В крови повышен ферритин — что это значит?
Если анализы показали повышение уровня ферритина в крови, то это свидетельствует о том, что в организме наблюдается переизбыток железа. Для того, чтобы быть уверенным в том, что результаты анализов соответствуют действительно, необходимо правильно подготовиться к самой процедуре. В таком случае перед сдачей анализов запрещается принимать еду, курить, а также переносить большие физические нагрузки.
Помимо этого, рекомендуется максимально избегать стресса и эмоциональных потрясений. Если пациенту необходимо сдать анализы, чтобы проверить уровень ферритина, при этом он проходит курс приема железосодержащих препаратов, то в течение трех дней до забора крови запрещается принимать железо.
Ферритин: анализ крови, что означает
Уровень ферритина определяется при проведении биохимического анализа крови. Его проводят для определения показателей обмена железа в организме. Вместе с показателями ферритина определяется:
общее железо, основного компонента гемоглобина, который принимает активное участие в транспорте кислорода и работе многих ферментов (присутствует в крови в связанном виде, в белковых соединениях); трансферрина (или сидерофилина) – белка, связывающего железо и транспортирующего его из компонентов, поступивших в кишечник в костный мозг для синтеза гемоглобина; ферритина – белка, в функции которого входит создавать резервные запасы железа и отдавать их при возникшей необходимости; показатель железодефицита, вызываемый ненасыщенной или латентной способностью сыворотки связывать железо, и этот показатель (НЖСС или ЛЖСС) необходим, чтобы узнать, на сколько не заполнен трансферрин, потому что в норме он насыщен всего на 30%; гаптоглобин, важность которого тоже трудно переоценить, связывает гемоглобин, обеспечивающий ткани кислородом, и не дающий ему распадаться и выводиться из организма; церулоплазмин содержит медь, и по сути, это ферментативная форма белка, принимающего участие в обмене меди и железа, показатели которой становятся важным ориентиром в выставлении многих диагнозов.
В определении показателей при проведении биохимического анализа крови явственно и четко прослеживается тенденция, определения, насколько (в норме, недостатке или избытке) в организме человека присутствует необходимое ему железо. Ферритин – только часть гармоничной картины, в которой принимают участие необходимый для транспортировки кислорода гемоглобин и гаптоглобин, обеспечивающий его целость и сохранность. Трансферрин, поставляющий компоненты для синтеза гемоглобина и НЖСС, демонстрирует, насколько он заполнен атомами железа. Ферритин, выполняет одновременно роль биологического депо для хранения связанного железа, и донора для его поставки в случае необходимости.
Нормальный ферритин – это один из показателей биохимического анализа, позволяющий определить, что глобулярный белковый комплекс присутствует в количестве, достаточном для выполнения своих специфических функций. Его синтез производится клетками внутренних органов (печени, селезенки, миокарда, почками, тонким кишечником и легкими), эндокринными железами (щитовидной и поджелудочной), костного мозга, плаценты.
Не стесняйся, задавай вопросы нашим консультантам, прямо тут на сайте. Мы обязательно ответим
Оставляйте комментарии
Причины повышения ферритина в крови
Причины повышения ферритина в крови тесно взаимосвязаны с работой тех органов, которыми вырабатывается это вещество. Зачастую резкий скачок его уровня связан с развитием вирусных заболеваний, но не исключены и другие, не менее опасные, патологические процессы.
Так, у мужчин ферритин может быть повышен при наличии такого опасного заболевания, как гомохроматоз, которое еще называют бронзовым диабетом. Это очень опасная болезнь, на фоне которой возможно развитие:
- ИБС;
- кардиосклероза;
- инфаркта миокарда;
- сердечной аритмии;
- сахарного диабета.
Не стоит забывать, что повышенный ферритин – отнюдь не безобидное отклонение. Чрезмерный уровень белка в крови может иметь тяжелые последствия. В особо тяжелых случаях он способен приводить к летальному исходу.
Высокий показатель при патологиях
Что это значит, если ферритин повышен? Резкий скачок этого вещества может быть вызван:
- циррозом печени;
- гепатитами, вызванными разными вирусами;
- лейкозом;
- СКВ;
- полицитемией.
Это еще не все причины повышенного ферритина в крови, а только самые распространенные. Они могут возникать и у мужчин, и у женщин вне зависимости от возраста
Однако огромную роль играет образ жизни человека, его пищевой и питьевой режим, поэтому на эти аспекты необходимо обращать особо пристальное внимание
Высокий ферритин в крови может стать следствием хронического алкоголизма или частого употребления спиртных напитков. Этанол пагубно влияет не только на печень, но также на почки, мозг, щитовидную железу, поэтому резкому скачку ферритина удивляться не стоит. Через несколько дней после последнего приема алкоголя показатели этого вещества должны прийти в норму.
Причины гиперферритинемии у мужчин
Повышенный ферритин в крови у мужчин может наблюдаться при образовании злокачественной опухоли в организме. В частности, при развитии рака предстательной железы.
Злоупотребление гормональными препаратами для повышения потенции тоже может послужить причиной резкого повышения концентрации ферритина в крови у мужчин. Однако подобное происходит только при чрезмерном и частом приеме таких таблеток, поэтому обследоваться на предмет наличия описанных ранее патологий все равно не помешает.
Причины гиперферритинемии у женщин
Повышенный ферритин в крови у женщин не всегда является признаком развития опасной патологии. Подобное отклонение часто наблюдается у пациенток, которые принимают оральные гормональные контрацептивы.
Еще одна причина – развитие тиреотоксикоза, который возникает на фоне гиперфункции щитовидной железы. Заболевания ЩЗ чаще всего поражают именно представительниц женского пола, а риск их возникновения значительно повышается у будущих мам.
Если ферритин у женщин при беременности повышен, это может говорить о:
- нарушениях в работе почек;
- дисфункции печени;
- развитии гепатитов, имеющих различную этиологию;
- заболеваниях крови;
- развитии канцерогенного процесса;
- нарушении работы сердца, которые нередко возникают у женщин на поздних сроках беременности.
Если ферритин повышен, на это нельзя закрывать глаза. Подобное состояние требует медицинского вмешательства, поскольку болезни, при которых происходит его резкий скачок, могут угрожать не только здоровью, но также жизни больного.
Почему уровень падает?
К общим причинам понижения ферритина относятся:
- железодефицитная анемия;
- целиакия;
- недостаточное количество железа в рационе;
- диарея;
- гипохлоргидрия;
- шунтирование желудка;
- кровотечения;
- менструация;
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- язва желудка и/или двенадцатипёрстной кишки;
- беременность;
- патология щитовидной железы.
Ферритин и беременность
Во время вынашивания ребёнка количество ферритина может значительно падать. Так, например, к 20-й неделе его уровень падает на 50%, во втором триместре на 70%, а в третьем на 80%. Причинами и факторами риска снижения ферритина являются:
- неполноценное питание;
- гиперполименорея;
- интервал между беременностью и последними родами меньше двух лет;
- многоплодие;
- больше четырёх родов на протяжении жизни;
- кровотечения во время вынашивания ребёнка;
- нарушение всасывания железа (гастрэктомия или резекция желудка, мальадсорбция, хронический энтерит, амилоидоз кишечника);
- хронические болезни;
- онкологические заболевания;
- паразиты и глисты.
Гестозы, прерывание беременности, многоводье, повышение количества кровопотери, септические осложнения после родов, гипогалактия – последствия железодефицита у женщин в положении. Низкий уровень железа также способен влиять на ребёнка в утробе матери. Если в антенатальном периоде будет недостаточно ферритина, то у новорождённого ребёнка может быть целый ряд проблем, среди них: железодефицитная анемия, нарушение образования гемоглобина, задержка умственного, моторного развития, хроническая гипоксия, дисбаланс иммунной системы.
Почему уровень понижается у женщин
Ежемесячно женщина теряет железо с наступлением месячных, поэтому каждая из них подвергается большому риску снижения ферритина. Кроме того, перечень способствующих факторов усложняет ситуацию. К этим причинам относят:
- обильные и длительные менструации;
- дисфункциональные маточные кровотечения;
- миому матки;
- эндометриоз;
- использование внутриматочными контрацептивами;
- хирургические операции, в том числе гинекологические;
- чрезмерное употребление продуктов, которые содержат много кальция (молоко, сыр), чая, кофе.
Причины у детей
Дети и подростки склонны к снижению уровня ферритина в период интенсивного роста и полового созревания (гормональные изменения). Только вдумайтесь в эти числа: у 20% всех младенцев наблюдают дефицит железа, у детей до 4 лет – 40%, а у ребят 5–12 лет – 37%.
При недостатке ферритина у деток будет железодефицитная анемия, последствием которой является замедление физического и умственного развития, снижение иммунитета (частые ОРВИ, тонзиллиты, аденоидиты).
На первое место среди причин дефицита у детей ставят алиментарный недостаток. К другим факторам относят повышение потребности, мальабсорбцию, хронические заболевания и глистную инвазию. Чрезмерная физическая нагрузка детей также может повлиять на снижение уровня железа в организме.
Целиакия является ещё одной причиной недостатка железа. Неспецифическое повреждение слизистой тонкой кишки глютеном нарушает абсорбцию (процесс усвоения) железа. Это заболевание развивается у 1% детей и проявляется преимущественно в 2–3 года.
Низкий уровень ферритина у мужчин
Потеря крови негативно сказывается на цифре количества ферритина, более того, является популярным источником этой проблемы. В основном эта причина связана с пищеварительной системой (язва желудка, двенадцатипёрстной кишки, гипоацидное состояние), носовыми, посттравматическими, лёгочными кровотечениями. Донорство, внутрисосудистый гемолиз, дефицит витамина C тоже относят к рискам недостатка ферритина.
Причины повышенного уровня ферритина
Выполнение нагрузки перед тестом искажает результат
Существует ряд факторов, способных спровоцировать ложно повышенные показатели ферритина крови:
- бесконтрольное употребление инъекционных или таблетированных форм железа накануне сдачи анализа;
- выполнение интенсивной физической нагрузки накануне;
- гемолиз;
- употребление напитков с содержанием алкоголя незадолго до сдачи анализа;
- прием оральных контрацептивов и других гормональных препаратов.
Причины повышения показателя в крови:
- Патология наследственного характера — гемохроматоз. Данное заболевание характеризуется избыточным накоплением железа в организме и повреждением внутренних органов в результате повышенного всасывания микроэлемента в кишечнике.
- Остро протекающие воспалительные заболевания дыхательной системы или органов мочевыделительной системы.
- Заболевания аутоиммунной природы.
- Болезни печени, протекающие в острой или хронической форме.
- Онкопатология молочных желез, болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз), злокачественные новообразования костного мозга также сопровождаются значительным ростом показателя ферритина крови.
- Гиперфункция щитовидной железы.
- Анемии гемолитические, пернициозная анемия, талассемия, апластическая анемия, полицитемия.
- Острые состояния с нарушением кровообращения (инсульт или инфаркт).
Методы лечения гиперферритинемии
Как понизить уровень ферритина в крови? При отсутствии опасных для здоровья пациента болезней, это можно попытаться сделать самостоятельно с помощью:
- употребления большого количества молочных продуктов;
- активного донорства (сдачи крови для переливания людям, которые в этом нуждаются);
- приема гепатопротекторов;
- употребления большого количества рисовой крупы (каш, супов, плова, запеканок и т. д.);
- отказа от алкоголя (хотя бы на время);
- применения препаратов на основе цинка.
Что делать, если высокий уровень ферритина в крови не снижается даже после выполнения всех вышеописанных рекомендаций, это означает, что причина более серьезна. В этом случае самостоятельные действия неуместны. Более того, они могут серьезно навредить здоровью пациента, поэтому лечение лучше доверить квалифицированному специалисту.
Правила сдачи анализана ферритин
Чтобы получить достоверные данные, пациент должен быть осведомлен о том, как сдавать анализ крови на ферритин. Точнее, как к нему подготовиться. Это вовсе не сложно, необходимо всего лишь:
- избегать приема пищи за 8 часов до забора крови;
- пить только чистую воду, не употребляя чай, кофе, газированную воду или сок;
- прервать прием железосодержащих препаратов за 72 часа до сдачи анализа;
- не выполнять физических нагрузок и избегать эмоционально-психологических напряжений за полчаса до забора биологического материала.
Вот и все. Если эти простые правила будут соблюдены, тогда в достоверности результатов сомневаться не придется.
Повышенный ферритин в крови: возможные причины
Почему же показатели повышаются? Гиперферритинемия бывает вызвана такими патологиями и состояниями, как:
- гемохроматоз. Организм получает из пищи переизбыток железа, которое депонируется в различные органы и ткани, становясь причиной их повреждения.
- неоднократное переливание крови;
- внутримышечное и пероральное введение железосодержащих препаратов;
- болезни аутоиммунного характера;
- инфекционные воспаления. Примечательно, что в этом случае избыток ферритина в острой фазе способен «маскировать» железодефицит;
- дисфункции печени в острой и хронической стадии;
- алкогольная зависимость;
- анемии, обусловленные разрушением эритроцитов;
- гиперфункциональность щитовидной железы;
- онкологические патологии костного мозга, молочной железы, болезнь Ходжкина.
Какие ещё факторы могут повлиять
Важно знать, что завышенный показатель ферритина в результатах анализа может быть следствием:
- голодания,
- недавнего потребления алкоголя;
- приёма препаратов, содержащих эстрогены (это относится и к противозачаточным таблеткам);
- потребления биодобавок, в составе которых имеется железо;
- гемолиза;
- интенсивных физических нагрузок.
В таких случаях констатируют ложноположительный результат и предлагают через время сдать анализ повторно.
Лечение
Любителям мяса и прочих белковых продуктов с высоким содержанием железа придётся затянуть пояс потуже
В связи с тем, что возможных причин повышения ферритина немало, следует выяснить происхождение явления и принять меры к его устранению Только в этом случае объём железосберегающего белка нормализуется.
Традиционное
Когда избыток ферритина обусловлен патологией, стоит сделать упор на её лечение. При эффективной терапии уровень этого белка в крови по мере выздоровления будет снижаться
Если его высокая концентрация образовалась из-за избытка железа в организме, требуется специфическое лечение. Но прежде следует прекратить приём аптечных препаратов железа, если он имел место. Кроме того, потребуется отказаться от биодобавок и продуктов, богатых витамином С, так как он повышает секрецию железа, а значит, потенциально опасен для людей с избытком ферритина. Нелишним станет и отказ от алкоголя.
Нормализовать уровень железосохраняющего гормона помогут лекарственные средства, стимулирующие выведение железа:
- препараты, связывающие железо (например, тетацин кальция и Десферал);
- медикаменты, содержащие цинк;
- гепатопротекторы (Урсодекс, Эссенциале, Тиогамма).
Помимо консервативной терапии, эффективными считаются такие методы, как:
- кровопускание — забор до 400 миллилитров крови один раз в неделю;
- донорство — добровольная сдача небольшого объёма крови и её компонентов;
- обменное переливание — процедуры изъятия крови у пациента с одновременным её замещением донорской кровью.
Терапия проходит под наблюдением лечащего врача и предусматривает периодическую проверку уровня ферритина и других показателей крови для оценки динамики.
Диета
Восполнить дефицит белка, получаемый из красного мяса, можно с помощью яиц
Проблема повышенного ферритина — это повод пересмотреть меню и сделать выбор в сторону преобладания продуктов с большим содержанием кальция, например, молока и его производных. Они ухудшают всасываемость железа. Полезны блюда из риса, а также чай и кофе.
Из рациона придётся полностью исключить:
- яблоки, бобовые, гречку, сухофрукты;
- листовые овощи,
- мясо и субпродукты;
- рыбу, креветки, мидии и другие продукты с высоким содержанием железа.
Рекомендации к образу жизни
Учитывая тот факт, что гиперферритинемия является симптомом нарушений здоровья, образ жизни следует ориентировать на решение этой проблемы, то есть:
- пройти дополнительные исследования, если окончательный диагноз не установлен;
- получить у врача назначения и с точностью выполнять их;
- придерживаться правил питания, которые будут способствовать нормализации уровня ферритина в крови;
- прекратить приём алкоголя;
- не допускать малоподвижного образа жизни;
- проходить диспансеризацию и периодические профосмотры;
- при симптомах нарушения здоровья обращаться к врачу;
- своевременно и в полном объёме проходить терапию всех выявленных заболеваний;
- исключить самолечение.
Жить с гиперферритинемией, не принимая никаких мер, крайне опрометчиво. Многие патологии, ставшие её причиной, успешно устраняются на ранних этапах, а на поздних могут стать угрозой для жизни.
Что такое ферритин и какая у него функция?
Ферритин является водорастворимым белком, основная функция которого – внутриклеточное депонирование (хранение) железа. Иными словами – это показатель запасов железа в организме человека. Этот белок можно найти во всех органах и жидкостях, преимущественно его содержит костный мозг, печень, слизистая кишечника и плазма, но большая часть находится в середине эритроцитов и входит в состав гемоглобина.
Ферритин способен легко мобилизировать из депо железо, которое необходимое для эффективного эритропоэза (образования красных кровяных клеток – эритроцитов). В то же время, депонирование железа защищает организм от его токсических способностей, при этом микроэлемент находится в растворимой (нетоксической) и физиологически доступной форме.
Таблица: показатели нормы
Возраст | Содержание ферритина, мкг/л |
Дети | |
До 28 дней после рождения | 25–200 |
1 месяц | 200–600 |
До 1 года | 25–85 |
До 10 лет | 25–55 |
От 10 до 15 лет | 30–140 |
Взрослые | |
Женщины до 20 лет | 10–40 |
Женщины от 20 до 50 лет | 15–100 |
Мужчины до 20 лет | 20–100 |
Мужчины от 20 до 50 лет | 20–300 |
Мужчины и женщины после 50 лет | 20–300 |
Беременные | |
1-ый триместр | 56–90 |
2-ый триместр | 25–74 |
3-ый триместр | 10–15 |
Норма и отклонения показателей
Ферритин в основном работает в клетках печени, но также содержится и в других органах.
Его максимальное количество расположено:
- в головном мозге;
- в селезенке;
- в печени;
- мышечной массе;
- в лимфе.
Одна молекула ферритина способна накапливать в себе 4500 атомов железа: причем если в организм попадает токсичное двухвалентное железо, то белок способен его преобразовывать в нетоксичную форму.
Как правило, по концентрации ферритина можно определить и выявить нехваток железа в человеческом организме.
Прежде всего, нужно знать, что для определения показателей ферритина сдается венозная кровь. Если выявлены какие-либо расхождения с нормой, то назначается клинический и биохимический анализы.
Показатели белка у женщин и мужчин разные, причем у слабой половины человечества ферритин ниже, чем у мужского населения:
- У женщин детородного возраста уровень варьируется от 12 до 120 мкг/л. После наступления климакса уровень ферритина может резко повышаться. У беременных считается нормой резкое понижение (это объясняется тем, что женщина «делится» своим железом с малышом).
- У мужчин этот же показатель составляет от 20 до 250 мкг/л.
У новорожденного в возрасте до года белок повышен и составляет 25—200 мкг/л. Повышенное содержание этого белка у маленьких детей объясняется тем, что идет становление естественной иммунной защиты организма. После пятнадцатилетнего возраста уровень показателя падает до 30—140 мкг/л.
Повышенный показатель (перегрузка железом) в этом случае свидетельствует о высокой концентрации Fe в органах, а это со временем приводит к их разрушению.
Так как это белок острой фазы, то повышение же ферритина бывает из-за наличия вирусных инфекций.
Когда ферритин повышен, в основном могут наблюдаться заболевания сердечно-сосудистой системы. Обычно повышение коэффициента связано с гемохроматозом (бронзовый диабет). Как правило, этому заболеванию подвержены мужчины, так как болезнь считается наследственной, переходящей по мужской линии. В редких случаях могут болеть женщины.
Гемохроматоз — коварное состояние, если его не устранить, то развиваются более серьезные заболевания:
- ишемическая болезнь;
- кардиосклероз;
- аритмия;
- инфаркт;
- сахарный диабет.
Резкое повышение коэффициента ферритина может привести к внезапной остановке работы сердечной мышцы.
Высокий ферритин у женщин наблюдается реже, так как лишний объем выходит вместе с месячной кровью. Высокий коэффициент наблюдается только после климакса.
Повышенный ферритин в крови: возможные причины
Почему же показатели повышаются? Гиперферритинемия бывает вызвана такими патологиями и состояниями, как:
- гемохроматоз. Организм получает из пищи переизбыток железа, которое депонируется в различные органы и ткани, становясь причиной их повреждения.
- неоднократное переливание крови;
- внутримышечное и пероральное введение железосодержащих препаратов;
- болезни аутоиммунного характера;
- инфекционные воспаления. Примечательно, что в этом случае избыток ферритина в острой фазе способен «маскировать» железодефицит;
- дисфункции печени в острой и хронической стадии;
- алкогольная зависимость;
- анемии, обусловленные разрушением эритроцитов;
- гиперфункциональность щитовидной железы;
- онкологические патологии костного мозга, молочной железы, болезнь Ходжкина.
Какие ещё факторы могут повлиять
Важно знать, что завышенный показатель ферритина в результатах анализа может быть следствием:
- голодания,
- недавнего потребления алкоголя;
- приёма препаратов, содержащих эстрогены (это относится и к противозачаточным таблеткам);
- потребления биодобавок, в составе которых имеется железо;
- гемолиза;
- интенсивных физических нагрузок.
В таких случаях констатируют ложноположительный результат и предлагают через время сдать анализ повторно.
Способы диагностики
При диагностике общее исследование не информативно, потому что оно показывает только количество красных кровяных телец и гемоглобина. Узнать же уровень интересующего белка можно только по результатам биохимического обследования крови из вены.
Рекомендации по подготовке к изучению параметров крови такие:
- Следует поставить в известность медицинский персонал о принимаемых медикаментах.
- Больному запрещено употреблять любую еду за 8 ч до забора венозной крови.
- Перед анализом разрешается пить только чистую и обязательно негазированную воду. Запрещены чай, соки и другие сладкие напитки.
- За 3 суток до исследования прекращается прием каких бы то ни было железосодержащих медикаментов. Этот момент нужно предварительно согласовать с врачом.
- За 30 часов до забора крови пациенту следует исключить любую физическую и эмоциональную перегрузку. Для этого желательно спокойно посидеть перед кабинетом врача.
- Запрещено курить в день анализа.
- Накануне обследования следует полностью исключить употребление алкогольных напитков.
Зачем нужно делать анализ
Обследование крови на ферритин важно для обнаружения злокачественных процессов, воспалительных патологий и хронической недостаточности почек. Преимущество его в том, что оно показывает истинное наличие ферритина и позволяет определить методы терапии