Что важно знать о послеоперационных осложнениях
- Послеоперационный период можно разделить на ранний и поздний
- Рецидивирующий синусит — 10-20%
- Послеоперационные осложнения встречаются редко (0,5-9%).
- Интраоперационные повреждения соседних структур
- Повреждение органов или внутричерепных структур
Врачи отмечают, что цены на МРТ и КТ головы и шеи остаются актуальной темой для обсуждения, особенно в контексте диагностики осложнений после операций на пазухах носа. Высокая стоимость обследований может стать барьером для многих пациентов, что подчеркивает необходимость доступности современных методов диагностики. Специалисты подчеркивают, что раннее выявление осложнений, таких как воспаление или образование кист, критически важно для успешного восстановления. Они рекомендуют пациентам не экономить на здоровье и проходить необходимые исследования, так как это может предотвратить серьезные последствия. Врачи также призывают к разработке программ, направленных на снижение цен на медицинские услуги, чтобы сделать их более доступными для широкой аудитории.
Клинические проявления
Типичные симптомы:
- Ранний послеоперационный период после операции по удалению какой-либо патологии придаточных пазух может проявляться, например, кровотечением, инфекцией, повреждением нерва.
- Небольшой процент осложнений проявляется позднее (например, ликворный свищ).
Какой метод диагностики осложнений после операции на пазухах носа выбрать: МРТ или КТ
Цены на МРТ и КТ головы и шеи вызывают много обсуждений среди пациентов и медицинских специалистов. Многие отмечают, что стоимость этих исследований может значительно варьироваться в зависимости от региона и клиники. В крупных городах цены часто выше, что порой становится барьером для своевременной диагностики. Особенно это актуально для пациентов, проходящих обследование после операций на пазухах носа. Люди выражают беспокойство о том, что высокие затраты могут привести к задержкам в выявлении осложнений. В то же время, некоторые клиники предлагают акции и скидки, что делает диагностику более доступной. Важно, чтобы пациенты были информированы о возможностях и ценах, чтобы не упустить шанс на своевременное лечение.
Методы выбора
- КТ (низкодозный протокол)
- Прямое исследование во фронтальной проекции заменяют реконструкцией изображения во фронтальной плоскости с использованием данных (многосрезовой) спиральной КТ.
Что покажут снимки МРТ и КТ околоносовых пазух при послеоперационных осложнениях
Выявление и описание анатомических структур, которые были повреждены или смещены при хирургическом вмешательстве:
— Лобная пазуха (стойкая обструкция).
— Отверстие верхнечелюстной пазухи (обструкция или неполное удаление клювовидного отростка).
— Глазничная пластинка (перфорация).
— Решетчатая пластинка, крыша решетчатого лабиринта (перфорация).
— Клиновидная пазуха (перфорация, цефалоцеле, травма канала зрительного нерва).
В типичных случаях обнаруживается одно или несколько из перечисленных изменений:
— Локальное расширение воронки в связи с удалением клювовидного отростка.
— (Частичное) удаление средней носовой раковины.
— Этмоидэктомия.
Специфиичные признаки
- Расширение отверстия верхнечелюстной пазухи
- Потеря отдельных пластинок решетчатого лабиринта
- Укороченная и округлая средняя носовая раковина.
Что хотел бы знать лечащий врач
- Нормальное состояние в послеоперационном периоде с отсутствием признаков рецидивирующего полипоза
- Наличие внутричерепных осложнений или повреждения глазницы
- Причины рецидива.
Какие заболевания имеют симптомы, схожие с осложнениями после операции на пазухах носа
Посттравматические поражения
— Анамнез
— Нетипичные места повреждения костных структур
Лечение
- Рецидивирующий полипоз требует повторного оперативного вмешательства (например, удаление полипов или рубцово измененной слизистой).
- Профилактика послеоперационного периода таких как, нагноение раны, спаечный процесс, рецидив, заключается в борьбе с госпитальной инфекции, профилактическом приеме антибиотиков, профессиональной образованности хирурга, своевременном купировании начавшихся осложнений, качественном шовным материале.
Врачи каких специальностей диагностируют и лечат осложнения после операции на пазухах носа
— Невропатолог (определение неврологического дефицита)
-Нейрохирург (при необходимости хирургическлое вмешательство)
Прогноз
Рецидивы синусита зависят от анатомических особенностей (например, искривление носовой перегородки, сохранившиеся решетчатые ячейки или варианты анатомического строения) и предрасполагающих факторов (например, курение, предрасположенность к аллергическим заболеваниям, бронхиальная астма, муковисцидоз).
Возможные осложнения и последствия
Осложнения послеоперационного периода почти не встречаются.
- Редко: кровотечение, повреждение зрительного нерва, ликворный свищ
- Менее тяжелые осложнения: эмфизема мягких тканей, гематома, преходящие нарушения обоняния.
- Уход за больным в послеоперационном периоде минимальный
Нормальные изменения после хирургического расширения отверстия правой верхнечелюстной пазухи (функциональная эндоскопическая хирургия придаточных пазух носа, реконструкция изображения во фронтальной плоскости из горизонтальной проекции КТ).
Послеоперационное осложнение. Свободный воздух в полости черепа в связи с перфорацией клиновидной пазухи (КТ, горизонтальная проекция, стрелка).
Вопрос-ответ
Какова цена МРТ придаточных пазух носа?
МРТ придаточных пазух носа входит в комплексные исследования МРТ головного мозга и придаточных пазух носа. 6000 руб.
Что лучше КТ или МРТ головы и шеи?
Поэтому КТ хорошо использовать для определения костных травм и различных повреждений. На МРТ хорошо видны мягкие ткани: мышцы, сосуды, хрящи, спинной и головной мозг. Поэтому МРТ лучше использовать для выявления опухолей и патологий в неврологии, нейрохирургии и эндокринологии.
Можно ли сделать МРТ головы и шеи одновременно?
Зачастую МРТ головного мозга осуществляется одновременно с МРТ шейного отдела позвоночника и ангиографией (то есть МРТ сосудов головного мозга и шеи). Также МРТ головного мозга нередко проводят вместе с МРТ гипофиза, орбит, околоносовых пазух и внутренних слуховых проходов.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением МРТ или КТ обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом. Он поможет определить, какая именно процедура будет наиболее информативной для вашей ситуации и какие показания к ней существуют.
СОВЕТ №2
Узнайте о стоимости процедур в разных медицинских учреждениях. Цены на МРТ и КТ могут значительно варьироваться, поэтому стоит сравнить предложения и выбрать наиболее подходящее по цене и качеству.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на наличие акций или скидок в клиниках. Некоторые медицинские центры предлагают специальные предложения на диагностику, что может существенно снизить ваши расходы.
СОВЕТ №4
Не забывайте о необходимости подготовки к процедуре. Некоторые исследования требуют предварительной подготовки, такой как ограничение в питании или отмена определенных медикаментов. Уточните эти детали у вашего врача заранее.