Процесс лечения

Если речь идет об атрезии наруж­ного слухового прохода и средне­го уха, то в этом случае для вос­становления слуха используется операция – таким образом, обес­печивается значительно более четкая слышимость звуков, неже­ли при использовании слуховых аппаратов или системы BAHA.

В 2019 г. клиника АО «Медицина» планирует начать проводить операции при участии Ашеша Бхумкара, ЛОР-хирурга с много­летним опытом работы.

Доктор Ашеш Бхумкар сразу восстанавливает поврежденный слуховой проход и раковину уха (в том случае, если она деформирована вследствие микротии), а также реконструирует косточки среднего уха (если они отсутствуют или не имеют возможности правильно выполнять необходимую функцию).

При микротии ушной раковин для ее восстановления в 95% случаев используется собственный мате­риал пациента. В этих целях дела­ется небольшой разрез (пример­но 5 см) в районе грудины, оттуда берется необходимое количество межреберного хряща для лечения микротии. Из него формируется новое ухо для ребенка, которое затем обтягивается кожей паци­ента. У такого варианта импланта высочайшая степень приживаемости, и ухо после реабилита­ции сохраняет чувствительность настолько, что ребенок чувству­ет раковиной уха даже движение холодного воздуха.

После лечения микротии ушной раковины и с возрастом ухо, в отличие от силиконовых проте­зов, также претерпевает возраст­ные изменения. Оно может уве­личиваться в размерах, стареть вместе с его владельцем. Такого эффекта не может достичь ни один синтетический материал. Кроме того, ушные импланты выпускают обычно лишь усредненных стандартных форм, что может нарушать внешний облик пациента, в отличие от тех рако­вин уха, которые моделируются индивидуально для пациента.

Однако для восстановления слуха путем проведения именно такой операции по лечению атрезии и микротии ушной раковины ребенку должно исполниться как минимум 4 года, а обхват его грудной клетки должен состав­лять не менее 61 см.

Симптомы

В клинической картине тугоухости принято различать несколько степеней:

• первая степень – нарушение восприятия тихих звуков и звуков на большом расстоянии. Не воспринимаются звуки на уровне 26 – 40 дБ;
• вторая степень – затруднение слышимости при нахождении в шумной обстановке. Не воспринимаются звуки на уровне 41 – 55 дБ;
• третья степень – больной может различать только громкую речь. Не воспринимаются звуки на уровне 56 – 70 дБ;
• четвёртая степень – даже громкие звуки улавливаются с трудом. Не воспринимаются звуки на уровне 71 – 90 дБ.

К основным симптомам заболевания относятся:

• трудность при восприятии речи;
• шум в ушах;
• головокружения;
• появление тошноты и рвоты.

Приём отоларинголога (лора) в наших клиниках

м. Дунайская

Дунайский проспект, дом 47

м. Ладожская

Проспект Ударников, дом 19, корп. 1

м. Ленинский пр-т

ул. Маршала Захарова, дом 20

м. Пр-т Просвещения

Выборгское шоссе, дом 17, корп. 1

Диагностирование тугоухости первоначально осуществляется врачом отоларингологом. Он назначает дополнительные методы обследования:

Врачи медицинского центра «СМ-Клиника» назначают лечение в зависимости от уровня патологического процесса. При нейросенсорной тугоухости применяются:

• медикаментозные препараты для улучшения кровоснабжения внутреннего уха;
• электростимуляция;
• физиотерапевтические процедуры;
• при тяжелой степени или хроническом течении подбираются слуховые аппараты.

При диагностировании кондуктивной тугоухости единственным методом лечения является хирургическое вмешательство. В «СМ-Клиника» специалисты подберут необходимую форму операции, которая поможет полностью устранить проблему.

К методам профилактики тугоухости относятся:

• регулярные осмотры отоларинголога и обращение к специалисту при первых симптомах снижения слуха;
• использование индивидуальных средств защиты (наушники) при работе в условиях повышенного шума.

Записаться на прием к отоларингологу, узнать подробную информацию о диагностике и лечении заболевания  можно по телефону или в регистратуре «СМ-Клиника». 

Народные средства

Народные средства используются с давних времен. За это время они успели доказать свою состоятельность и эффективность, в отличие от современных фармакологических препаратов. Никто не говорит, что современные средства не помогают, но они имеют ряд побочных эффектов, которые рано или поздно отразятся на организме.

Упражнения для улучшения слуха пользуются большой популярностью, но немногие знают правильную технику, которая позволит за короткий срок восстановить состояние.

Народные средства — обширная категория, которая может рассматриваться с разных сторон. Рассмотрим пять наиболее популярных методов, помогающих лечить ушные заболевания. К ним можно отнести:

1. Натерев один зубчик чеснока на мелкой терке, смешайте его с несколькими каплями камфорного масла. Полученную смесь надо нанести на скрученные марлевые пробки, после чего они вставляется в больные уши ежедневно или за 15-20 минут до сна. Как только дискомфорт пройдет, надо сразу оканчивать эти процедуры.
2. Другой способ подразумевает ежедневное употребление ¼ лимона вместе с кожурой и 1 ст. л. оливкового масла. Через месяц можно будет почувствовать первые результаты. Пациенты в пожилом возрасте могут употреблять ежедневно по 1 ч. л. порошка морской капусты и корня солодки. Эта смесь поможет не только улучшить слух, но восстановить память и зрение.
3. Улучшить слух в домашних условиях можно при помощи промывания. Для приготовления раствора надо взять горсть календулы и залить кипятком. После того как смесь настоится, можно использовать маленький кусок мумие. Главное условие — в уши не должна попасть влага. Во время банных процедур надо обязательно затыкать слуховые проходы ватой с вазелином.
4. Метод, который был проверен не одним поколением — калиновый сок. Достаточно взять небольшую горсть ягод и раздавить их до получения сока, после чего все смешать с медом. Пациент должен подготовить специальные ватные тампоны с ниточкой. Их надо будет пропитать в приготовленной смеси и вставить в уши на всю ночь. Курс лечения будет подбираться в индивидуальном порядке, но уже через 10 дней можно наблюдать разительные изменения.
5. Последняя методика подходит не для всех, поскольку подразумевает использование сока репчатого лука и водки. Такие капли надо будет закапать в каждый слуховой проход. Процедуру следует повторять не менее 12 дней.

Причины проблем со слухом

Специалисты выделяют следующие причины, которые могут привести к снижению слуха:

1. Острые инфекционные патологии, которые перенесла мать в период ожидания ребенка. Наиболее опасным среди них является грипп, эпидемический паротит и краснуха. Кроме этого, вызвать проблемы со слухом в будущем могут скачки артериального давления у матери при беременности.
2. Злоупотребление во время беременности лекарственными средствами, алкогольными напитками и наркотическими средствами. Кроме этого, стать причиной патологии могут травмы различного характера во время родов.
3. Проблемы, спровоцированные ухудшением звукопроводимости. Благоприятной средой для размножения бактерий и грибков считаются серные пробки, которые могут существенно снижать слух. Кроме этого, поверхностный слой кожи отслаивается, вызывает образование эпидермальных клеток и повышение давления на барабанные перепонки. Следствием этого становится появление выраженного болевого синдрома и травму перепонки.
4. Утрата слуха по причине старения. Обычно проблемы со слухом возникают после 50 лет, когда сильно изнашиваются клетки слухового нерва и нарушаются функции слуховых рецепторов. В медицинской практике такое состояние называется пресбиакузис.

Кроме этого, стать причиной снижения слуха могут следующие факторы:

1. травмы и поведения
2. перенесенная химиотерапия
3. осложнения после хронических воспалительных процессов
4. сильные внешние шумы
5. врожденные патологии органов слуха
6. заболевания носоглотки
7. искривление носовой перегородки

Кроме этого, косвенно повлиять на снижение слуха может наличие у человека таких патологий, как сахарный диабет, атеросклероз и опухоли различного характера.

Полезное видео о тугоухости:

Виды тугоухости и их особенности

Существует классификация тугоухости в зависимости от локализации очага поражения:

Виды тугоухости	Характерные особенности
Кондуктивная	Такой тип заболевания развивается по причине возникновения препятствия на пути проведения звука. Тугоухость возникает на уровне среднего или наружного уха. Спровоцировать проблемы со слухом могут пороки развития, злокачественные новообразования, травмы и серная пробка. Лечение кондуктивной тугоухости проводится путем хирургического вмешательства. В некоторых случаях в качестве дополнительной терапии подбирается слуховой аппарат для усиления звуков.
Нейросенсорная	Такой вид патологии обусловлен нарушением преобразования механических колебаний в электрические импульсы. Заболевание сопровождается как снижением звуковосприятия, так и его искажением. При сенсоневральной тугоухости снижается болевой синдром и возникают проблемы с звуковосприятием при сильном шуме. Основными причинами такого вида тугоухости становится неврит, поражение слухового нерва и скачки давления жидкостей внутри органа слуха.
Смешанная	Тугоухость смешанного типа представляет собой сочетание двух видов нарушения слуха. Это означает, что кондуктивное поражение слуха дополняется поражением внутреннего уха. Смешанный тип патологии развивается при инфекционном процессе в улитке, который наблюдается при хроническом воспалении органа слуха. Для коррекции такой патологии нередко нужны сложные слуховые аппараты.

В зависимости от времени возникновения патологии выделяют следующие виды тугоухости:

Вид	Характерные особенности
Внезапная глухота	Проблемы со слухом появляются у пациентов всего за несколько часов. Чаще всего это происходит при воздействии на организм различных вирусов, опухолях и травмах различного характера. Кроме этого, внезапная глухота возможна при проблемах с кровообращением в лабиринте и приеме некоторых лекарственных препаратов.
Острая тугоухость	Патология развивается в течение нескольких суток. В ситуации, когда недуг развивается более 7 суток, но менее месяца, то говорят о подострой тугоухости.
Хроническая тугоухость	Проблемы со слухом у человека развиваются постепенно на протяжении нескольких месяцев и даже лет. Специалисты выделяют стабильную и прогрессирующую стадию тугоухости в хронической форме.

Мария 36 лет. г. Чита. Был поставлен диагноз — нейросенсорная тугоухость 2 степени на оба уха, один слуховой аппарат.

Шум в ушах. Носила слуховой аппарат в правом ухе. Шум в ушах начала замечать в 12 лет., после частых отитов, а слух начал ухудшаться в 9 классе. Самое обидное было для меня то, что мне не верили мои родные

Они считали, что я притворяюсь и чтобы на меня обратили внимание или я просто не хочу отвечать на их вопросы и делаю вид, что не понимаю речь. Потом, когда всем стало ясно, что у меня реальная проблема со слухом, начались хождения по врачам

Замеры аудиограмм для меня были хуже пыток.

Все врачи дружно говорили одно — это необратимый процесс, главное чтобы не было хуже. Когда стало ясно, что от врачей нечего ждать в ход пошла тяжелая артиллерия — мануальная терапия, иглоукалывание, пиявки, различные массажи, знахари. Никто ничего не помог.

Кто бы тогда мог подумать, что помочь себе ты можешь только сам! Все ответы находятся в тебе. После школы начались трудные годы института. Трудные не потому, что я не хотела учиться, а потому что сложно было сидеть на лекциях, сложно сдавать экзамены из-за своей проблемы со слухом. Еще и одногруппники периодически посмеивались и шутили про мой слух. Росла обида на весь мир и на себя, вместе с тем неуверенность в себе и закомплексованность. Кое-как окончила институт.

И я все-таки сдалась и поставила в ухо один слуховой аппарат. Врач, который вставлял слуховой аппарат, обнадежил меня, сказал, что радоваться надо, потому что слуховой аппарат одет на одно ухо, а не как у американского президента на два уха. С каждым днем я понимала, что круг сужается. Что все труднее и труднее обходиться без слухового аппарата и большой соблазн носить его постоянно. Все меньше и меньше знакомых остается у меня, а я сама все глубже и глубже ухожу в себя. Общение стало значительно меньше. Однажды ночью проснулась и осознала все, что со мной происходит. Решила, что так больше продолжаться не может, нужно искать выход.

Нашла в интернете сайт Малкиной Т.П. по восстановлению слуха. Прочитала отзывы, вдохновилась и поехала в Москву из г. Читы, через всю Россию.

Первый день курса — знакомство, неуверенность в себе, в курсе. Большие сомнения в результатах. Но в то же время радость — я сделала первый шаг. А еще радость я встретила людей с такими же проблемами как у меня. Дело в том, что за мою жизнь мне не приходилось встречаться с людьми, у которых тоже снижен слух, и я ощущала себя белой вороной. А здесь на курсе я встретила целых 8 человек, которые испытывают такие же трудности, как и я. Левое и правое ухо слышит шепот с 3 шагов, сняла слуховой аппарат и больше не одевала, началась жизнь без слухового аппарата.

Второй день начала постепенно. Но очень тянет обратно в себя, в свой уютный мирок внутри, в свои мысли, выбираться из своего кокона, наблюдаю за окружающим миром и слушаю звуки мира. Услышала, как работает холодильник, поняла речь администратора, кассира в магазине. День третий — Проснулась утром и почувствовала любовь к себе. В этот момент я осознала, что никогда не испытывала такого чувства к себе. Все психологи говорят — полюби себя, а как это сделать не говорят. Вот я и думала, что люблю себя, но это было сухое равнодушное чувства. В этот день я услышала, как шуршат волосы, когда их расчесываешь, и как шуршит кожа, когда ее поглаживаешь. Правое и левое ухо слышит шепотную речь с 10 шагов. И в результате уверенность в себе растет.

На 4 день — осознала, что такое благодарность к своим ушам. Почувствовала их живыми. Эти ощущения очень приятны. Спать ложилась счастливым человеком. Появились силы и вдохновение.

Пятый день — готова обнять весь мир, люблю всех людей и дарю им свою улыбку! Открыла для себя мир голосов, которые слышу на улице, голоса у людей звучат по-разному. Этот мир такой яркий и многогранный, каждый предмет звучит по-разному. Есть голоса людей приятные, хриплые, звонкие и другие. Это такое счастье различать что у каждого человека разный голос.

Шестой день — все больше и больше испытываю радость от того что слышу людей с разными голосами. Все больше и больше выхожу из своего кокона. Уверенность что буду слышать на 100% растет с каждым днем. Не боюсь подходить к людям и что-то спрашивать. Не комплексную что что-то не услышала и переспрашиваю.

Девятый день — исчезли комплексы. Столько всего интересного вокруг. Услышала шорох постельного белья, мои ушки просто забыли этот звук. Правое ухо слышит шепот с 16 шагов, левое слышит шепот с 12 шагов. Уверенность в завтрашнем дне, я не жертва обстоятельств.

Знаю, что завтра будет только лучше. Люди — это не враги, это друзья. Я счастлива, что сняла слуховой аппарат и без него хорошо слышу! Нет шума в ушах!

Подготовка к проведению операции по восстановлению слуха

Сначала ЛОР-врач проводит полное обследование пациента, для того чтобы исключить инфекционные или воспалительные заболевания в области среднего уха. После визуального обследования врач назначает пациенту ряд анализов (ОАМ, ОАК, биохимия крови, анализ крови на реакцию Вассермана) и дополнительных исследований (компьютерная томография, аудиометрия, МРТ).

Лучшие материалы месяца

• Почему нельзя самостоятельно садиться на диету
• Как сохранить свежесть овощей и фруктов: простые уловки
• Чем перебить тягу к сладкому: 7 неожиданных продуктов
• Ученые заявили, что молодость можно продлить

После получения всех результатов доктор определяет тип и способ хирургического вмешательства, подбирает медикаментозное лечение и расписывает рекомендации. За неделю до операции нужно прекратить какое-либо медикаментозное лечение с препаратами, которые разжижают кровь или нестероидного противовоспалительного типа (парацетамол, аспирин).

Кондуктивная тугоухость

При кондуктивной глухоте происходит повреждение среднего уха или барабанной перепонки в результате механической травмы или попадания инфекции.

При кондуктивной тугоухости звуковое колебание не достигает основного реципиирующего органа человека – волосков эпителия расположенного во внутреннем ухе кортиева органа, передающих сигналы слуховому нерву.

Для кондуктивной тугоухости характерна пониженная чувствительность в восприятии звуков, но изменения в их отчетливости не происходит. Достаточно усилить громкость — и пациент с такой формой тугоухости будет нормально слышать. Обычно человек с кондуктивной тугоухостью говорит тихим голосом и обладает нормальной способностью различать звуки, но хуже слышит, когда жует.

Причины тугоухости кондуктивного типа

Причины, спровоцировавшие кондуктивную тугоухость, могут быть весьма разнообразны.

Например, нередко её вызывает серная пробка в наружном ухе. К сожалению, зачастую пациенты пытаются избавиться от такой пробки самостоятельно, и нередко такая самодеятельность ведёт к серьёзным травмам и воспалениям, чреватым необратимыми потерями слуха.

Между тем опытный врач-оториноларинголог в клинике «МедикСити» может избавить Вас от серной пробки и вызываемой ею тугоухости в течение нескольких минут и без каких-либо неприятных ощущений.

Другая распространённая причина кондуктивной тугоухости – наружный отит, воспаление в наружном ухе, нередко сопровождаемое нагноением.

При этом попытки лечить отиты самостоятельно с помощью примочек и произвольно выбранных лекарственных препаратов, могут серьёзно обострить ситуацию и резко осложнить слуховое восприятие, причем надолго или даже навсегда.

Кроме того, кондуктивная тугоухость может быть вызвана следующими причинами, связанными с барабанной перепонкой:

• перфорация или повреждение барабанной перепонки (может сопровождаться колющей болью и кровотечением);
• тимпаносклероз или склероз барабанной перепонки – патологический процесс воспаления и деградации тканей перепонки, сопровождающийся образованием гнойной массы;
• анатомические аномалии деформации барабанной перепонки.

Данные состояния перепонки могут быть вызваны травмами, термическим воздействием, инфекционными вирусными заболеваниями и т.д.

Также к внезапной кондуктивной тугоухости могут привести резкие перепады давления на барабанную перепонку, например, при спуске под воду или в шахту либо при взлёте на самолёте. В среднем ухе в роли блокираторов звукового колебания могут выступать последствия острых и хронических средних отитов – воспалений среднего уха, а также экссудативного отита.

Наконец, на уровне внутреннего уха причинами кондуктивной тугоухости могут быть тяжёлые формы отосклероза и анатомическая непроходимость.

Елена 40 лет. г. Москва.

Диагноз — неврит слухового нерва. Пришла на курс с сильным шумом в голове, правое ухо не слышит шепот, левое до 3-х шагов слышит слова шепотом. Снижение слуха началось в 1995 году после отита и в результате аварии в 1998 году.

На первом дне курса — мотивация для восстановления слуха поставлена — значительные цели. На занятиях эмоциональное состояние спокойное. Интерес к преподавателю, группе, методике. Физическое состояние бодрое. После упражнений на расслабление, после массажа точек, отвечающих за слух появились слезы вспомнилась ситуация травмирующих детских ситуаций, которые в дальнейшем повлияли на снижение слуха. К концу занятий удалось уравновесить эмоциональное состояние самостоятельно, в теле появилась легкость. В конце занятий, после проведенных упражнений, повторная проверка слуха показала улучшение результата. Правое ухо-шепот 4 шага, левое ухо — 3 шага.

Второй день — дома в дневнике написала детские воспоминания, систематизировала внешние факторы под воздействием которых произошло снижение слуха. Тело не успело восстановиться после разбора полетов, поэтому на занятиях настроение пошло в минус. В теле ощущалась тяжесть и сопротивление. Закрылась от окружающего мира.

Третий день — закончила прописывать причины снижения слуха и детские психотравмы. На лице появилась улыбка, на душе спокойствие, радость и легкость в теле. Отметила снижение громкости телевизора с 17 единиц до 14 единиц. Радовалась результату. На занятиях напряглась, когда преподаватель говорил о моих ошибках.

Причина снижение слуха тянется из детства — отказ слышать грубые, резкие слова. Напряжение перешло в благодарность. Великолепное ощущение радости, легкости. Удивительные открытия в себе во время релаксирующих упражнений. В метро слушала речь окружающих людей и радовалась что слышу. Разговаривала в магазинах с продавцами и покупателями и слышу, радуюсь.

Четвертый день с утра настроение спокойное, бодрое. На суставной гимнастике в теле легкость, удовольствие от работы. Релаксирующие упражнения делались легко, ощущения приятные. Продолжаю слушать речь, разговоры людей в метро, тренирую слух при посторонних звуках (шум поезда, открываются двери и другие). Разговариваю с незнакомыми людьми на улице. Продолжаю слушать телевизор уже на сниженной громкости.

Пятый день — заметила, когда я слушаю людей в метро, из головы уходят все мысли и голова становилась легкой и свободной. Довольна результатом. На занятиях нравится работать через рисунок с причинами снижения слуха. Круто!!! Радовалась от души успехам в нашей группе. При работе с причинами снижения слуха появилась, выявилась обида и боль на грубые слова в мой адрес. Поплакала — стало легче. Похвалила себя за проделанную работу.

Шестой день утра настроение сказочное. На занятиях работали над темой как научиться уравновешивать себя в стрессовых ситуациях. Огромная благодарность преподавателю за его работу. Сегодня проверили слух — правое ухо шепот 8 шагов, левое шепот 10 шагов. Грандиозный успех! Я Солнышко, умница. В метро долго общалась с женщиной, спокойно слушала, без страха и сопротивления, с огромным интересом! Отлично! Стала тише разговаривать.

Девятый день — утром настроение отличное, волны тепла гуляют по телу т. к. вчера отпустила все обиды и боли. На занятиях настроение отличное — радовалась своим результатам и результатам у людей в группе. Они большие молодцы, крутая работа. Суставная гимнастика легко весело, в теле приятные ощущения, удовольствие от работы. Я восхищаюсь собой и полученными результатами.

Виды

Причины поражения слухового отдела могут быть различными, поэтому выделяется своеобразная классификация тугоухости:

• Кондуктивная. Данная форма нарушения является следствием перенесенного ранее заболевания — отита, повреждения барабанной перепонки и т.д.
• Нейросенсорная. К этому нарушению также приводят различные заболевания, имеющие бактериальную или вирусную природу. Некоторые медикаменты также могут спровоцировать данную форму тугоухости.
• Тугоухость смешанного типа. Такая тугоухость является сочетанием двух вышеперечисленных нарушений.
• Внезапная полная потеря слуха. Полная глухота возникает из-за перенесенных травм, спровоцировавших нарушение циркуляции крови, либо из-за воздействия вирусов. В некоторых случаях глухота проходит сама по себе, но бывают случаи, когда глухота оказывается необратимой.

Если говорить о норме, то человек способен различать звуки в 10,25 децибел, поэтому совершенно нормально, если он слышит тиканье часов, расположенных за несколько метров. Если же у человека развивается тугоухость, то такой возможности он лишается. При этом, тугоухость может быть различной степени тяжести:

• Первая степень (легкая). Человек различает звуки выше 50 децибел.
• Вторая степень (средняя). Различаются звуки в пределах 60 децибел.
• Третья степень (тяжелая). Громкость опознаваемых звуков составляет 70 децибел.

Есть и более тяжелая стадия заболевания, когда человек не может услышать человеческую речь на расстоянии одного метра.

Смешанная

При этом варианте тугоухость является результатом сочетания нарушения проводимости и восприятия звуковых волн. Подобное нарушение может носить как временный, так и хронический характер.

Приобретенная

Приобретенная тугоухость выявляется в случаях, когда проблема со слухом появляется у человека на протяжении жизни, но при этом генетической предрасположенности к данному расстройству у пациента нет. Причиной приобретенной тугоухости может быть влияние неблагоприятных факторов как непосредственно на органы слуха, так и на зону слухового восприятия коры мозга.

Наследственная

Наследственный вариант тугоухости диагностируется, когда у пациента проблемы с восприятием звуков являются результатом передавшихся ему поврежденных генов. Выделяется ряд наследственных синдромов, сопровождающихся ухудшением слуха. К ним относятся синдромы:

• Пендреда;
• Альпорта;
• Клиппеля-Фейля.

При наследственной форме патологии заболевание передается в одной семье из поколения в поколение. При этом только у 20% детей данное нарушение проявляется сразу после рождения. Примерно у 40% тугоухость развивается в первые годы жизни и еще у 40% — в зрелом возрасте. Считается, что гены, вызывающие глухоту у людей, передаются рецессивным путем.

Врожденная

Врожденная тугоухость диагностируется, когда у ребенка выявляется нарушение звукового восприятия в первые месяцы жизни. Эта разновидность патологии может развиваться не в результате генетических сбоев, а из-за влияния различных неблагоприятных факторов на формирующийся плод.

К таким факторам относятся внутриутробные инфекции, прием матерью алкоголя, некоторых лекарственных препаратов во время беременности, курение. Часто тугоухость диагностируется у детей, рожденных с гемолитической болезнью новорожденных. Повышен риск тугоухости у детей, которые получили родовую травму или пережили гипоксию.

Острая тугоухость

При травматическом поражении уха клинические симптомы патологии могут приобрести выраженный характер всего за 12 часов. Нередко острая тугоухость поддается терапии. После проведения комплекса лечебных мероприятий слух у пациентов полностью восстанавливается.

Последствия

Плохой слух, или тугоухость, как называют это заболевание в медицине, оказывает серьезное влияние на жизнь человека. У больного заболевание может развиться внезапно или постепенно, в зависимости от причин, которые его вызвали. Его последствия будут тоже отличными.

Наиболее сложно определить тугоухость в раннем возрасте. Но в этот период она приводит к наиболее выраженным последствиям. У  детей – это нарушение речевой функции. Словарный запас и сама речь развивается с существенной задержкой или не развивается вовсе. Если вовремя не диагностировать заболевание и не принять меры для его лечения, это приведет к уменьшению области головного мозга, которая отвечает за слух, в размерах. Со временем она может полностью атрофироваться. При последующем успешном лечении тугоухости, восстановить функции мозга почти невозможно.

Тугоухость, вызванная инфекционными заболеваниями, приводит к их хроническим формам, например, хроническому отиту. В результате присутствия постоянной инфекции тугоухость будет прогрессировать. Конечной формой становится полная глухота. Иногда запущенная тугоухость лечится только хирургическим методом.

У взрослых плохой слух приводит к нарушениям речи, способности читать, сказывается на психоэмоциональном состоянии. Это откладывает свой отпечаток на характер больного.

Постепенно нарушение слуха приводит к заметному изменению поведения больного. Он более враждебно воспринимает окружающий мир. Чем сильнее прогрессирует тугоухость, тем более оборонительную позицию занимает человек. В результате это приводит к постоянному ощущению изолированности от окружающих и собственной отверженности.

Чем меньше человек слышит фраз или подсказок от окружения, тем сильнее у него развивается депрессия и происходит нарушение краткосрочной памяти. Во время разговоров для больных с нарушениями слуха характерны 2 противоположные модели поведения. В первом случае они стараются доминировать, во втором, уклоняться. Если фоновый шум превышает порог их слышимости, то они уклоняются от группового общения. Больше ограничивают социальные контакты, отказываются от обращения за помощью.

В любом возрасте тугоухость приводит к нарушению здоровья, невозможности нормально строить социальные связи.

Виды по степени поражения

В зависимости от степени поражения органов слуха различаются следующие виды тугоухости:

1. Кондуктивный вид – возникает в результате повреждения наружного уха различными инфекционными заболеваниями, которые приводят к воспалительному процессу и могут постепенно повреждать среднее ухо. Одной из частых причин, которые провоцируют нарушение слуха, выступают серные пробки и запущённые стадии отита, механические повреждения. Такой вид тугоухости поддаётся лечению с помощью лекарственных препаратов.
2. Нейросенсорный вид – возникает при повреждении ушной улитки, которая отвечает за восприятие звуковых колебаний. В результате чего слуховой нерв не передает в головной мозг импульсы и человек теряет частично или в полном объеме слух. Чаще всего причинами снижения слуха выступает длительное нахождение в шумных местах и различные заболевания, которые при осложнении поражают органы, отвечающие за восприятие звуков. Для лечения такого метода применяются лекарственные средства и хирургическое вмешательство.
3. Смешанный вид – объединяет признаки первых двух видов. Такой вид заболевания приводит к полной потере слуха и не поддаётся лечению. Люди, которые страдают таким видом тугоухости, вынуждены использовать специальные аппараты.
4. Генетический вид проявляется полным отсутствием слуха у новорождённых детей.

Степень поражения органов слуха определяется при обследовании, своевременно выявленная патология поддаётся лечению намного быстрее, чем запущенная форма. Также могут различаться степени снижения слуха, зависимо от периода возникновения заболевания: это внезапная глухота, острая и хроническая.

Степени тугоухости

Нарушение восприятия звуковых сигналов человеком могут подразделяться на степени, зависимо от развития тугоухости:

• первая степень – восприятие звуков в диапазоне до 40 дБ;
• вторая степень – диапазон варьируется от 41 до 55 дБ;
• третья степень – восприятие речи колеблется в диапазоне от 56 до 71 дБ;
• четвертая степень – восприятие звуков от 71 до 90 дБ.

В случае если человек не различает звуки в диапазоне свыше 90 дБ, это означает полное отсутствие восприятия звуков.

Детская тугоухость

Снижение слуха в детском возрасте может возникать по следующим причинам:

• наследственные признаки – могут проявляться в результате аутоиммунных заболеваний, которые негативно отображаются на органах и снижают их функционирование;
• патологические причины врождённого отсутствия слуха – встречаются в результате нарушений развития плода в период вынашивания. Также влиять на слуховые способности ребенка могут вредные привычки и неправильный образ жизни женщины в период беременности;
• преждевременные роды могут приводить к частичной потери способности ребенка воспринимать звуки. Связано это с отсутствием полного развития слуховых органов;
• неправильный уход и отсутствие необходимой гигиены за ушными полостями;
• механические повреждения барабанной перепонки;
• инфекционные заболевания ушей, которые при осложнениях могут приводить к тугоухости.

Наиболее часто первые симптомы нарушения функционирования органов слуха проявляются на первом годе жизни ребенка. В дальнейшем симптомы могут притупляться, и заболевания протекает в хронической форме и практически не поддаётся лечению.

Для детей школьного и дошкольного возраста должны проводиться специальные исследования аудиометрия и камертональная диагностика, которые проводятся в игровой форме специалистами.

В домашних условиях родители могут самостоятельно проверить уровень восприятия звуков у меленьких детей. Для этого необходимо зайти в комнату незаметно для ребенка стать сзади и проводить легкие похлопывания в ладоши

Ребёнок с нормальным слухом должен обратить внимание родителя при первых звуковых сигналах.

Методы лечения нейросенсорной тугоухости

Комплекс лечебных мер зависит от причины повреждения, формы и степени тугоухости, а также того, насколько быстро пациент обратился к врачам. Острые формы заболевания лечат в условиях стационара, изолируя человека от контакта с раздражающими звуками:

• медикаментозное лечение с назначением противовоспалительных, противовирусных, бактерицидных средств, ангио- и нейропротекторов, гипотензивных препаратов, витаминов, диуретиков, ноотропов, антиагрегантов;
• физиотерапия с применением электрофореза, фонофореза, рефлексотерапии и других методик для снятия воспаления и улучшения микроциркуляции в области слуховых структур;
• хирургическое вмешательство – устранение тромбов, гематом, опухолей, удаление инородных предметов, проведение восстанавливающих операций.

При необратимой тугоухости проводят реабилитацию пациентов с помощью компенсирующих устройств. Доступные методики:

• Протезирование воздушными слуховыми аппаратами (цифровыми или аналоговыми), которые усиливают и направляют внешние звуки по слуховому проходу. Аппараты крепятся в ушной раковине, подходят при 2–3 степени тугоухости.
• Кохлеарная имплантация – используют в тяжелых случаях двусторонной нейросенсорной тугоухости 3–4 степени, а также при низкой эффективности других методов восстановления слуха.

II степень заболевания

На второй стадии восстановление слуха происходит немного дольше. Комплексное лечение включает прием лекарственных препаратов, физиотерапию, акупунктуру, массаж ушных раковин и длится около двух месяцев.

Еще один способ, как лечить глухоту – микротоковая рефлексотерапия. Она обладает положительным эффектом за счет следующих действий:

• улучшает кровоснабжение улитки и слухового нерва;
• активизирует зоны слуха и речевых зон головного мозга;
• нормализует тонус сосудов головного мозга.

Если больной испытывает дискомфорт, врач советует приобрести настраиваемый слуховой аппарат, который обеспечит удовлетворительную звуковую компенсацию.