Что такое хронический цервицит?

Цервицит в хронической форме – это воспаление шейки матки, которое затрагивает слизистую оболочку влагалищной и надвлагалищной части органа. В ряде случаев воспалительный процесс способен распространяться на мышечный слой матки или затрагивать соединительную ткань. Патогенез заболевания зачастую связан с наличием в репродуктивной системе других воспалительных процессов или инфекции. Коварство патологии заключается в полном отсутствии или неявной симптоматике, которая сводится порой к увеличению объема влагалищных выделений.

Хронический цервицит – причины

Для того чтобы определить фактор, спровоцировавший воспаление шейки матки, причины возникновения заболевания, врачам зачастую требуется провести комплексное обследование. При этом все возможные патогенетическике факторы принято разделять на две большие группы:

1. Инфекционные – связанные с проникновением инфекционных агентов в половую систему. В большинстве случаев причиной становятся возбудители половых инфекций: гонококк, хламидии, трихомонада, генитальный герпес, вирус папилломы.
2. Неинфекционные – факторы, не имеющие связи с инфекцией.

В группу неинфекционных причин относят:

• травмы шейки матки;
• аллергические реакции на контрацептивы;
• оперативные вмешательства на органах малого таза;
• наличие абортов в прошлом;
• проведение инвазивных диагностических процедур.

Отдельно принято выделять факторы риска, наличие которых в несколько раз повышает вероятность заболевания:

• гормональный дисбаланс;
• заболевания урогенитального тракта;
• беспорядочная половая жизнь;
• снижение защитных сил организма;
• сопутствующие заболевания (синдром Бехчета).

Чем опасен хронический цервицит?

Хронический цервицит шейки, не обнаруженный вовремя, ведет к распространению воспалительного процесса на соседние органы в малом тазу. Зачастую из-за отсутствия яркой симптоматики врачи сначала обнаруживают патологию, которая является следствием цервицита, а не само воспаление шейки матки.

Среди частых негативных последствий заболевания стоит выделить:

• вторичное бесплодие (спаечный процесс на фоне цервицита затрудняет зачатие);
• дисплазия половых органов;
• увеличение риска онкологических заболеваний;
• утолщение и гипертрофия стенок шейки матки.

Лечение цервицита народными методами

Народные средства не рекомендуется использовать в рамках самолечения, однако они могут быть отличным подспорьем в сочетании с традиционными методиками, что и необходимо обсудить со своим лечащим врачом.

На сегодняшний день среди приверженцев народной медицины популярностью пользуются следующие средства:

отвары для спринцеваний

• соединить в равных пропорциях листья березы, кору ивы белой, траву двудомной крапивы, траву обыкновенной льнянки, листья мать-и-мачехи, молодые корешки можжевельника, солому овса, ягоды тмина и листья черемухи; 2 ст.л. сбора залить ½ л кипятка, выдержать на медленном огне еще в течение 10 минут, процедить, использовать в теплом виде;
• соединить в равных пропорциях листья трехлистной вахты, траву спорыша, корни девясила, листья манжетки, траву репешки, плоды фенхеля и траву пастушьей сумки; 2 ст.л. сбора залить ½ л кипятка, выдержать на медленном огне еще в течение 10 минут, снять с огня и настоять под крышкой до остывания; процедить, использовать в теплом виде;
• соединить в равных количествах исландский мох, листья подорожника, траву лапчатки гусиной, цветки сирени, листья шалфея, корень цикория и траву ясменника; 2 ст.л. сбора залить литром кипятка, выдержать на медленном огне еще в течение 15 минут, процедить, использовать в теплом виде;

мази

• соединить в равных пропорциях листья березы, корень змеиного горца, листья кипрея, траву зверобоя, семена льна, корень одуванчика, траву полыни, цветки сирени и траву чистотела, траву шалфея; 50 грамм сбора измельчить в порошок, залить ½ воды, уварить вдвое на водяной бане, добавить 50 мл растопленного сливочного масла и проварить еще 15 минут, снять с огня; добавить 50 мл глицерина, остудить;
• соединить в равных пропорциях исландский мох, цветки клевера, цветки календулы, семена льна, хвою можжевельника, листья подорожника, плоды облепихи, корни пырея, цветки ромашки и траву полевого хвоща; готовить по предыдущему рецепту; использовать для самодельных бинтовых тампонов;

отвары для приема внутрь

соединить по 1 части листьев эвкалипта, травы тысячелистника и ольховых шишек, по 2 части цветков пижмы, можжевеловых ягод, листьев шалфея и березовых почек; 2 ст.л. сбора залить стаканом кипящей воды и поставить на медленный огонь, закрыв крышкой, спустя 10 минут снять с огня, оставить настаиваться по крышкой еще полчаса; принимать в течение трех месяцев по 70 мл трижды в сутки.

Диагностика

Фото: medaboutme.ru

Врач-гинеколог может диагностировать цервицит не только при обращении пациентки с характерными жалобами, но также во время профилактического осмотра, когда пациентку ничего не беспокоило.

Обследование начинается с осмотра шейки матки с помощью гинекологического зеркала. В зависимости от возбудителя заболевания шейка матки имеет следующий вид:

• при цервиците гонорейной этиологии влагалищная часть шейка матки имеет ярко красный цвет, она отечная, рыхлая, с участками изъязвления (симптом «сплошной эрозии»);
• при цервиците, причиной которого явилась трихомонада, шейка матки гиперемирована, отечная, рыхлая, выявляются небольшие кровоизлияния («земляничный цервикс»);
• при хламидийной инфекции, которая также может стать причиной развития цервицита, слизистая оболочка влагалищной части шейки матки незначительно гиперемирована, отечная.

Далее выполняется кольпоскопия – метод диагностики, позволяющий оценить состояние слизистой оболочки влагалищной части шейки матки с помощью специального оптического прибора (кольпоскопа). В ходе данного исследования уточняется характер патологического изменения шейки матки. Кроме того, кольпоскопия позволяет определить расположение патологического очага, что необходимо для прицельной биопсии шейки матки. Существует 2 вида кольпоскопии:

1. Простая кольпоскопия, в ходе которой производится осмотр шейки матки с помощью кольпоскопа без проведения медикаментозных тестов.
2. Расширенная кольпоскопия, при которой производится предварительная обработка слизистой оболочки шейки матки 3%-ным раствором уксусной кислоты (или 0,5%-ным раствором салициловой кислоты) и водным раствором Люголя (так называемый тест Шиллера), после чего шейка матки осматривается с помощью кольпоскопа.

Процедура абсолютно безболезненная и не требует предварительной подготовки со стороны пациентки. Считается, что кольпоскопия обязательно должна выполняться лишь при обнаружении каких-либо изменений слизистой шейки матки во время осмотра с помощью гинекологического зеркала. Однако в настоящее время рекомендуется выполнять данное исследование женщинам, живущим половой жизнью, хотя бы 1 раз в год с профилактической целью.

Далее берется мазок из цервикального канала, который отправляется на микроскопическое и бактериологическое исследования. Микроскопическое исследование позволяет определить количество и соотношение нормальных, патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, а также клеточных элементов, что позволяет сделать вывод о наличии воспалительного процесса, степени его выраженности и характере микрофлоры, заселяющей влагалищную часть шейки матки. При остром цервиците обнаруживается большое число лейкоцитов (30 и более), лимфоциты и патогенные микроорганизмы. Бактериологическое исследование позволяет выявить вид возбудителя, явившегося причиной развития цервицита, а также определить чувствительность микроорганизма к спектру антибиотиков, что поможет в выборе конкретного антибиотика при лечении. Далеко не всегда получается выявить возбудителя заболевания с помощью бактериологического исследования мазка, в таких случаях выполняется ПЦР-диагностика. Это, безусловно, достаточно мощный и эффективный современный метод диагностики, позволяющий довольно быстро и точно определить возбудителя инфекционного заболевания. Также стоит отметить, что ПЦР-диагностика обладает высокой специфичностью и чувствительностью. Благодаря многочисленным преимуществам данного метода диагностики имеющееся заболевание у человека можно выявить даже на стадии инкубационного периода, когда еще нет клинических и лабораторных признаков заболевания.

Цервицит у женщин

Поскольку цервицит диагностируется довольно часто, необходимо четко знать, каковы симптомы заболевания и особенности течения.

Болезнь может протекать как бессимптомно, так и с выраженной симптоматикой.

Если объективно представительница прекрасного пола не имеет никаких жалоб, это не значит, что у нее нет патологии.

Насторожить врача при отсутствии прочих жалоб должен рассказ пациентки о слизистых выделениях из влагалища.

При выраженной клинической картине женщина пожалуется на:

• болезненные ощущения в нижней части живота, которые хоть и определяются, как дискомфортные, но не являются очень сильными;
• неприятные ощущения, которые приносит сексуальный контакт;
• эпизодические кровянистые выделения, которые могут содержать в себе примесь гноя;
• появление неприятной слизи из влагалища, выделение которой не связано с менструациями;
• боли при менструациях.

Любой из этих симптомов должен быть для женщины поводом, чтобы обратиться к гинекологу.

Цервицит при беременности

При беременности заболевание встречается примерно с той же частотой, что и у небеременных женщин.

Причем при вынашивании ребенка заболевание может представлять довольно серьезную опасность.

Причины развития воспаления в основном те же.

Важно иметь в виду, что в период беременности цервицит хронизируется гораздо быстрее, чем вне ее. Объясняется это тем, что организм женщины становится более восприимчив к инфекциям

Объясняется это тем, что организм женщины становится более восприимчив к инфекциям.

Ведь в нем происходят не только активные гормональные изменения, но и в значительной мере падает иммунитете.

Цервицит опасен для плода.

Во-первых, при инфекционной форме возрастает вероятность заражения плода.

Либо в родах, либо через плаценту, так как она способна защитить далеко не ото всех патогенов.

Во-вторых, возрастает риск преждевременных родов или выкидыша.

Потому что воспалительный процесс в репродуктивных органах никогда не способствует нормальному развитию маленького организма.

Важно также помнить о том, что любое воспаление может осложнять процесс зачатия. При планировании беременности женщинам рекомендуется сначала избавиться от болезни

При планировании беременности женщинам рекомендуется сначала избавиться от болезни.

Причины возникновения цервицита

Цервицит — воспалительный процесс, затрагивающий шейку матки. Если воспаление развивается на слизистой оболочке влагалищной части шейки матки, речь будет идти об экзоцервиците. Если же воспаление локализируется в цервикальном канале, это эндоцервицит. Шейка матки выполняет барьерную функцию, она препятствует проникновению инфекции в матку и верхние отделы половых путей за счет функционирования узкого цервикального канала, слизистой пробки, защитного секрета. При определенных обстоятельствах случается нарушение такой защитной функции, происходит проникновение чужеродной микрофлоры и развитие воспалительного процесса цервицита, разделяющегося на экзо- и эндо- процессы.

Опасность заболевания заключается в достаточно глубокой локализации воспалительного процесса, часто имеющего инфекционную природу, а это означает высокий риск распространения воспаления и на слизистую оболочку самой матки, что представляет собой еще большую неприятность.

К причинам возникновения цервицита относят:

• бактериальный агент — преимущественно трихомонады, гонококки, хламидии, микоплазму;
• вирусный агент — вирус герпеса (второго типа) или вирус папилломы человека (ВПЧ);
• разрастание условно-патогенной микрофлоры — например, грибков рода Candida или кишечной палочки;
• наличие не леченных воспалений вульвы или влагалища, а также бактериальный вагиноз, а также ЗППП, в т.ч. вызванные ранее перечисленными инфекциями;
• осложнение прочих заболеваний шейки матки, например, эктопия шейки матки;
• механические раздражители — травмы шейки матки, например, вследствие диагностического выскабливания матки, абортов или родов.

Условно-патогенная микрофлора, вызывающая цервицит, попадает в шейку матки контактным путём из прямой кишки либо через кровь и лимфу, специфическая — половым путем. К провоцирующим цервицит факторам относят и рубцовые деформации, злокачественные новообразования, ослабление общего и местного иммунитета, использование контрацептивов, как то установка или удаление внутриматочной спирали. Длительность течения заболевания связана с проникновением микробов в ветвящиеся железы (среди них крипты и каналы) слизистой оболоч­ки канала шейки матки.

Симптомы цервицита не всегда оказываются очевидными для женщины, однако они ощутимы. Клиническая картина цервицита во многом зависит от его формы — острая или хроническая. Острый цервицит более беспокойный:

• слизисто-гнойные выделения из влагалища;
• изредка тянущие боли внизу живота, могут иррадировать в поясницу;
• боль или дискомфорт после полового акта, усиливающиеся выделения;
• мелкие кровоизлияния и изъязвления;
• при гинекологическом осмотре — гиперемия вокруг наружного отверстия цервикального канала и выпячивание гиперемированной слизистой, слизисто-гнойные и гнойные выделения из канала, эрозированная поверхность.

Хронический цервицит представляет собой последствия не леченного острого и проявляется следующим образом:

• воспалительная реакция переходит на соединительнотканные и мышечные элементы;
• выделения становятся мутно-слизистыми, интенсифицируются в первые дни после окончания менструации;
• цервикальный канал подвергается мацерации и вторичному инфицированию, вероятно отторжение эпителия;
• происходит частичное замещение цилиндрического эпителия плоским в местах отторжения, вероятна метаплазия эпителия;
• шейка матки уплотняется и гипертрофируется;
• вероятно возникновение инфильтратов, а впоследствии гиперпластических и дистрофических изменений;
• возникновение псевдоэрозий замещается образованием кист.

Гистологическое обследование на предмет цервицита покажет следующие признаки:

• гиперемия слизистой оболочки;
• отечность слизистой оболочки;
• шелушение и слущивание верхнего эпителия;
• появление инфильтратов в подэпителиальном слое и строме;
• вероятно образование перигландулярных абсцессов.

Как защитить себя от возникновения недуга

Цервицит — довольно распространённая патология, которая приводит к нарушению репродуктивных функций женского организма. Именно поэтому многие акушеры-гинекологи ставят своей прямой задачей его профилактику. С этой целью на базах различных больниц и поликлиник создаются анонимные кабинеты здоровья, где все желающие могут получить полную консультацию по интересующему вопросу и сдать анализы.

Во время обучения в медицинском университете мне доводилось участвовать в организации семинаров по гинекологии, которые были посвящены проблеме раннего бесплодия. Для этого доктора отобрали более 200 историй болезни пациенток в возрасте от 18 до 30 лет, которые не могли иметь детей по каким-то причинам. Во время анализа полученных данных было выяснено, что 60% из них страдали от острого или хронического цервицита, но не обращались к врачу. Медики приняли решение организовать переносную гинекологическую службу в виде автомобиля со специальным оборудованием, где каждая пациентка сможет пройти исследование. Такая машина за первые несколько месяцев объездила пару десятков школ, колледжей и университетов, многие девушки без лишних очередей смогли сдать анализы. С помощью этого метода было выявлено много случаев цервицита на начальной стадии, а также начато специфическое лечение и восстановление репродуктивного здоровья. Через полгода почти все пациентки смогли раз и навсегда забыть об имеющейся проблеме и завести здоровое потомство. Доктора решили устраивать подобные проверки в сочетании с ежегодным профилактическим медицинским осмотром, что позволило обнаружить и другие воспалительные заболевания.

Правила индивидуальной профилактики цервицита:

1. Подберите для себя подходящий способ защиты от нежелательной беременности. Большинство воспалительных заболеваний репродуктивной системы — это следствие абортов. При этих процедурах значительно повреждается слизистая оболочка и возрастает чувствительность к микробным воздействиям. Именно поэтому врачи настоятельно советуют избегать подобных вмешательств. Для защиты от нежелательной беременности используют свечи, импланты, кольцо Новаринг, гормональные контрацептивы в форме таблеток или презервативы. Последние рекомендуется использовать при половом акте с новым партнёром: латекс надёжно защищает от проникновения патогенных микроорганизмов, которые вызывают воспалительный процесс в шейке матки.
2. Соблюдайте правила личной гигиены. В период менструации необходимо каждые 2–3 часа менять тампон или прокладку, чтобы не происходило развитие бактерий в толстом слое ваты. Утром и вечером нужно проводить подмывания с использованием щадящих средств для интимной гигиены. Это позволит вам поддерживать чистоту промежности и наружных половых органов в течение суток.
3. Не забывайте следить за своим питанием. Обилие жирной, жареной, копчёной и солёной пищи — это серьёзный удар для организма. Многие сладости, острые закуски, газированные напитки, полуфабрикаты и фастфуд содержат вредные добавки и усилители вкуса, которые замедляют обмен веществ. Именно поэтому пациентки с таким рационом имеют гораздо большую предрасположенность к развитию воспалительных заболеваний. Доктора советуют питаться небольшими порциями и употреблять много свежих овощей, фруктов, ягод, каш и нежирного мяса, молочных продуктов.
4. Занимайтесь спортом и старайтесь вести активный образ жизни. Постоянное нахождение в вынужденном положении вызывает застой крови в области малого таза. Различные упражнения способствуют улучшению циркуляции жидкости по сосудам, в результате чего органы репродуктивной системы получают необходимое количество кислорода и питательных веществ. Рекомендуется заниматься в зале 2–3 раза в неделю, или же подобрать для себя другой вид спорта: плавание, теннис, активные игры с мячом. Альтернативой служат танцы, йога, гимнастика. Если же у вас совсем нет времени на посещение зала, необходимо выделять 5–10 минут в течение суток и проводить лёгкую разминку.

Бессимптомный процесс

При сильном иммунитете и при наличии инфекции неактивный цервицит может иметь бессимптомное течение. Симптомы обнаруживаются при случайном посещении женщиной врача – например – при профосмотре. Пациентка ни на что не жалуется и не чувствует проблемы. При неактивном цервиците причиной может быть наличие эрозии, кисты яичника в начальной стадии, дисплазии первой степени (CIN 1), при котором дистрофический процесс только начинается и не дает о себе знать.

В обязательном порядке женщине дается направление на цитограмму и общие анализы, чтобы определить возбудителя и установить степень поражения эпителия.

Низкая степень активности воспалительного процесса

Умеренная или низкая степень активности хронического цервицита не является безопасным состоянием, так как медленно подтачивает силы и вызывает изменения на клеточном уровне, что может вызвать необратимые процессы в шейке матки без своевременного лечения.

Лечение цервицита

Надлежащее лечение цервицита основано на основной причине. Если причина установлена ​​как инфекционная, существуют различные стандартные протоколы лечения, которые врач может использовать:

• Хламидиоз лечится антибиотиками. Терапия может включать Азитромицин, принимаемый в одной большой дозе, или Доксициклин, принимаемый два раза в день в течение примерно одной недели. Женщинам, которые не могут принимать Азитромицин или Доксициклин, могут назначать Эритромицин, Левофлоксацин или Офлоксацин.
• Неосложненную гонорею (без ВЗОТ) обычно лечат двумя антибиотиками, такими как однократная инъекция Цефтриаксона в дозе 250 мг и пероральная доза в 1 г Азитромицина.
• Трихомониаз часто лечат одной большой дозой антибиотика Метронидазола или Тиндамакса (Тинидазола). В некоторых случаях Метронидазол можно назначать в более низкой дозе и принимать два раза в день в течение семи дней.
• Генитальный герпес лечится противовирусными препаратами, такими как Фамвир (Фамцикловир), Вальтрекс (Валацикловир) или Зовиракс (Ацикловир). Курс лечения может составлять от 7 до 10 дней. В тяжелых случаях может потребоваться введение внутривенно Ацикловира.
• Бактериальный вагиноз лечат пероральными антибиотиками, включая Метронидазол (предпочтительно). В качестве альтернативы, таблетки Тинидазол или Клиндамицин. Его также можно лечить либо метронидазольным гелем, либо кремом клиндамицином, которые являются местными антибиотиками, применяемыми для влагалища.

В зависимости от основной причины, инфекция должна исчезнуть в течение нескольких дней или недель.

Цервицит, как правило, является однократным заболеванием, если его правильно лечить. Во время лечения следует избегать половых сношений или спринцевания, пока симптомы не исчезнут, чтобы избежать дальнейшего раздражения. Вместо тампонов используйте менструальные прокладки.

Вам также следует избегать ароматизированного мыла, спреев или лосьонов, а также ношение сужающего нижнего белья из синтетических тканей. Вместо этого носите удобное нижнее белье из 100% хлопка, которое позволяет нижним половым органам дышать и оставаться чистым.

Цервицит редко возвращается, если женщина не заразилась от сексуального партнера. Постоянное использование презервативов и сокращение числа половых партнеров может значительно снизить риск болезни в будущем.

Единственным исключением является генитальный герпес, который невозможно вылечить. Однако, если у вас есть повторяющиеся вспышки, вы можете уменьшить их частоту и серьезность, принимая противовирусные препараты, такие как Зовиракс или Вальтрекс.

Когда ждать улучшений?

Как только цервицит диагностирован и начато соответствующее лечение, симптомы должны начать улучшаться в течение нескольких дней. Если есть какие-либо признаки воспалительных заболеваний органов таза, нужно будет принимать антибиотики в течение двух недель.

Симптомы цервицита шейки матки

Острая форма воспалительного процесса может протекать по-разному, в том числе и бессимптомно. К общей симптоматике относятся, прежде всего, обильные выделения. Они могут быть гнойными или слизистыми. Иногда пациентка жалуется на боли тупого характера в нижней части живота. При осмотре в зеркалах выявляются отек и покраснение вокруг наружного отверстия канала, небольшие изъязвления и кровоизлияния, выпячивание слизистой.

В зависимости от типа инфекционного агента, вызвавшего острое воспаление, могут наблюдаться характерные симптомы:

• Гонококковый (наиболее распространенный) протекает остро, все типичные признаки этого цервицита у женщин явно выражены.
• Трихомонадный сопровождается множественными кровоизлияниями на слизистой – так называемый «земляничный цервикс».
• Герпетический цервицит определяется по выраженной гиперемии и рыхлости шейки матки. Наблюдается также симптом «сплошной эрозии» – многочисленные изъязвления.
• Если причиной патологического процесса являются актиномицеты, обнаруживаются характерные образования – симптом «зернистого желтого пятна».
• Хламидийный цервицит имеет наименее явные признаки, нередко игнорируется по этой причине и становится хроническим.
• Вирусный цервицит, вызванный ВПЧ, часто сопровождается образованием кондилом.

Нередко воспаление цервикального канала развивается параллельно с эрозией, и тогда специфические симптомы цервицита шейки матки возникают наряду с контактными кровотечениями из влагалища. Если инфекция распространяется на мочевыводящие пути, появляются боли при мочеиспускании, ощущения жжения. Поражение стенок влагалища приводит к кольпиту.

Переход заболевания в хроническую стадию при отсутствии надлежащего лечения происходит через 2-3 недели. Ее также называют умеренный цервицит, поскольку создается иллюзия выздоровления. Дело в том, что воспалительный процесс распространяется вглубь тканей шейки матки, а поверхностный слой восстанавливается. Выделения при хроническом цервиците становятся менее обильными, более вязкими и имеют белый или желтоватый цвет. Лабораторные анализы крови признаков воспалительного процесса часто не обнаруживают. При осмотре выявляются:

• уплотнение шейки и ее увеличение за счет отека;
• слизистая вокруг зева цервикального канала эрозирована;
• обширная язва, возникающая в случае замещения плоского эпителия цилиндрическим.

Поскольку регенерация эпителиальной ткани осуществляется некорректно, протоки желез, вырабатывающих цервикальную слизь, перекрываются. В них формируются наботовы кисты и развивается кистозный цервицит. Хронический цервицит шейки матки в период менопаузы сопровождается атрофией слизистых.

Профилактика цервицита

Ведение здорового образа жизни, отсутствие беспорядочных интимных связей и соблюдение личной гигиены – главные профилактические методы, которые помогут сохранить здоровье женской половой системы.

Плановые обследования у гинеколога не менее 1 раза в год и при появлении любых жалоб помогут установить диагноз до развития осложнений.

Используемая литература:

Женская консультация. Руководство, Редактор: Радзинский В.Е. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.

Инфекции в акушерстве и гинекологии. Макарова О.В., Алешкина В.А., Савченко Т.Н. Москва., Медпресс-информ, 2007, 462 с.

Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. Савельева Г.М., Серов В.Н., Сухих Г.Т. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.

Лекарственные средства, применяемые в акушерстве и гинекологии /под редакцией В.Н. Серова, Г.Т. Сухих/ 2010 г., изд. 3, исправленное и дополненное – М.: ГЭОТАР-Медиа.

Инфекции в акушерстве и гинекологии. Редакторы: Макаров О.В., Алешкин В.А., Савченко Т.Н., 2007 г., Издательство: МЕДпресс.

Кольпоскопия. Прилепская В.Н., Роговская С.И., Межевитинова Е.А. 2006 г. Издательство: МИА.

Профилактические осмотры и цитологический скрининг шейки матки. Полонская Н.Ю., Юрасова И.В., Егорова О.В. 2008г. Издательский центр «Академия».

Симптомы

Крайне редко цервицит развивается отдельно, поэтому его признаки обычно сочетаются с поражением нижележащих отделов половых путей. К ним относятся:

• Жжение и зуд в области наружный половых органов, во влагалище;
• Покраснение и отек половых губ;
• Неприятные выделения из половых путей.

Появляются симптомы цервицита шейки матки остро, нередко можно проследить их взаимосвязь с предшествующим незащищенным половым актом. Женщину беспокоят тянущие, ноющие боли внизу живота, повышение температуры тела, снижение аппетита и общая слабость. Появляются выделения из половых путей – от слизистых до желто-зеленых гнойных, с неприятным запахом, иногда пенистые. При выраженном воспалительном процессе в них могут наблюдаться прожилки крови. При грибковом цервиците выделения творожистые, с кислым запахом.

симптомами цервицита являются покраснение шейки матки и выделения из половых путей

В некоторых случаях острое воспаление протекает незаметно для женщины, с небольшой болью внизу живота и неприятными ощущениями при половых актах. В этом случае высок риск перехода инфекции в хроническую стадию. Вне обострений болезнь ничем себя не проявляет, могут лишь беспокоить слизистые или мутные выделения из влагалища. При рецидиве их объем увеличивается, меняется характер: цвет, запах, консистенция. Возникают незначительные ноющие боли в надлобковой области, которые усиливаются во время секса. Женщина длительное время может не подозревать о наличии цервицита, пока не проявятся серьезные последствия болезни. Чаще всего экзоцервицит выявляют при гинекологическом осмотре, а эндоцервицит при обследовании по поводу белей, болезненности во время половых актов, бесплодия.

Хронический атрофический цервицит, который развивается при недостаточной выработке эстрогенов проявляется постепенно и сопровождается другими признаками гормонального дисбаланса. Женщину беспокоят сухость и зуд во влагалище, ухудшение качества кожи, волос, ногтей, снижение полового влечения. Если болезнь развивается до менопаузы, то ведущими симптомами нередко становятся нарушения менструального цикла и проблемы с зачатием ребенка.