Причины появления и виды кист шейки матки, влагалища и вульвы

Различают различные причины кисты матки:

• Наботовы кисты: часто встречаются у женщин в пременопаузальном периоде
• Кисты бартолиновой железы: встречаются часто, возникают в любом возрасте
• Кисты гартнеровых ходов: встречаются редко.

Наботовы кисты:

• ретенционные кисты, связанные с пролиферацией эпителия, приводящей к локальной обструкции выводного протока и нарушению оттока секрета цервикальных желез
• Цервикальные железы: развиваются как инвагинации слизистой оболочки цервикального канала.

Кисты гартнерового хода:

• рудимент развития вольфова протока; локализуются обычно в боковой стенке влагалища или вульвы.

Киста бартолиновой железы:

• обструкция протока одной из больших вестибулярных (бартолиновых) желез при воспалительном процессе или травме с последующей задержкой секрета.

Абсцесс/эмпиема бартолиновой железы:

• хронический воспалительный
• процесс в большой вестибулярной (бартолиновой) железе, например при гонорее
• обычно односторонний.

Врачи подчеркивают важность точной диагностики кист шейки матки, влагалища и вульвы с помощью современных методов визуализации, таких как КТ и МРТ малого таза. Эти технологии позволяют получить детализированные изображения, что способствует более эффективному выявлению и оценке размеров образований. Специалисты отмечают, что МРТ особенно полезно для дифференциации кист от других патологий, таких как опухоли или воспалительные процессы. КТ, в свою очередь, может быть более доступным методом, однако его информативность в некоторых случаях ограничена. Врачи рекомендуют использовать комплексный подход, сочетая результаты визуализации с клиническими данными и лабораторными исследованиями для достижения наилучших результатов в диагностике и последующем лечении.

ЭНДОЦЕРВИЦИТ и НАБОТОВЫ КИСТЫ на МРТ расшифровке органов малого таза у женщин

Какой метод диагностики кисты шейки матки, влагалища и вульвы выбрать: КТ, МРТ, УЗИ

Методы выбора

• МРТ.

Диагностика кист шейки матки, влагалища и вульвы с помощью КТ и МРТ малого таза вызывает много обсуждений среди медицинских специалистов и пациентов. Многие отмечают, что эти методы визуализации позволяют получить детализированные изображения, что значительно упрощает выявление и оценку состояния кист. Врачи подчеркивают, что МРТ особенно полезно для дифференциации между доброкачественными и злокачественными образованиями, так как обеспечивает высокую контрастность мягких тканей. Пациенты, в свою очередь, отмечают, что такие исследования помогают им лучше понять свое состояние и принимать обоснованные решения о дальнейшем лечении. Однако некоторые выражают опасения по поводу необходимости таких процедур и возможной лучевой нагрузки. В целом, современные технологии диагностики становятся важным инструментом в гинекологии, позволяя улучшить качество медицинской помощи.

ЭНДОМЕТРИОЗ И МИОМА матки, ПЕРИНЕВРАЛЬНЫЕ КИСТЫ на уровне S2 S3 на РАСШИФРОВКЕ МРТ малого таза

Зачем проводят МРТ малого таза при кисте шейки матки, влагалища и вульвы

Наботова киста:

• киста шейки матки, содержащая серозный секрет
• высокая интенсивность сигнала на Т2-взвешенном изображении
• обычно не превышает нескольких миллиметров, редко — несколько сантиметров.

Киста гартнерового хода:

• тонкостенное кистозное образование
• Высокая интенсивность сигнала на Т1- и Т2-взвешенных изображениях
• Размеры от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Киста бартолиновой железы:

• киста в области входа во влагалище
• высокая интенсивность сигнала на Т2-взвешенном изображении
• промежуточная или высокая интенсивность сигнала на Т1-взвешенном изображении в зависимости от содержания белка
• достигают в размере 5 см.

Абсцесс/эмпиема бартолиновой железы:

• плохо определяемое образование с перегородками, толстой стенкой и выраженным усилением после введения КВ.

Нормальная матка с несколькими наботовыми кистами в шейке (стрелки). Сагиттальная Т2-взвешенная МРТ

Киста гартнерового хода в передней стенке влагалища справа (стрелка). Аксиальная Т2-взвешенная МРТ. Влагалище заполнено гелем (звездочка).

Абсцесс бартолиновой железы (звездочка). Аксиальная Т2-взвешенная МРТ. Характерные для воспалительного процесса перегородки и утолщение стенки кисты.

Клинические проявления

Типичные симптомы кист влагалища, преддверия влагалища и матки:

• Обычно бессимптомные, обнаруживаются случайно
• Кисты гартнерового хода: обычно мелкие и бессимптомные, большие кисты могут сдавливать влагалище или уретру
• Абсцесс бартолиновой железы: плотный при пальпации.

Картина КТ и МРТ полых органов малого таза

Принципы лечения кисты шейки матки, кисты влагалища

• Мелкие кисты не требуют лечения
• При кистах больших размеров рекомендуется хирургическое вмешательство — операция по удалению кисты влагалища, кисты матки
• Абсцесс бартолиновой железы: вскрытие и антибактериальная терапия.

Что важно знать клиницисту

• Дифференциальная диагностика с поражениями, которые требуют лечения.

Вопрос-ответ

Что информативнее: КТ или МРТ органов малого таза?

КТ лучше показывает полые органы малого таза, например, мочевой пузырь и мочеточники. Также компьютерная томография лучше выявляет твердые образования, например, камни, и показывает состояние костной системы. МРТ лучше показывает структуру мягких тканей, чем костей.

Что можно увидеть при КТ малого таза женского?

С помощью компьютерной томографии органов малого таза обследуются кости таза, мочевой пузырь и мочеточники, матка и яичники (у женщин, у мужчин обследуется предстательная железа), лимфоузлы, сосуды и мягкие ткани этой области.

Что покажет МРТ малого таза у женщин?

Метод позволяет оценить размеры и состояние тазовых костей, мочевого пузыря и мочеточников, нижнего отдела кишечника. Исследование также помогает дать оценку состоянию матки и придатков, предстательной железы, мошонки. С его помощью находят локализацию воспалений, инфекций и опухолей.

Можно ли обнаружить полип эндометрия на МРТ?

Полип эндометрия на МРТ можно обнаружить независимо от стадии его прогрессирования. Это дает возможность выявить и начать лечить проблему на первых этапах развития даже без интенсивных симптоматических проявлений. Для этого используются инновационные томографы мощностью от 1,5 Тесла и выше.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением КТ или МРТ обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, какой метод диагностики будет наиболее подходящим для вашей ситуации, учитывая ваши симптомы и медицинскую историю.

СОВЕТ №2

Убедитесь, что вы правильно подготовились к процедуре. Для МРТ может потребоваться избегать пищи и напитков за несколько часов до исследования, а также снять все металлические предметы, чтобы избежать искажений изображения.

СОВЕТ №3

После получения результатов обязательно обсудите их с вашим врачом. Он поможет интерпретировать снимки и объяснит, какие дальнейшие шаги необходимо предпринять в случае обнаружения кисты или других аномалий.

СОВЕТ №4

Не забывайте о регулярных обследованиях. Профилактика и ранняя диагностика заболеваний половой системы могут значительно снизить риск осложнений и улучшить качество жизни.