Диагностика листовидной опухоли на снимках МРТ и КТ молочных желез

Что такое листовидная опухоль груди

  • Филлоидная цистосаркома (устаревшее название), перидуктальналo стромальная опухоль
  • Фиброэпителиальная опухоль, исходящая из перидуктальной стромы
  • Обнаруживается только в молочной железе
  • Характерен быстрый рост в течение нескольких недель
  • Возрастной пик: 50-60 лет
  • Обычно доброкачественная (40-80%), иногда пограничная (10-40%) или злокачественная листовидная опухоль молочной железы (приблизительно 20%) опухоль
  • Диагностика злокачественности основывается на характеристике стромального компонента
  • Высокий риск местного рецидива как для доброкачественных, так и для злокачественных поражений (нерадикальная операция!).

Врачи подчеркивают важность точной диагностики листовидной опухоли молочных желез с использованием методов МРТ и КТ. Эти технологии позволяют получить детализированные изображения, что способствует более глубокому пониманию структуры опухоли и ее взаимосвязи с окружающими тканями. Специалисты отмечают, что МРТ особенно полезна для оценки размеров и границ опухоли, а также для выявления возможных метастазов. КТ, в свою очередь, помогает в оценке состояния лимфатических узлов и выявлении отдаленных метастазов. Врачи акцентируют внимание на том, что правильная интерпретация снимков требует высокой квалификации и опыта, так как листовидные опухоли могут иметь разнообразные проявления. Своевременная и точная диагностика играет ключевую роль в выборе оптимальной тактики лечения и повышает шансы на благоприятный исход.

Расшифровка КТ при раке молочной железы (злокачественной опухоли)Расшифровка КТ при раке молочной железы (злокачественной опухоли)

Какой метод диагностики листовидной опухоли молочной железы выбрать: МРТ, КТ, УЗИ

Что покажет УЗИ молочных желез при листовидной опухоли

  • Круглое или овальное, часто дольчатое, гипоэхогенное образование
  • Четко отграничено
  • Листовидная опухоль молочной железы на УЗИ может иметь негомогенную структуру
  • Практически всегда визуализируются характерные кистозные включения
  • Дистальные акустические эффекты вариабельны (может наблюдаться дистальная тень, отсутствие изменений, усиление)
  • Ось образования может быть перпендикулярна коже
  • Нарушение структуры окружающих тканей (например связок) отсутствует.

Диагностика листовидной опухоли на снимках МРТ и КТ молочных желез вызывает много обсуждений среди медицинских специалистов и пациентов. Многие отмечают, что современные методы визуализации позволяют более точно выявлять эту редкую форму опухоли, что особенно важно для своевременного начала лечения. Врачи подчеркивают, что МРТ предоставляет более детальную информацию о мягких тканях, что помогает в дифференциации листовидной опухоли от других образований. Пациенты, в свою очередь, часто выражают благодарность за возможность получить четкие и понятные результаты, что снижает уровень тревожности. Однако некоторые специалисты указывают на необходимость комплексного подхода, включая биопсию, для окончательной диагностики. В целом, использование МРТ и КТ в этом контексте воспринимается как значительный шаг вперед в онкологической практике.

Дополнительное обследование. МРТ и КТ? | Рак молочной железыДополнительное обследование. МРТ и КТ? | Рак молочной железы

Что покажут снимки маммографии при листовидной опухоли молочной железы

  • Круглое или овальное, часто дольчатое образование
  • Плотность высокая или сопоставимая с окружающими тканями
  • Четко отграниченное
  • Микрокальцинаты выявляются редко.
  • МР-маммографические признаки Круглое или овальное, обычно дольчатое гипоинтенсивное образование на преконтрастном Т1-взвешенном изображении
  • Четкие контуры
  • Гипоинтенсивное образование с вариабельным гиперинтенсивным кистоз- ным компонентом на Т2-взвешенном изображении
  • Патологическое кон- трастное усиление солидного компонента опухоли на постконтрастном Т1-взвешенном изображении.

Клинические проявления

Типичные проявления:

  • Быстро растущая, пальпируемая опухоль
  • Гистология: эпителий с при­знаками атипии или без, листовидная пролиферация в кистозных участ­ках, фиброэластические веретеновидные клетки в строме
  • Диагности­ка злокачественности основывается исключительно на характеристике стромального компонента (ячеистость, атипические ядра, увеличение митотической активности).
Возможности МРТ в дифференциальной диагностике образований молочной железыВозможности МРТ в дифференциальной диагностике образований молочной железы

Выбор лечения

  • Полное хирургическое удаление (широкое иссечение, мастэктомия)
  • Иссе­чение подмышечных лимфатических узлов при злокачественной листовид­ной опухоли не показано
  • Лучевая терапия
  • Химиотерапия не проводится.

Снимки МРТ и КТ. Листовидная опухоль

Листовидная опухоль молочной железы

а Ультразвуковое исследование. Четко отграниченное, гипоэхогенное образо­вание.

Ь Маммография (увеличенное детальное изображение). Четко отграниченное образование, сопоставимое по плотности с окружающими тканями.

с МР-маммография (Т2-взвешенное изображение). Дольчатое образование с кистозным компонентом.

d МР-маммография (изображение субтракции). Дольчатое образование с него­могенным контрастным усилением.

Течение и прогноз

  • Если доброкачественная листовидная опухоль полностью удалена, мест­ные рецидивы возникают нечасто
  • Частота рецидивов при злокачествен­ной листовидной опухоли без проведения лучевой терапии высокая (при­близительно 35%).

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с листовидной опухолью молочной железы

  • Протоковый или дольковый рак с участками некроза
  • Фиброаденома, рас­полагающаяся в непосредственной близости от кисты.

Вопрос-ответ

Что такое листовидная опухоль молочной железы?

Листовидная опухоль молочной железы – редкое новообразование, на которое приходится менее 0,5% всех опухолей груди. Только 25% из них – злокачественные. Остальные – доброкачественные (65%) или пограничные (10%). В клинике СОЮЗ листовидные опухоли успешно удаляются с минимальным риском рецидива.

Что лучше для молочной железы КТ или МРТ?

В силу отрицательных моментов, свойственных методу КТ (таких, как наличие ионизирующего излучения и низкое контрастное разрешение), МРТ более предпочтительна при исследовании молочных желез.

Как понять, листовидная фиброаденома или нет?

Симптомы листовидной фиброаденомы. Чаще всего — в 60% случаев — листовидная опухоль не сопровождается какими-либо характерными признаками. Но если новообразование достигло внушительного размера, женщина может обнаружить его при пальцевой самодиагностике груди. Патология ощущается как гладкое многоузловое образование.

Какие методы диагностики рака молочных желез самые эффективные?

Методы диагностики молочных желез. Наиболее распространенным способом обследования считается маммография. Именно с ее помощью возможно выявление многих заболеваний груди. Она отражает аномальные изменения в структуре тканей и различные уплотнения.

Советы

СОВЕТ №1

При подготовке к МРТ или КТ молочных желез обязательно сообщите врачу о всех имеющихся заболеваниях и принимаемых лекарствах. Это поможет избежать возможных осложнений и даст возможность правильно интерпретировать результаты.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на качество снимков. Убедитесь, что изображения четкие и хорошо видны все структуры молочной железы. Низкое качество снимков может затруднить диагностику и привести к ошибочным выводам.

СОВЕТ №3

Не забывайте о регулярных обследованиях. Даже если у вас нет симптомов, регулярные МРТ или КТ могут помочь в раннем выявлении опухолей и других заболеваний молочных желез, что значительно увеличивает шансы на успешное лечение.

СОВЕТ №4

После получения результатов обязательно проконсультируйтесь с врачом-онкологом или маммологом. Они помогут вам правильно интерпретировать результаты и предложат дальнейшие шаги, если это необходимо.

Ссылка на основную публикацию
Похожее