Причины появления доброкачественной гиперплазии предстательной железы (простаты)

• ДГПЖ редко является причиной развития РПЖ.
• Доброкачественная гиперплазия простаты — аденоматозное увеличение переходной зоны предстательной железы
• Признаки гиперплазии предстательной железы — это нарушение опорожнения мочевого пузыря и другие проблемы с мочеиспусканием
• Обычно встречается у мужчин старше 50 лет
• Зачастую прогрессивно увеличивается с течением времени.

Врачи отмечают, что диагностика доброкачественной гиперплазии предстательной железы на снимках КТ и МРТ малого таза играет ключевую роль в своевременном выявлении и лечении этого распространенного заболевания. С помощью этих методов визуализации можно получить детальные изображения предстательной железы и окружающих тканей, что позволяет оценить размеры и структуру железы, а также исключить наличие злокачественных образований. Специалисты подчеркивают, что МРТ, благодаря своей высокой контрастности, особенно полезна для дифференциации между доброкачественными и злокачественными изменениями. КТ, в свою очередь, предоставляет информацию о состоянии соседних органов и возможных осложнениях. Врачи рекомендуют использовать эти методы в комплексе с клиническими данными для достижения наиболее точного диагноза и выбора оптимальной тактики лечения.

УВЕЛИЧЕНА ПРЕДСТАТЕЛЬНАЯ ЖЕЛЕЗА у мужчин на РАСШИФРОВКЕ МРТ малого таза. ОТЕК предстательной железы.

Какой метод диагностики доброкачественной гиперплазии предстательной железы выбрать: МРТ, КТ, УЗИ

Методы выбора

• трансректальное УЗИ.

Мужчины, столкнувшиеся с проблемами предстательной железы, часто делятся своими впечатлениями о диагностике с помощью КТ и МРТ. Многие отмечают, что эти методы позволяют получить четкое и детализированное изображение органов малого таза, что значительно облегчает процесс выявления доброкачественной гиперплазии. Пациенты подчеркивают, что благодаря высокому качеству снимков врачи могут точно оценить размеры и состояние предстательной железы, а также исключить другие возможные патологии.

Некоторые мужчины выражают благодарность за то, что процедуры безболезненны и не требуют длительной подготовки. Однако, среди отзывов встречаются и опасения по поводу необходимости контрастного вещества, которое может вызывать дискомфорт. В целом, большинство пациентов считают, что КТ и МРТ — это важные инструменты для своевременной диагностики и эффективного лечения, что позволяет им чувствовать себя более уверенно в вопросах своего здоровья.

♂ Когда показано проведение МРТ предстательной железы? МРТ предстательной железы. МНОЦ МГУ. 18+

Шаблонный диагностический алгоритм

• Пальцевое ректальное исследование
• Трансректальное и трансвезикальное УЗИ — методы визуализации первой линии
• Ретроградная уретрография у пациентов с инфравезикальноей обструкцией выполняется только для исключения стриктуры уретры.

В каких случаях проводят трансректальное УЗИ предстательной железы при доброкачественной гиперплазии

• Негомогенный участок высокой и низкой акустической плотности в центральной зоне предстательной железы
• Наличие акустических теней свидетельствует о кальцификации
• Ограниченные возможности зональной визуализации предстательной железы.

Гиперплазия предстательной железы на заключении МРТ малого таза с оценкой по шкале PiRads 3

Зачем проводят урографию при доброкачественной гиперплазии простаты

• Выбухание в области дна мочевого пузыря, обусловленное увеличенной предстательной железой
• При значительном увеличении предстательной железы дно мочевого пузыря может быть приподнято над лонным сочленением, а дистальные отделы мочеточников — иметь форму буквы «J» или рыболовных крючков.

Зачем проводят МРТ малого таза при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (простаты)

• Точная визуализация зональной анатомии предстательной железы на Т2- взвешенных изображениях
• Хорошо определяется увеличенная переходная зона
• Обычно определяются неоднородные участки с высокой и низкой интенсивностью сигнала
• Четкая граница с периферической зоной.

Что покажет КТ малого таза при доброкачественной гиперплазии предстательной железы (простаты)

• Отсутствие визуализации зональной анатомии
• Увеличение всей предстательной железы
• Выбухание средней доли в просвет мочевого пузыря
• Нельзя исключить РПЖ.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. УЗИ.

а, b Т2-взвешенная МРТ. Хорошая видна зональная анатомия предстательной железы. Определяется увеличенная переходная зона, вдающаяся в просвет мочевого пузырь: (а) Аксиальное изображение, (b) Сагиттальное изображение.

Клинические проявления

Типичные симптомы и признаки гиперплазии предстательной железы:

• Нарушения мочеиспускания
• Ослабление струи мочи
• Часто выявляется при обследовании пациентов с повышенным уровнем ПСА или случайно обнаруживается при выполнении абдоминального УЗИ.

Принципы лечения железистой гиперплазии предстательной железы

• Аденомэктомия или трансуретральная резекция предстательной железы.

Течение и прогноз

• Благоприятный прогноз
• Рецидивы после лечения железистой гиперплазии предстательной железы встречаются редко.

Что важно знать клиницисту

• Есть ли другие причины инфравезикальной обструкции (например, стриктура уретры)?
• Выраженность проявлений ДГПЖ
• Нет ли признаков РПЖ?

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (простаты)

РПЖ

— Возникает преимущественно в периферической зоне предстательной железы

— Менее выпуклое образование

— Для уточнения в сомнительных случаях требуется биопсия

Опухоли мочевого пузыря

— Различные морфологические проявления

— Растут из мочевого пузыря

Кисты простатической маточки

— Кистозные образования, расположенные по средней линии позади и выше семенного бугорка, ограниченные предстательной железой или распространяющиеся кзади от нее

Советы и ошибки

ДГПЖ иногда может быть ошибочно расценена как РПЖ.

Вопрос-ответ

Что лучше для диагностики заболеваний предстательной железы: КТ или МРТ?

Что лучше: МРТ или КТ? КТ – компьютерная томография – применяется для оценки здоровья твердых тканей, костей, суставов. В оценке мягких тканей эффективность показывает именно МРТ. Потому в диагностике заболеваний предстательной железы используется магнитно-резонансная томография.

Как выглядит доброкачественная гиперплазия предстательной железы на МРТ?

На МРТ ДГПЖ обычно проявляется как двустороннее увеличение ТЗ. При этом ТЗ имеет неоднородный вид на изображениях, взвешенных по Т2. ТЗ содержит узелки ДГПЖ с различной интенсивностью сигнала в зависимости от их стромального и железистого состава, которые могут проявлять кистозную дегенерацию.

Чем отличается МРТ простаты от МРТ малого таза?

МРТ малого таза направлено на визуализацию всех органов, расположенных в малом тазу, в то время как мультипараметрическая МРТ (мМРТ) простаты нацелено только на один орган и дает более точную и подробную картину структуры именно предстательной железы.

Нужно ли делать МРТ при аденоме простаты?

МРТ в диагностике аденомы предстательной железы. Важное преимущество МРТ предстательной железы — это возможность выявить аденому на ранней стадии развития, когда другие методы диагностики могут быть неэффективными.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением КТ или МРТ обязательно проконсультируйтесь с врачом-урологом, который сможет оценить ваши симптомы и определить необходимость исследования. Это поможет избежать ненужных процедур и сосредоточиться на наиболее актуальных вопросах здоровья.

СОВЕТ №2

При подготовке к исследованию следуйте всем рекомендациям по подготовке, включая ограничения в питании или приеме жидкости. Это обеспечит более точные результаты и поможет врачу правильно интерпретировать снимки.

СОВЕТ №3

Обсудите с врачом возможные варианты лечения, если диагноз доброкачественной гиперплазии предстательной железы будет подтвержден. Знание всех доступных методов поможет вам принять обоснованное решение о дальнейшем лечении.

СОВЕТ №4

Не забывайте о регулярных обследованиях и мониторинге состояния здоровья, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям предстательной железы. Раннее выявление может значительно улучшить прогноз и качество жизни.