Что такое синдром короткой шеи
- Врожденный порок развития шейного отдела позвоночника с недостаточной сегментацией двух позвонков и более (синдром короткой шеи)
- У женщин встречается несколько чаще, чем у мужчин
- Возникает спорадически
- 1 случай на 42 000 новорожденных (врожденный порок развития плода и детей)
- Наследственная предрасположенность как причина врожденного порока развития плода
- Возраст: обычно 10-30 лет (но есть случаи выявления синдрома короткой шеи у грудничков и новорожденных).
- Преимущественная локализация: СII—СIII > СV—СVI > краниовертебральное сочленение и пояснично- грудной переход.
Врачи отмечают, что цены на МРТ и КТ позвоночника варьируются в зависимости от региона и уровня медицинского учреждения. В крупных городах стоимость может достигать значительных сумм, что порой становится преградой для пациентов, нуждающихся в качественной диагностике. Особенно это актуально для синдрома Клиппеля-Фейля, который требует тщательного обследования для правильного диагноза и последующего лечения. Специалисты подчеркивают, что ранняя диагностика этого синдрома может значительно улучшить прогноз и качество жизни пациента. В связи с этим, важно, чтобы доступ к современным методам визуализации оставался на высоком уровне и был доступен для всех нуждающихся. Врачи призывают к необходимости повышения информированности населения о важности регулярных обследований и доступных вариантах диагностики, чтобы минимизировать риски осложнений.
Какой метод диагностики выбрать: рентген, КТ, МРТ
Для чего делают рентген позвоночника при синдроме Клиппеля-Фейля
- Для оценки нестабильности позвоночника необходима функциональная рентгенография при максимальном сгибании и разгибании.
Цены на МРТ и КТ позвоночника, особенно в контексте диагностики синдрома Клиппеля-Фейля, вызывают множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие отмечают, что стоимость таких исследований может варьироваться в зависимости от региона и клиники. В крупных городах цены зачастую выше, что порой становится преградой для своевременной диагностики. Некоторые пациенты выражают недовольство по поводу отсутствия прозрачности в ценообразовании, а также необходимости дополнительных расходов на консультации и анализы. Однако многие специалисты подчеркивают важность качественной диагностики для правильного лечения, что оправдывает затраты. В конечном итоге, доступность и стоимость МРТ и КТ остаются актуальными вопросами, требующими внимания как со стороны медицинских учреждений, так и со стороны пациентов.
Зачем проводят МРТ при синдроме короткой шеи
- Для исключения сдавления спинного мозга или нервных корешков.
Что покажет УЗИ и КТ внутренних органов
- Проводят для диагностики поражения органов брюшной полости.
Что происходит с позвонками при синдроме короткой шеи
- Сращение позвонков, затрагивающее один позвоночный сегмент или более; межпозвоночные диски недоразвитые и узкие. Часто также срастаются дугоотростчатые суставы и остистые отростки
- На уровне сращения наблюдается тонкая, глубокая «талия».
Что покажет рентген шейного отдела
- В шейном отделе визуализируется стеноз позвоночного канала
- Данные функциональной рентгенографии: потеря подвижности в пораженном сегменте, нередко с компенсаторной гипермобильностью в соседних сегментах
- В расположенных рядом сегментах часто наблюдаются дегенеративные изменения
- Возможно также костное соединение с лопаткой (распространяется от лопатки до остистых отростков, дуг или поперечных отростков одного нижнего шейного позвонка или более).
Что выявит компьютерная томография позвоночника
- Оценка ширины позвоночного канала (стеноз в связи с дегенеративными изменениями в расположенных рядом сегментах или расширение позвоночного канала при наличии сирингомиелии).
Покажет ли МРТ синдром короткой шеи
- Выявление возможной грыжи межпозвоночного диска, сдавления спинного мозга или нервных корешков и наличия синдрома Киари I.
Женщина 22 лет с ограничением подвижности шейного отдела позвоночника и хронической болью в шее. Также выявлена короткая шея. Рентгенограмма шеи, боковая проекция (фрагмент). Синостоз СV-СVI и недоразвитый межпозвоночный диск спереди, сужение сросшихся позвонков CV—CVI(«талия»), ранние дегенеративные изменения в соседних сегментах (особенно СIV-СV).
Клинические проявления
Триада синдрома короткой шеи:
- Низкая граница роста волос на шее.
- Ограничение подвижности шейного отдела позвоночника.
- У некоторых пациентов заболевание протекает бессимптомно, у других неврологическая симптоматика наблюдается с синдромом короткой шеи у грудничков и новорожденных.
После 30 лет симптомы возникают в связи с дегенеративными изменениями и нестабильностью расположенных рядом сегментов позвоночника
Часто сочетается с другими аномалиями (болезнь Шпренгеля, или врожденное высокое стояние лопатки, шейные ребра, крыловидная шея, spina bifida, расщелина нёба и др.).
Лечение синдрома Клиппеля-Фейля
- Лечение вначале консервативное
- Хирургическое лечение (спондилодез) показано при сильной боли, не поддающейся консервативному лечению, и при увеличении нестабильности позвоночника.
С чем можно спутать синдром короткой шеи
Ювенильный ревматоидный артрит
- Обычно наблюдается воспаление и других суставов
- Анамнез
Состояние после дисцита
- Анамнез
- Отсутствие «талии»
- Неровные контуры замыкательных пластинок
Анкилозирующий спондилит
- Характерные, обычно постоянные, синдесмофиты
- Симметричное поражение крестцово-подвздошных суставов
Спондилодез
- Анамнез
Вопрос-ответ
Как лечить синдром Клиппеля-Фейля?
Лечение синдрома Клиппеля-Фейля. Рекомендованы регулярные занятия лечебной физкультурой. Возможно применение физиотерапии. По показаниям проводят симптоматическое лечение нарушений в работе соматических органов. При корешковых болях назначают анальгетики, ношение воротника Шанца.
Какое обследование лучше для позвоночника КТ или МРТ?
Магнитно-резонансная томография более информативна при необходимости визуализации мягких тканей. В отличие от КТ, она лучше выявляет причину болей вследствие изменений в межпозвонковых дисках и спинном мозге. Даже без введения контраста МРТ отображает патологические очаги в мышцах и связках спины.
Какова цена КТ всего позвоночника?
Адреса и цены на КТ всего позвоночника от 3500 до 23650 руб.
Советы
СОВЕТ №1
Перед тем как записываться на МРТ или КТ, уточните стоимость процедуры в нескольких медицинских учреждениях. Цены могут значительно варьироваться, и это поможет вам выбрать наиболее подходящий вариант.
СОВЕТ №2
Проверьте наличие акций или скидок на диагностику в клиниках. Многие медицинские центры предлагают специальные предложения, которые могут существенно снизить стоимость обследования.
СОВЕТ №3
Обсудите с врачом необходимость проведения МРТ или КТ, чтобы избежать ненужных расходов. Иногда достаточно других методов диагностики, которые могут быть более доступными и менее затратными.
СОВЕТ №4
Убедитесь, что выбранное вами медицинское учреждение имеет соответствующую аккредитацию и положительные отзывы. Качество диагностики и оборудования напрямую влияет на точность результатов.