Причины развития рака желудка
- Рак желудка — самая распространенная злокачественная опухоль желудка;
- Снижение заболеваемости раком желудка за последние годы (25:100 000 среди мужчин и 9:100 000 среди женщин);
- Снижение частоты опухолей дистальных отделов желудка, увеличение — опухолей верхней трети желудка;
- Пик заболеваемости приходится на возраст старше 50 лет.
Врачи отмечают, что диагностика рака желудка с помощью МРТ и КТ брюшной полости играет ключевую роль в раннем выявлении заболевания. КТ, благодаря своей высокой скорости и точности, позволяет быстро оценить состояние органов и выявить возможные опухоли. МРТ, в свою очередь, предоставляет детализированные изображения мягких тканей, что особенно полезно для определения распространенности опухоли и выявления метастазов. Специалисты подчеркивают, что комбинированный подход, использующий оба метода, может значительно повысить точность диагностики. Однако, несмотря на высокую информативность этих исследований, важно учитывать и клинические проявления заболевания, а также результаты лабораторных анализов для окончательного диагноза. Врачи призывают к регулярным обследованиям, особенно для групп риска, так как ранняя диагностика существенно увеличивает шансы на успешное лечение.
Факторы риска:
- инфицирование Helicobacter pylori
- потребление питьевой воды, содержащей нитраты
- копченая пища
- гастрит типа А
- болезнь Менетрие
— Риск заболевания в 2-3 раза выше при наличии рака желудка у ближайших родственников;
— Аденокарцинома составляет 90% всех случаев рака желудка.
Какой метод диагностики рака желудка выбрать: МРТ, КТ, рентген
Многие пациенты и врачи отмечают, что диагностика рака желудка с помощью МРТ и КТ брюшной полости значительно улучшает точность выявления заболевания. Снимки позволяют детально рассмотреть состояние органов, выявить опухоли на ранних стадиях и оценить их размеры. Пациенты часто делятся положительным опытом, когда благодаря этим методам удалось вовремя начать лечение. Однако некоторые выражают опасения по поводу возможного воздействия радиации при КТ. Врачи же подчеркивают, что преимущества диагностики перевешивают риски, особенно когда речь идет о жизни и здоровье. В целом, современные технологии становятся важным инструментом в борьбе с раком, позволяя не только ставить диагноз, но и планировать дальнейшую терапию.
Методы выбора
- эндоскопическое исследование, эндосонография, КТ.
Патогномоничные признаки рака желудка
- Сужение просвета желудка
- Разрыв рельефа продольных складок желудка
- Ригидный неровный контур
- Иногда выявляется дефект наполнения при полиповидных опухолях
- Утолщение стенки желудка (>1 см)
- Увеличенние лимфатических узлов.
Что покажет ФГДС при раке желудка
- Позволяют определить протяженность и глубину распространения опухоли и провести биопсию;
- Ориентировочное определение Т- и М-критериев с помощью эндосонографии при стадировании.
Информативна ли КТ грудной клетки при раке желудка
- Утолщение стенки желудка, слабо накапливающее контраст;
- Утолщенная стенка лучше визуализируется после перорального приема воды;
- Утолщение стенки местами эксцентрическое, местами концентрическое;
- Иногда наблюдается причудливо неровный внутренний контур желудка;
- Инфильтрация прилежащей жировой клетчатки визуализируется в виде расходящихся радиально пучков опухолевой ткани;
- Степень инвазии опухоли в серозную оболочку особенно четко визуализируется при тонкосрезовой мультиспиральной КТ (диагностическая точность >90%);
- Данная методика также позволяет точно диагностировать метастатическое поражение печени и лимфатических узлов.
Что покажет рентгеноскопия с контрастированием бариевой взвесью при раке желудка
- Неровный контур и сужение просвета желудка;
- Точное определение степени и протяженности стеноза;
- В настоящее время используется в качестве дополнительного метода.
Рак желудка. Рентгенография верхнего отдела ЖКТ. В средней части желудка вдоль малой кривизны визуализируется опухолевое образование с центральным некрозом, прерывающее структуру продольных складок.
Информативна ли МРТ грудной клетки при раке желудка
- Асимметричное утолщение стенки желудка, накапливающее контраст сильнее или слабее нормальной стенки.
а, b Рак желудка. Т1 -взвешенное МР-изображение без контрастирования. Циркулярное утолщение стенки антрального отдела желудка.
Клинические проявления
Симптомы рака желудка будут следующие:
- Боль в верхней части живота (язвенная боль)
- Усталость
- Снижение массы тела
- Анемия
- Рвота с примесью крови.
Принципы лечения рака желудка
- При ранней диагностике рака желудка в определенных случаях может быть выполнено эндоскопическое иссечение пораженной слизистой оболочки;
- При локальной форме применяется гастрэктомия или субтотальная резекция желудка;
- При неоперабельных локализованных опухолях лечение направлено на контроль осложнений, таких как обструкция и кровотечение;
- Химиотерапия.
Течение и прогноз
- 5-летняя выживаемость при ранних опухолях желудка составляет 85-100%;
- В запущенных случаях — 0-35%.
Что хотел бы знать клиницист
- Локализацию и распространенность опухоли
- N- и М-критерии при стадировании.
С какими заболеваниями можно спутать рак желудка
Гастрит
— Относительно однородное утолщение складок желудка
— Относительно однородное утолщение стенки желудка
— Пораженная область участвует в перистальтике
Лимфома желудка
— Значительное утолщение стенки желудка
— Утолщение складок желудка
GIST
— Обширное экзофитное образование
— Часто с обширным внежелудочным компонентом
Болезнь Менетрие
— Однородное утолщение складок желудка
Вопрос-ответ
Можно ли на МРТ брюшной полости увидеть рак желудка?
КТ и МРТ желудка представляют важную информацию для стадирования рака. Стадирование позволяет врачу оценить, насколько далеко распространился рак.
Что лучше МРТ или КТ брюшной полости при онкологии?
При онкологии брюшной полости что лучше? Магнитно-резонансная томография с контрастом — ведущее исследование при подозрении на новообразование гепатобилиарного тракта.
Какой метод диагностики рака желудка наиболее информативный?
Наиболее информативный метод диагностики злокачественных опухолей желудка — гастроскопия. Во время этого обследования можно увидеть патологические образования и провести биопсию — получить фрагмент подозрительной ткани и отправить его в лабораторию для гистологического и цитологического исследования.
Как лучше проверить желудок МРТ или КТ?
Для этих целей лучше подойдет МРТ желудка и кишечника. Также томография более эффективно диагностирует метастазные раковые поражения и неспецифический язвенный колит. Другим преимуществом МРТ ЖКТ перед гастроскопией является ее неинвазивность и большая комфортность для пациента.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением МРТ или КТ обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, какой метод исследования наиболее подходит для вашей ситуации и какие показания могут указывать на необходимость диагностики рака желудка.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на подготовку к исследованию. В некоторых случаях может потребоваться голодание или ограничение в употреблении жидкости перед процедурой. Следуйте рекомендациям медицинского специалиста, чтобы получить наиболее точные результаты.
СОВЕТ №3
После получения снимков, обязательно обсудите их с врачом. Интерпретация изображений требует профессионального взгляда, и только специалист сможет правильно оценить наличие или отсутствие патологии, а также назначить дальнейшие действия.
СОВЕТ №4
Не забывайте о регулярных обследованиях, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям желудка. Ранняя диагностика может значительно повысить шансы на успешное лечение.