Как происходит перелом эпистрофея

• Наиболее часто диагно­стируемое повреждение верхней части шейного отдела позвоночника — перелом отростков шейного позвонка.
• Перелом отростков шейного позвонка составляет 11—13% всех переломов тел позвонков у ребенка
• Вызван переразгибанием, чрезмерным сгибанием или наклоном в сторо­ну
• При остеопорозе чаще наблюдается II тип переломов и последующее несращение отломков.

Врачи отмечают, что цены на МРТ и КТ позвоночника могут значительно варьироваться в зависимости от региона и уровня клиники. Эти методы диагностики являются ключевыми для выявления переломов, особенно в области осевого позвонка. Специалисты подчеркивают, что своевременное обращение к врачу и проведение этих исследований позволяют избежать серьезных осложнений.

При подозрении на перелом зуба осевого позвонка, важно учитывать симптомы, такие как сильная боль в шее и ограничение движений. Врачи рекомендуют не откладывать диагностику, так как раннее выявление травмы способствует более эффективному лечению. КТ предоставляет детализированные изображения, что позволяет точно оценить состояние позвонков и окружающих тканей. МРТ, в свою очередь, помогает выявить возможные повреждения мягких тканей и нервных корешков. Таким образом, выбор метода диагностики зависит от клинической ситуации и рекомендаций врача.

МРТ всего позвоночника

Типы и степени переломов позвонков по классификации Ander- son-d’ Alonzo

• I тип (8%): косой перелом через верхушку зуба с отрывом крыловидной связки — стабильный.
• II тип (59%): перелом основания зуба — нестабильный.
• III тип (33%): перелом распространяется на тело позвонка (фактически перелом отростков шейного позвонка), может быть стабильным или нестабильным (горизонтальный перелом верхней трети более стабильный, чем косой перелом, направленный кпереди, в средней и нижней трети позвонка).

Какой метод диагностики перелома выбрать: рентген, МРТ, КТ

Цены на МРТ и КТ позвоночника вызывают много обсуждений среди пациентов и врачей. Многие отмечают, что стоимость этих исследований варьируется в зависимости от региона и уровня клиники. В крупных городах цены могут достигать значительных сумм, что порой становится преградой для своевременной диагностики. Однако, несмотря на высокую стоимость, пациенты понимают, что качественная диагностика может спасти жизнь и предотвратить серьезные осложнения.

Что касается диагностики перелома зуба осевого позвонка, то здесь важна точность и своевременность. Врач может назначить МРТ или КТ для получения детальных изображений позвоночника. Эти методы позволяют выявить не только сам перелом, но и сопутствующие повреждения мягких тканей. Симптомы, такие как сильная боль в шее или спине, ограничение подвижности, должны стать сигналом для немедленного обращения к специалисту. Правильная диагностика — ключ к эффективному лечению и восстановлению.

Методы лучевой диагностики заболеваний позвоночника. МРТ и КТ позвоночника.

Тактика исследования перелома зуба аксиса

• Многослойная спиральная КТ (при подозрении на перелом зуба) как метод выбора для тактики лечения перелома позвонков.
• МРТ (при подозрении на повреждение спинного мозга или сосудов) и обнаружение последствий (осложнений) перелома шейного позвонка.

Что покажет рентген второго шейного позвонка

• Визуализация линии перелома
• Выявление непрямых признаков, таких как смещение зуба, особенно кзади говорит о необходимости ношения корсета при переломе позвонка
• Расширение тени предпозвоночных мягких тканей часто является единственным признаком перелома зуба (довольно специфичный, но не очень чувствительный признак).

Что лучше — КТ или МРТ поясничного отдела позвоночника?

Выявит ли КТ позвоночника перелом аксиса

• Многослойная КТ в горизонтальной проекции с тонкими срезами (1 мм)
• Реконструкция в режиме костного окна с высоким разрешением в сагит­тальной и фронтальной плоскостях
• Линия перелома
• Степень смеще­ния.

Применяют ли МРТ при переломе зуба второго позвонка

Т1-взвешенное изображение (сагиттальная, фронтальная проекции):

• Визуализация перелома и степени смещения
• Целостность связок (осо­бенно крыловидных связок).

Т2-взвешенное изображение, последовательность STIR (сагиттальная проекция):

• Визуализация костного мозга и отека мягких тканей и/или повреждения окружающих мягких тканей
• Это помогает дифференцировать острое повреждение от хронического несращения
• МРТ позволяет также вы­явить патологию спинного мозга (отек, некроз, кровотечение, повреж­дение)
• Отрыв позвоночной артерии как одно из последствий перелома шейного позвонка.

Перелом зуба. Схематическое изображение переломов (а) согласно классификации Anderson—d‘Alonzo: типы I, II и III. Рентгенограмма в боковой про­екции (Ь). Перелом зуба с выраженным смещением вперед.

КТ позвонков С I — СII (реконструкция во фронтальной (а) и в сагиттальной (Ь) плоскостях): перелом зуба со смещением (II тип согласно классифика­ции Anderson—d’Alonzo).

Клинические проявления

Типичные симптомы:

• Боль в шее
• Неврологическая симптоматика возникает редко
• У 41% пациентов имеются повреждения головы, лица или другие повреждения
• Большинство пациентов не могут сесть из положения лежа без помощи рук, особенно при переломе тел позвонков у ребенка.

Последствия перелома шейного позвонка

• Сдавление позвоночных артерий с симптомами поражения ствола мозга; повреждение спинного мозга наблюдается очень редко (при оскольчатых переломах со смещением).

Тактика лечения

В зависимости от степени перелома позвонка

• I тип: иммобилизация в течение 4 нед (ношение корсета при переломе позвонка).
• II тип: при нестабильном переломе для предупреждения миелопатии показан первичный спондилодез.
• III тип: стабильные переломы иммобилизируют с использованием аппа­рата для внешней коррекции и фиксации шейного отдела позвоночника (гало-аппарата), а позднее — корсета. При нестабильных переломах необходима хирургическая фиксация.

С чем можно спутать перелом зуба аксиса

Важно: физиологическое сращение в возрасте 11-12 лет!

Зубовидная кость

• Врожденная аномалия, при которой зуб не срастается с телом осевого позвонка
• Отсутствует расширение тени мягких тканей, характерна округлая или овальная форма, ровный контур компактного вещества
• Нет травмы в анамнезе, отсутствуют клинические признаки

Субдуральный синостоз

• Может сохраняться до подросткового возраста
• Подвывих при ревматоидном артрите
• Разрушение зуба в результате артрита, что приводит к подвывиху или нестабильности
• Анамнез

Вторичный псевдоартроз при хроническом переломе

• Склеротическое кольцо

Вопрос-ответ

Что лучше при переломе позвоночника КТ или МРТ?

КТ является предпочтительным методом диагностики при заболеваниях грудной клетки, костей таза, черепа и позвоночника. МРТ позвоночника дает возможность хорошо визуализировать спинной мозг, мягкие ткани, грыжу межпозвоночного диска.

Какова стоимость КТ позвоночника?

Цена КТ позвоночника. КТ позвоночника стоит от 2750 рупий — Aarthi Scan and Labs.

Можно ли на МРТ увидеть перелом позвоночника?

Магнитно-резонансная томография отличается от других методов визуализации анатомических структур высокой точностью и безопасностью. Перелом позвоночника МРТ показывает в деталях точную локализацию травматического повреждения, все измененные структуры. Это наиболее информативный диагностический метод при такой травме.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением МРТ или КТ позвоночника обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, какой метод диагностики наиболее подходит для вашей ситуации, и объяснит, какие показания и противопоказания могут быть у каждого из них.

СОВЕТ №2

Изучите расценки на МРТ и КТ в разных медицинских учреждениях. Цены могут значительно варьироваться, и иногда можно найти более выгодные предложения или акции, которые помогут сэкономить на диагностике.

СОВЕТ №3

Убедитесь, что выбранное вами медицинское учреждение имеет современное оборудование и квалифицированный персонал. Это гарантирует более точные результаты и минимизирует риск ошибок в интерпретации снимков.

СОВЕТ №4

Если у вас есть медицинская страховка, уточните, покрывает ли она стоимость МРТ или КТ. Это может существенно снизить ваши расходы на диагностику и лечение.