Что необходимо знать о медуллярном раке

• Случаи двустороннего поражения составляют 5%.
• медуллярный рак составляет около 5% случаев всех видов рака молочной железы
• Мо­жет встречаться во всех возрастных группах
• Возрастной пик: 45-55 лет
• 10% пациенток моложе 35 лет
• Составляет большую часть опухолей, диагностируемых у молодых женщин с дефектом гена рака молочной же­лезы (BRCA)
• Рак молочной железы с определенной гистологией (типичная форма):
• Тенденция клеток опухоли к росту широкими полосами (синцитиаль­ная форма), небольшое количество стромы.
• Большие плеоморфные ядра с выраженными ядрышками, обычно с вы­сокой митотической активностью.
• Микроскопически хорошо отграниченн.
• Выраженная лимфоплазмоцитарная реакция вокруг и внутри опухоли.

Врачи подчеркивают важность точной диагностики медуллярного рака молочной железы, особенно с использованием современных методов визуализации, таких как МРТ и КТ. Эти технологии позволяют получить детализированные изображения тканей, что существенно облегчает выявление опухолей на ранних стадиях. Специалисты отмечают, что медуллярный рак может иметь специфические характеристики на снимках, включая четкие контуры и однородную структуру. Однако для окончательной диагностики необходимо учитывать и клинические данные, а также результаты биопсии. Врачи акцентируют внимание на том, что комбинированный подход к диагностике, включающий как визуализацию, так и лабораторные исследования, повышает вероятность успешного лечения и улучшает прогноз для пациенток.

Дополнительное обследование. МРТ и КТ? | Рак молочной железы

Какой метод диагностики медуллярного рака выбрать: МРТ, КТ, УЗИ

Что покажет УЗИ молочных желез при медуллярном раке

• Круглое, овальное или дольчатое, редко неправильной формы образова­ние
• Обычно мелкобугристые контуры
• Гипо- или изоэхогенное
• Гипер­эхогенный ободок
• Дистальная акустическая тень
• Нарушение структу­ры окружающих тканей (в частности, связок).

Диагностика медуллярного рака молочной железы с использованием МРТ и КТ вызывает много обсуждений среди специалистов и пациентов. Многие врачи отмечают, что эти методы визуализации позволяют выявить опухоль на ранних стадиях, что значительно повышает шансы на успешное лечение. Однако, несмотря на высокую информативность, не все пациенты понимают, как правильно интерпретировать результаты. Некоторые выражают беспокойство по поводу возможных ложноположительных и ложноотрицательных результатов, что может привести к ненужным процедурам или, наоборот, к упущенным возможностям. Важно, чтобы врачи объясняли пациентам, что МРТ и КТ являются лишь частью комплексного подхода к диагностике, и окончательный диагноз ставится на основе гистологического исследования. В целом, мнения о диагностике медуллярного рака разнообразны, но большинство согласны в том, что современные технологии значительно улучшили качество диагностики и лечения.

Курбатова О.С. «Методика двухфазного контрастирования КТ молочных желез»

Что покажут снимки маммографии при медуллярном раке молочной железы

• Круглое, овальное или дольчатое, редко неправильной формы образо­вание
• Обычно мелкобугристые контуры
• Плотность высокая или со­поставима с плотностью окружающей паренхимы
• Микрокальцинаты встречаются редко.

В каких случаях проводят МР-маммографию при медуллярном раке

• Гипоинтенсивное, круглое, овальное или дольчатое, редко неправильной формы образование на преконтрастном Т1-взвешенном изображении
• Обычно мелкобугристые контуры
• Негомогенное или перифериче­ское (кольцевидное) контрастное усиление на постконтрастном Т1-взве­шенном изображении
• Часто выраженное начальное постконтрастное усиление (увеличение сигнала более 100%)
• Постконтрастное плато или феномен вымывания
• Обычно гипер- или изоинтенсивное, редко гипо­интенсивное образование на Т2-взвешенном изображении.

Диагностика рака молочной железы. МРТ. КТ. Кариотипирование. Доктор Пономаренко. УЗИ. Днепр.

Клинические проявления

• Рак небольших размеров обычно клинически не проявляется
• Рак боль­ших размеров может определяться как плотное, четко отграниченное пальпируемое образование.

Лечение медуллярного рака молочной железы

• Обычно хирургическое (органосохраняющее лечение, мастэктомия)
• В зависимости от стадии — адъювантная химиотерапия и/или лучевая терапия.

Течение и прогноз

• Прогноз зависит от размеров опухоли (Т-стадия), градации (0—3) и осо­бенно от состояния периферических лимфатических узлов (M-стадия)
• Относительно благоприятный прогноз по сравнению с инвазивным про­токовым или инвазивным дольковым раком.

Медуллярный рак.

а Макропрепарат.

b Маммография.

с Ультразвуковое исследование.

МР-маммография (изображение субтракции).

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с медуллярным раком

• Рак другого гистологического типа
• Доброкачественные солидные опухоли (в частности, фиброаденома).

Советы и ошибки

• Дифференцировать медуллярный рак с фиброаденомой при использовании диагностических методов визуализации может быть трудно. В сомнитель­ных случаях для гистологической верификации показано проведение соге- биопсии.

Вопрос-ответ

Что лучше показывает онкологию КТ или МРТ?

МРТ даст более точную информацию по выявлению опухоли, а КТ более точно определит инвазивный рост, что важно для оперативного хирургического объема. Все органы брюшной полости и забрюшинного пространства имеют склонность к метастазированию в легкие, головной мозг, малый таз.

МРТ молочной железы показывает рак?

МРТ груди успешно диагностирует большинство патологий молочных желез: от маститов и доброкачественных кист до фиброза и рака молочной железы. С помощью магнитно-резонансной томографии можно провести оценку состояния силиконовых имплантов.

Что лучше для молочной железы КТ или МРТ?

В силу отрицательных моментов, свойственных методу КТ (таких, как наличие ионизирующего излучения и низкое контрастное разрешение), МРТ более предпочтительна при исследовании молочных желез.

Какие методы диагностики рака молочных желез самые эффективные?

Методы диагностики молочных желез. Наиболее распространенным способом обследования считается маммография. Именно с ее помощью возможно выявление многих заболеваний груди. Она отражает аномальные изменения в структуре тканей и различные уплотнения.

Советы

СОВЕТ №1

При подготовке к МРТ или КТ молочных желез обязательно обсудите с врачом все свои симптомы и медицинскую историю. Это поможет специалисту более точно интерпретировать результаты и выявить возможные патологии.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на качество снимков. Убедитесь, что оборудование, используемое для диагностики, современное и сертифицированное. Это повысит точность диагностики медуллярного рака.

СОВЕТ №3

Не забывайте о важности вторичного мнения. Если результаты МРТ или КТ вызывают у вас сомнения, не стесняйтесь обратиться к другому специалисту для повторной оценки снимков.

СОВЕТ №4

Следите за изменениями в своем организме и сообщайте о них врачу. Даже небольшие изменения в состоянии здоровья могут быть важными для диагностики и последующего лечения медуллярного рака.