Как происходит сгибательный перелом позвоночника
- Составляет около 46% от всех переломов шейного отдела позвоночника .
- Перелом позвоночника возникает вследствие чрезмерного сгибания шейного отдела позвоночника
- Максимальное растяжение задних структур позвоночника и сдавление передних структур
- Часто сочетается с передней грыжей межпозвоночного диска, что не мало важно при оказании первой помощи перелома шейного отдела позвоночника.
Врачи отмечают, что цены на МРТ и КТ позвоночника варьируются в зависимости от региона и уровня клиники, что может существенно влиять на доступность диагностики. Специалисты подчеркивают, что высококачественная визуализация шейного отдела необходима для точного выявления сгибательного перелома, который может привести к серьезным последствиям. МРТ позволяет детально оценить мягкие ткани и спинной мозг, в то время как КТ дает четкое изображение костных структур. Врачи рекомендуют не экономить на диагностике, так как раннее выявление травмы способствует более эффективному лечению и снижает риск осложнений. Важно, чтобы пациенты были информированы о возможностях и ценах на услуги, чтобы принимать обоснованные решения о своем здоровье.
Основные типы сгибательных переломов
Передний клиновидный перелом:
- наименее тяжелая форма сгибательного перелома
- Отрыв фрагмента от переднего края верхней замыкательной пластинки без повреждения заднего края
- Сильная травма может привести к клиновидной деформации позвонка и повреждению заднего края замыкательной пластинки.
Перелом в виде слезы:
- при сгибании от передненижней части тела позвонка отрывается треугольный фрагмент, напоминающий слезу
- Обычно сочетается с разрывом задней продольной связки
- Хотя задний край позвонка не повреждается, перелом относится к нестабильным • Часто вызывает параплегию
- В 70% случаев перелом шейного отдела позвоночника возникает в нижней его части (Cv).
Передний подвывих или вывих:
- разрыв заднего связочного аппарата или отрыв связок от тела позвонка приводит к тому, что один позвонок в сегменте наклоняется вперед относительно расположенного ниже позвонка, что оказывает большое влияниее на последствия перелома шейного отдела позвоночника . Стабильность перелома зависит от угла искривления и степени смещения.
Какой метод диагностики выбрать: рентген, КТ, МРТ
Цены на МРТ и КТ позвоночника вызывают активные обсуждения среди пациентов и медицинских специалистов. Многие отмечают, что стоимость таких исследований может варьироваться в зависимости от региона, клиники и оборудования. В крупных городах цены, как правило, выше, что порой становится препятствием для получения необходимой диагностики.
Пациенты, столкнувшиеся с подозрением на сгибательный перелом шейного отдела, подчеркивают важность своевременного обследования. Некоторые отмечают, что высокие расценки на МРТ и КТ могут вызвать задержки в лечении, что негативно сказывается на их состоянии. В то же время, многие врачи утверждают, что инвестиции в качественную диагностику оправданы, так как позволяют избежать серьезных осложнений и обеспечить правильное лечение.
Обсуждения о ценах также затрагивают вопросы доступности медицинских услуг и необходимости внедрения более гибких тарифов для пациентов. В целом, тема цен на МРТ и КТ остается актуальной и требует внимания со стороны властей и медицинских учреждений.
Тактика определения сгибательного перелома
- Многослойная КТ.
- Толщина срезов в шейном отделе позвоночника 1 мм (максимально 3 мм) с реконструкцией в сагиттальной плоскости.
- При подозрении на повреждение спинного мозга или связочного аппарата показана МРТ для наиболее качественного лечения перелома позвоночника.
Что покажет рентген шейного отдела
- Уменьшение высоты тела позвонка
- Смещение
- Расширение тени предпозвоночных мягких тканей (нормальное изображение мягких тканей не исключает перелома)
- Отрыв переднего края верхней замыкательной пластинки при переднем клиновидном переломе
- Отрыв переднего края нижней замыкательной пластинки при переломе в виде слезы
- При переднем подвывихе или вывихе один позвонок наклоняется кпереди, в результате образуется зазор между остистыми отростками, что приводит к неполному соответствию суставных поверхностей дугоотростчатых суставов
- При подвывихе позвонок может смещаться кпереди.
Схематическое изображение (а). Передний клиновидный перелом с разрывом задней продольной связки, стенозом позвоночного канала и сдавлением спинного мозга. Рентгенограмма шейного отдела позвоночника, боковая проекция (Ь). Перелом в виде слезы с расширением суставной щели дугоотростчатых суставов.
КТ шейного отдела позвоночника (а — фронтальная проекция, b— сагиттальная проекция, объемное изображение). Перелом позвонка CV| в виде слезы, со смещением тела позвонка назад. Для лучшей визуализации повреждения удалены срезы, расположенные кпереди от плоскости изображения.
Выявит ли КТ сгибательный перелом
- Изменения, определяемые при рентгенографии, визуализируются и при КТ, но с большей чувствительностью
- Помогает проведение реконструкции в сагиттальной плоскости.
Что можно увидеть на МРТ шейного отдела позвоночника
- Т1- и Т2-взвешенные изображения с применением последовательности STIR: визуализация перелома и степени смещения
- Возможна оценка целостности связочного аппарата
- Выявление отека и/или кровоизлияния в спинной мозг.
Клинические проявления
Типичные симптомы
- Травма, соответствующая данным методов визуализации
- Сильная боль в шее
- Неврологическая симптоматика может быть резко выраженной или отсутствовать.
Последствия перелома шейного отдела позвоночника
- Повреждение спинного мозга с неврологическими расстройствами ниже уровня повреждения.
Тактика лечения перелома позвоночника
- Зависит от наличия неврологической симптоматики и степени повреждения
- При отсутствии неврологической симптоматики показано применение гало-аппарата (также используется как первая помощь при переломе шейного отдела позвоночника)
- При наличии неврологической симптоматики или признаков сдавления спинного мозга показана срочная декомпрессия для предупреждения более серьёзных последствий перелома шейного отдела позвоночника.
Вопрос-ответ
Какова стоимость МРТ шейного отдела позвоночника?
МРТ шейного отдела позвоночника в Дели NCR. Стоимость от 3599 ₹. HOD.
Что лучше для шейного отдела позвоночника МРТ или КТ?
Нужно сделать обследование шейного отдела позвоночника. КТ или МРТ выбирать? В большинстве случаев начинать стоит с МРТ шейного отдела позвоночника — это более информативное обследование зоны шеи. Сразу КТ шейного отдела имеет смысл делать, если у вас есть перелом позвонков.
Лучше ли КТ шейного отдела позвоночника, чем МРТ?
Случай каждого человека уникален. Если ваш врач хочет оценить костную структуру, например, то КТ может быть хорошим выбором. Но если они пытаются отличить нормальную ткань от раковой, то МРТ, вероятно, будет лучшим выбором.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением МРТ или КТ позвоночника уточните у врача, какие именно исследования необходимы для вашей ситуации. Это поможет избежать лишних расходов и выбрать наиболее подходящий метод диагностики.
СОВЕТ №2
Сравните цены на МРТ и КТ в разных медицинских учреждениях. Часто стоимость может варьироваться, и вы можете найти более доступные варианты без потери качества диагностики.
СОВЕТ №3
Узнайте, покрываются ли расходы на МРТ или КТ вашей медицинской страховкой. Это может существенно снизить ваши затраты на диагностику и лечение.
СОВЕТ №4
Обсудите с врачом возможность использования альтернативных методов диагностики, если МРТ или КТ по каким-то причинам недоступны или противопоказаны. Это может помочь в получении необходимой информации о состоянии позвоночника.
