличиваться до 37-37,2°C. Это значит, что ослабленный организм не смог целиком подавить вирусы, и они там остались – просто «притихли» на определенный период времени. При любом удобном случае – стрессе, утомлении, переохлаждении, — вирусы станут энергичными, и вы будете болеть, не переставая – ухудшения будут заменяться исправлениями, но про здоровье можно будет позабыть. Так что не испытывайте судьбу, а относитесь к себе аккуратно и с любовью – лечитесь от ОРЗ и ОРВИ своевременно.Создатель: гатаулина галина заметка защищена законом об авторских и соседних правах. При эксплуатации и перепечатке материала энергичная ссылка на сайт для женщин inmoment.Ru обязательна!Рецепты народного врачеванияЧтобы пациент быстро пошел на поправку в качестве дополнительной терапии разрешается применять методики альтернативной народной медицины.Но при этом, назначение любого лекарственного отвара или настоя должно быть согласовано с доктором.Также следует помнить, что лечебные травы могут иногда провоцировать развитие аллергических проявлений у пациента. В этом случае их первый прием должен происходить под самоконтролем пациента. Если возникли какие-либо высыпания на теле, или появился кожный зуд, то это свидетельствует о том, что отвар или настой являются аллергеном для больного.Лекарственные составы, приготовленные самостоятельно в домашних условиях: Морсы. Приготавливается из ягод клюквы, брусники, смородины с добавлением мёда. Обладают выраженным патогенным действием, что ускоряет вывод токсинов из организма. Березовый сок. Помогает очистить организм от свободных радикалов, уменьшает остроту воспалительного процесса и нормализует температуру тела. Имбирный корень. Настой, приготовленный в домашних условиях, способствует устранению кашля, и повышает защитную функцию организма. Шалфей на молоке. Для приготовления необходимо в стакан с молоком добавить ложку сухой травы шалфея. После 2 минутного кипячения настоять в течение часа. Лекарственный раствор можно применять от 3 до 4 раза в день по половине стакана. Малина. Разрешается использовать в любом виде (сухая, консервированная, свежая). Обязательно употребляется в горячем виде. Пьётся в течение дня вместо чая. Для проведения ингаляции можно использовать перетертый зубок чеснока, который добавляют в горячую воду, а также масло эвкалипта или пихты. Для очищения воздуха в помещении, рекомендуется использовать емкость, в которую помещается мелконарезанный лук и чеснок. Природные фитонциды уничтожают вирусы, находящиеся в воздухе.Профилактика ОРЗ и ОРВИДля профилактики ОРЗ бактериальной или вирусной этиологии специалисты советуют придерживаться следующих рекомендаций:Ограничить контакты в период сезонных эпидемий (походы в людные места – театр, кино, общественный транспорт в часы пик, крупные супермаркеты, особенно с маленькими детьми, т.е. в любые места, где возможно избыточное скопление людей);Проводить регулярную уборку помещения с использованием дезинфицирующих средств (хлорамин, хлорцин, дезавид, дезоксон и др.);Проветривать помещение и поддерживать оптимальную влажность воздуха в диапазоне 40-60%;Включить в рацион продукты богатые аскорбиновой кислотой витамином Р (биофлавоноиды);Регулярно промывать полость носа и горло настоем цветков ромашки или календулы.Мировая статистика показывает, что вакцинация позволяет снизить уровень заболеваемости ОРВИ в 3-4 раза. Однако следует подойти к вопросу вакцинации внимательно и понимать в каких случаях необходимо прививаться от того или иного вируса.В настоящее время профилактика ОРВИ преимущественно направлена на вакцинацию от гриппа. Было показано, что практика вакцинации от гриппа оправдана для так называемых групп риска:Детей с хроническими болезнями легких, в том числе астматиков и больных хроническим бронхитом;Детей с заболеваниями сердца и гемодинамическими нарушениям (артериальной гипертензией и т.д.);Детей, после процедуры иммунодепрессивной терапии (химиотерапии);Людей, страдающих сахарным диабетом;Людей пожилого возраста, которые могут контактировать с инфицированными детьми.Кроме того, рекомендуется проведение вакцинации от сезонного гриппа в сентябре-ноябре в дошкольных, школьных учреждениях, для персонала поликлиник и стационаров.Для вакцинации используются живые (редко) и инактивированные вакцины. Их готовят из штаммов вируса гриппа, который выращивают в жидкости куриного эмбриона. Реакцией на введение вакцины является местный и общий иммунитет, который включает прямое подавление вируса Т-лимфацитами и выработку специфических антител В-лимфацитами. Инактивация (обезвреживание) вируса производится с помощью формалина.Противогриппозные вакцины делят на три группы:Инактивированные цельновирионные вакцины, применяются, вследствие низкой переносимости, только в старшей школьной группе и для взрослых людей;Субвирионные вакцины (сплиты) – эти вакцины отличается высокой степенью очистки, рекомендуются для любых возрастных групп, начиная с 6-ти месяцев;Субъединичные поливалентные гриппозные вакцины – такие вакцины готовят из производных вирусной оболочки, эта группа препаратов является самой дорогостоящей, поскольку требует высокой очистки и концентрации вируссодержащего материала.Среди препаратов, используемых при вакцинации можно назвать: Гриппол, производится российским институтом иммунологии, относится к группе субъединичных поливалентных вакцин;Ваксигрип, производится во Франции компанией Пастер Мерье Коннот, относится к группе субвиринных вакцин, в состав вакцины входят формальдегид, мертиолят и следы неомицина;Флюарикс, производится бельгийской компанией Смит Кляйн Бичем, относится к группе субвиринных вакцин, включает в состав формальдегид, мертиолят и сахарозу;Инфлювак, производится голландкой компанией Солвей Фарма, субъединичная вакцина, содержащая очищенные продукты оболочки вируса.При использовании той или иной вакцины могут иметь места местные или общие реакции, сопровождающиеся:Недомоганием;Незначительное покраснение места введения вакцины;Повышение температуры тела;Мышечная и головная боль. Особое внимание в день вакцинации следует уделить детям. Проведение вакцинации требует предварительного осмотра ребенка лечащим врачомСледует помнить, что если есть подозрение или уже проявляются признаки, какой-либо инфекции, вакцинацию следует перенести до полного выздоровления организма.Народные методы лечения ОРЗС древних времен люди используют различные травы и другие продукты, которые позволяют справиться с симптомами.Как лечить ОРЗ в домашних условиях: Если инфекция при ОРЗ привела к возникновению сухого кашля, тогда для лечения обратите внимание на следующее средство: подогрейте 1 ст. молока и добавьте в него мед Профилактика ОРЗ у взрослых при помощи аптечных препаратовБезусловно, описанные меры укрепления здоровья и повышения иммунитета прекрасно работают и применяются уже долгое время. Тем не менее, зачастую их бывает недостаточно. Чтобы повысить эффективность профилактики ОРЗ, многие врачи назначают пациентам дополнительную лекарственную терапию, например, препарат для профилактики и лечения ОРЗ у взрослых – Деринат. Он выпускается в удобном формате в виде капель и спрея, его удобно брать с собой повсюду – хоть на работу, хоть в поездку за город.Средство может применяться и для профилактики, и для лечения ОРВИ у взрослых, поскольку обладает одновременно несколькими действиями:воздействует на причину заболевания – способствует снижению активности вирусных агентов, проникших в организм;улучшает собственную защиту организма – активирует иммунитет;восстанавливает и укрепляет слизистую оболочку носа и гортани, тем самым возводя надежный барьер на пути болезнетворных агентов.Препарат не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости. Разрешён к применению с 1 дня жизни. Более подробно узнать о возможностях спрея и капель Деринат, применяемых в схемах лечения и профилактики ОРВИ, можно на нашем сайте.Существует ли необходимость применения антибактериальных средств?Фармакологическая группа антибактериальных препаратов назначается, если возникает поражение органов в результате воздействия бактериальной микрофлоры.Острая респираторная вирусная инфекция в патогенезе не имеет бактериальных патогенов, и поэтому антибиотики не окажут влияние на данный патологический процесс.Но существует ряд ситуаций, когда происходит вторичное инфицирование больного. В этом случае развивается очаг воспаления с наличием бактериального возбудителя.Об этом могут свидетельствовать показатели лабораторного исследования крови. Лейкоцитоз (повышение количества лейкоцитов) в тандеме с высоким показателем скорости оседания эритроцитов (СОЭ), будет свидетельствовать о наличии инфекционного процесса. Кроме этого в анализе крови будет наблюдаться снижение лимфоцитов. Такая ситуация предполагает использование препаратов с антибактериальным действием, под врачебным контролем.