Как происходит перелом крестца
- Перелом крестца вследствие снижения прочности кости
- Часто протекает скрыто.
- Нередко встречается у пациентов с остеопорозом
- Незначительная травма или обычная нагрузка на патологически измененную кость
Врачи отмечают, что цены на МРТ и КТ позвоночника могут значительно варьироваться в зависимости от региона и уровня медицинского учреждения. Это создает определенные трудности для пациентов, нуждающихся в качественной диагностике, особенно в случаях, связанных с переломом крестца, который может возникнуть из-за снижения прочности кости. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики, так как раннее выявление повреждений позволяет избежать серьезных осложнений и ускорить процесс восстановления.
Некоторые клиники предлагают пакеты услуг, которые включают в себя не только саму процедуру, но и консультацию врача, что может быть полезно для пациентов. Однако, несмотря на высокие цены, врачи уверены, что инвестиции в качественную диагностику оправданы, так как они способствуют более точному лечению и улучшению качества жизни пациентов. В конечном счете, доступность и стоимость МРТ и КТ должны быть сбалансированы с необходимостью получения точной информации о состоянии здоровья.
Предрасполагающие факторы перелома крестца
- Остеопороз.
- Остеомаляция.
- Ревматоидный артрит.
- Терапия глюкокортикоидами.
- Облучение малого таза.
- Алкоголизм.
- Длительная иммобилизация позвоночника в послеоперационном периоде.
Какой метод диагностики выбрать: КТ, МРТ, рентген
Мнения людей о ценах на МРТ и КТ позвоночника варьируются, но большинство отмечает, что стоимость этих исследований может быть довольно высокой. Многие пациенты выражают недовольство, особенно если речь идет о частных клиниках, где цены могут достигать нескольких тысяч рублей. Однако, с другой стороны, многие понимают, что такие исследования необходимы для точной диагностики, особенно в случаях, связанных с переломами крестца.
Снижение прочности кости, вызванное остеопорозом или другими заболеваниями, делает такие обследования особенно актуальными. Люди отмечают, что своевременная диагностика помогает избежать серьезных осложнений и начать лечение на ранних стадиях. Некоторые пациенты также делятся опытом, что в государственных учреждениях цены могут быть более доступными, но время ожидания результатов может значительно увеличиваться. В итоге, несмотря на высокие затраты, многие считают, что здоровье стоит этих инвестиций.
Что предпочтительнее для выявления перелома крестца
- МРТ позволяет диагностировать даже минимальные переломы крестца вследствие снижения прочности кости
- КТ более пригодна для визуализации линии перелома крестца
- Сцинтиграфия костей также дает ценную информацию, несмотря на то что она часто не позволяет точно дифференцировать перелом от сакроилеита.
Что покажет рентген поясницы
- До 50% от всех травматических переломов крестца остаются нераспознанными
- Большинство переломов крестца, обусловленных снижением прочности кости, при рентгенографии не выявляются
- В редких случаях визуализируется тонкая линия перелома
- Перелом обычно расположен параллельно крестцово-подвздошным суставам.
Эффективна ли КТ при переломе крестцового отдела
- КТ с тонкими срезами в горизонтальной плоскости (максимальная толщина срезов 3 мм)
- Реконструкция во фронтальной плоскости
- Визуализация линии перелома крестца
- Локальная деструкция губчатого вещества кости без линии перелома является признаком микротравмы
- Характерные для остеопении структурные изменения.
В каких случаях применяют МРТ позвоночника
- Последовательность STIR (фронтальная проекция)
- Т1-взвешенное изображение (горизонтальная и фронтальная проекции)
- Выявление отека костного мозга при применении последовательности STIR
- На Т1-взвешенном изображении иногда видна линия перелома
- Визуализация других причин клинических проявлений.
Сцинтиграфия костей таза, прямая проекция (а). Усиленное накопление изотопа с характерной формой бабочки вокруг обоих крестцово- подвздошных суставов. МРТ крестца, горизонтальная проекция, Т1-взвешенное изображение (Ь). Обусловленный снижением прочности кости линейный перелом крестца слева.
КТ крестца, фронтальная проекция (а). Обусловленный снижением прочности кости двусторонний перелом крестца. Перелом на уровне компактного вещества с минимальным распространением в губчатое вещество кости. МРТ крестца, фронтальная проекция, средневзвешенное изображение с подавлением сигнала от жировой ткани (Ь). Диффузныйдвусторонний отек костного мозга — непрямой признак перелома, обусловленного снижением прочности кости.
Клинические проявления
Типичные симптомы перелома крестца
- Боль в пояснице
- Иррадиация болей в ягодичную область или бедро
- Неврологические нарушения встречаются редко
- В анамнезе только легкая травма или ее отсутствие.
Что хотел бы знать лечащий врач?
Исключение других возможных причин клинических проявлений.
Тактика лечения перелома крестца
- Лечение перелома крестца всегда консервативное
- На первом этапе показан постельный режим и обезболивание
- Позднее необходимо как можно быстрее активизировать пациента (особенно при наличии остеопороза)
- Терапия, направленная на профилактику остеопороза
- Низкие дозы кортикостероидов
- Физические методы лечения перелома крестца.
Прогноз перелома крестца
Боли обычно купируются в течение 4 нед.
Признаки заболеваний, с которыми можно спутать спондилит
Метастазы
- Визуализировать метастазы позволяет МРТ или КТ
- Наличие злокачественного новообразования в анамнезе
Сакроилеит
- Эрозивные изменения в крестцово-подвздошных суставах
Поясничная радикулопатия
- Протрузия или экструзия диска
- Спондилолистез
Вопрос-ответ
Что лучше при переломе позвоночника КТ или МРТ?
КТ является предпочтительным методом диагностики при заболеваниях грудной клетки, костей таза, черепа и позвоночника. МРТ позвоночника дает возможность хорошо визуализировать спинной мозг, мягкие ткани, грыжу межпозвоночного диска.
Что покажет МРТ крестца?
МРТ пояснично-крестцовой области дает возможность выявления таких часто диагностируемых патологий позвоночника, как межпозвонковые грыжи, протрузии и остеохондроз, а также иных, менее распространенных заболеваний. Исследование помогает определить точное место расположения поражения и его размеры.
Что лучше показывает кости КТ или МРТ?
Отличие МРТ от КТ. Компьютерная томография (КТ) лучше всего воспринимает костные структуры. Поэтому КТ хорошо использовать для определения костных травм и различных повреждений. На МРТ хорошо видны мягкие ткани: мышцы, сосуды, хрящи, спинной и головной мозг.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением МРТ или КТ позвоночника обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, какой именно метод диагностики будет наиболее эффективным для вашей ситуации и расскажет о возможных противопоказаниях.
СОВЕТ №2
Сравните цены на МРТ и КТ в разных медицинских учреждениях. Часто стоимость может значительно варьироваться, и вы можете найти более доступные варианты без потери качества диагностики.
СОВЕТ №3
Уточните, включены ли в стоимость исследования дополнительные услуги, такие как консультация врача или получение результатов на руки. Это поможет избежать неожиданных расходов.
СОВЕТ №4
Если у вас есть медицинская страховка, проверьте, покрывает ли она расходы на МРТ или КТ. Это может существенно снизить ваши финансовые затраты на диагностику.