Где располагается арахноидальная киста

Арахноидальная киста — отграниченное скопление ЦСЖ в арахноидальном пространстве головного мозга.

• Аномалия развития паутинной оболочки (удвоение)
• Арахноидальная киста головного мозга в 50% случаев локализуется вблизи сильвиевой борозды.
• Частота: Около 0,5%
• Локальное расширение субарахноидального пространства
• Встречаются закрытые и от­крытые кисты.

Врачи подчеркивают важность точной диагностики арахноидальной кисты при помощи МРТ и КТ головного мозга. Эти методы визуализации позволяют получить детализированные изображения структур мозга, что способствует выявлению кист, их размера и расположения. МРТ, благодаря своей высокой чувствительности к мягким тканям, часто предпочтительнее, так как позволяет лучше оценить состояние окружающих тканей и возможные осложнения. КТ, в свою очередь, может быть полезен в экстренных ситуациях, когда требуется быстрое получение результатов. Врачи отмечают, что правильная интерпретация снимков требует опыта, так как арахноидальные кисты могут быть асимптоматичными и не всегда требуют вмешательства. Однако, в случае выявления симптомов, таких как головные боли или неврологические нарушения, дальнейшее обследование и наблюдение становятся необходимыми.

Арахноидальная ликворная киста головного мозга: симптомы, лечение

Клинические проявления

Типичные симптомы:

• Обычно бессимптомное течение
• Иногда наблюдаются симптомы вну­тричерепной гипертензии (головная боль, тошнота, рвота, головокруже­ние, застойный диск зрительного нерва с нарушением зрения, изредка эпилептический очаг).
• Арахноидальная киста левой височной доли не вызывает никаких симптомов и часто является случайно находкой.

Какой метод диагностики арахноидальной кисты выбрать: МРТ или КТ

Диагностика арахноидальной кисты на снимках МРТ и КТ головного мозга вызывает множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие отмечают, что МРТ предоставляет более детализированные изображения, позволяя лучше оценить размеры и расположение кисты. В то же время, КТ часто используется для быстрой оценки состояния пациента, особенно в экстренных ситуациях. Люди делятся своими впечатлениями о том, как результаты исследований влияют на их понимание здоровья. Некоторые пациенты чувствуют облегчение, узнав, что киста не требует немедленного вмешательства, в то время как другие испытывают тревогу из-за неопределенности. Важно, чтобы врачи объясняли результаты и возможные последствия, помогая пациентам принимать обоснованные решения о дальнейшем лечении.

Aрахноидальная киста опасна или нет?

Метод выбора

• МРТ

Что выявит рентген черепа при арахноидальной кисте

• В большинстве случаев патологических изменений не определяется
• Размеры арахноидальной кисты вариабельня. Крупные арахноидальные кисты могут вызывать компрессионное истон­чение черепа, его деформацию и/или признаки хронического повышения внутричерепного давления.

Ретроцеребеллярная АРАХНОИДАЛЬНАЯ КИСТА на МРТ РАСШИФРОВКЕ головного мозга

Что покажут снимки КТ головного мозга при арахноидалной кисте

• Часто случайная находка
• Гомогенное гиподенсное содержимое кисты
• Отсутствие контрастного усиления
• Локальное компрессионное истон­чение костей черепа
• Может встречаться значительное смещение приле­жащих структур головного мозга без каких-либо симптомов.

Для чего проводят цистернографию

• Верифицирует, сообщается ли киста с ликворным пространством.

Методика исследований

• Перед интратекальным введением КС выполня­ют нативную КТ черепа
• Повторное КТ-сканирование выполняют тотчас после инъекции, а затем спустя 2, 6 и 24 ч с измерением К.01
• Если киста сообщается с ликворным пространством, со временем наблюдается повы­шение ее плотности.

Информативна ли МРТ головного мозга при арахноидальной кисте

• Часто случайная находка
• Типичный сигнал, изоинтенсивный ЦСЖ: ги­поинтенсивный по отношению к паренхиме мозга на FLAIR-изображении, гипоинтенсивный на Т1-ВИ, гиперинтенсивный на Т2-ВИ, гипоинтенсив­ный на диффузионно-взвешенных изображениях
• Отсутствие контраст­ного усиления на Т1-ВИ после введения КС
• Чтобы оценить наличие сообщения между кистой и субарахноидальным пространством, мож­но измерить ток ЦСЖ с помощью кино-МРТ (предостережение: низкая скорость тока; выбирайте правильное направление кодирования фазы)
• В области полюса височной доли могут наблюдаться ложноположительные результаты, обусловленные близостью внутренней сонной артерии
• Если данные соответствуют МР-критериям, диагноз арахноидальной ки­сты бесспорен.

Что хотел бы знать лечащий врач

• Сообщение с ликворным пространством
• Диагностика типа
• Дифференциальная диагностика для исключения эпидермоидной кисты и крупной цереброспинальной цистерны
• Изменение размеров кисты при исследо­вании в динамике.

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с арахноидальной кистой головного мозга

Эпидермоидная киста:

— Гиперинтенсивная на FLAIR. и диффузионно-взвешенных изображениях

Холестеатома:

— Изоинтенсивная на Т1 –ВИ

Кистозная менингиома:

— Кольцевидное контрастное усиление

Лечение

• Инвазивные диагностические исследования обычно не показаны, так как большинство арахноидальных кист не имеют клинического значения
• Арахноидальная киста требует лечение во сновном если имеются осложнения, нарушающие циркуляцию ликвора. Тогда проводится шунтирование.

Врачи каких специальностей диагностируют и лечат арахноидальную кисту

— Невропатолог (оценка неврологического статуса)

-Нейрохирург (шунтирование для восстановления ликворного оттока)

Прогноз

Прогноз обычно благоприятный.

Возможные осложнения и последствия

• При несвоевременном начатом лечении могут возникать :
• Гидроцефалия
• Нарушение зрения и слуха
• Нарушение координации движений
• Энцефалит

Арахноидальная киста. МРТ, Т2-ВИ в аксиальной плоскости (а) и Т1 -ВИ во фронтальной плоскости (b). Арахноидальная киста в полюсе височной доли с сигналом, изоинтенсивным ЦСЖ.

Вопрос-ответ

Можно ли увидеть арахноидальную кисту на МРТ?

Арахноидальные кисты диагностируются с помощью КТ или МРТ. Лечение при необходимости включает дренирование жидкости хирургическим путем или шунтирование.

Можно ли на КТ увидеть кисту в голове?

Диагностика кисты головного мозга. Визуализировать образование позволяет КТ или МРТ. Чтобы отличить кисту от опухоли, проводят исследования с контрастами, поскольку последние в них не накапливаются.

Какой МРТ нужно делать при кисте головного мозга?

Если состав кистозного образования вызывает тревогу, врач может провести МРТ малого таза. Магнитно-резонансная томография способна с большим уровнем детализации визуализировать мелкие кисты и содержимое кистозных капсул.

Что такое арахноидальная киста головного мозга?

Арахноидальные кисты — это врожденные доброкачественные полости, которые заполнены ликвором и являются дупликатурой арахноидеи (паутинная оболочка мозга, внутренняя сторона оболочки мозга, мягкая оболочка мозга).

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением МРТ или КТ обязательно проконсультируйтесь с врачом-неврологом. Он поможет определить необходимость исследования и объяснит, какие симптомы могут указывать на наличие арахноидальной кисты.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на качество снимков. Для точной диагностики важно, чтобы МРТ или КТ были выполнены на современном оборудовании с высоким разрешением. Это позволит лучше визуализировать кисты и их размеры.

СОВЕТ №3

Не забывайте о необходимости повторных исследований. Арахноидальные кисты могут изменяться со временем, поэтому регулярное наблюдение с помощью МРТ или КТ поможет отслеживать их динамику и принимать необходимые меры.

СОВЕТ №4

Записывайте все свои симптомы и изменения в состоянии здоровья перед визитом к врачу. Это поможет специалисту лучше понять вашу ситуацию и правильно интерпретировать результаты МРТ или КТ.