Цены на МРТ и КТ позвоночника. Повреждение позвоночника вследствие перенагрузки

Что важно знать о спондилолизе и спондилолистезе от нагрузки

  • Предрасполагающие заболевания: синдром Марфана, несо­вершенный остеогенез и остеопетроз.
  • Поражает около 4,5% детей в возрасте 6 лет
  • Поражает около 6% взрос­лых
  • У мужчин встречается чаще, чем у женщин
  • У профессиональных спортсменов, занимающихся видами спорта, связанными с частыми переразгибательными движениями в поясничной области, частота симптомов спондилолистеза поясничного отдела позвоночника возрас­тает до 50%
  • Стрессовая реакция (субклинический стрессовый перелом)
  • Стрессовый перелом = спондилолиз
  • Интенсивные занятия спортом в раннем возрасте, сопровождающиеся перегрузками вследствие сильного сокращения мышц, поднятия тяжестей и резких вращательных движений, приводят к повреж­дению межсуставной части дуги позвонка
  • Спондилолиз может приводить к смещению вперед вышележащего позвонка (спондилолистез)
  • Односто­ронний (более 15% случаев) или двусторонний спондилолиз.

Врачи отмечают, что цены на МРТ и КТ позвоночника могут значительно варьироваться в зависимости от региона и уровня медицинского учреждения. Это создает определенные трудности для пациентов, нуждающихся в диагностике повреждений позвоночника, особенно после перенагрузки. Специалисты подчеркивают, что своевременная диагностика с помощью этих методов исследования критически важна для определения степени повреждения и выбора правильного лечения.

Некоторые врачи считают, что высокие цены на МРТ и КТ могут стать препятствием для получения необходимой медицинской помощи. Они призывают к улучшению доступности таких исследований, чтобы пациенты могли вовремя получить квалифицированную помощь. Важно помнить, что игнорирование симптомов и отсутствие диагностики могут привести к серьезным последствиям, включая хроническую боль и ограничение подвижности. Врачи рекомендуют не откладывать визит к специалисту и проходить обследование при первых признаках дискомфорта в области позвоночника.

Что лучше — КТ или МРТ поясничного отдела позвоночника?Что лучше — КТ или МРТ поясничного отдела позвоночника?

Классификация степени спондилолистеза шейного отдела по Мейердингу

  • I степень: смещение вышележащего позвонка менее 25%.
  • II степень: смещение на 25-50%.
  • Ш степень: смещение на 50-75%.
  • IV степень: смещение на 75-100%.

Как определить перелом позвоночника вследствие нагрузки

Цены на МРТ и КТ позвоночника вызывают много обсуждений среди пациентов и врачей. Многие отмечают, что стоимость этих исследований может варьироваться в зависимости от региона и клиники. Некоторые пациенты считают, что высокие цены оправданы качеством диагностики, особенно в случаях повреждений позвоночника вследствие перенагрузки. Однако другие выражают недовольство, указывая на необходимость доступности таких услуг для всех.

Многие люди отмечают, что своевременная диагностика помогает избежать серьезных осложнений и дорогостоящего лечения в будущем. В то же время, растущие цены на медицинские услуги порой становятся преградой для получения необходимых исследований. В результате, пациенты часто ищут альтернативные варианты, такие как государственные учреждения или акции в частных клиниках. Важно, чтобы общество и медицинские учреждения работали над тем, чтобы сделать диагностику более доступной для всех, особенно в условиях растущей нагрузки на позвоночник в современном мире.

Когда КТ шейного отдела позвоночника лучше чем МРТ?Когда КТ шейного отдела позвоночника лучше чем МРТ?

Тактика диагностики спондилолиза и спондилолистеза

  • С помощью МРТ можно выявить стрессовую реакцию (перелом губчато­го вещества)
  • Однако стрессовый перелом обнаружить при МРТ трудно
  • Поэтому метод выбора для диагностики стрессового перелома — рентгено­графия (косая проекция) или, в сомнительных случаях, спиральная КТ
  • МРТ показана у детей и подростков (для снижения лучевой нагрузки).

Что выявит рентген позвоночника

  • Спондилолиз легче выявить при исследовании в косой проекции, чем в боковой проекции
  • Визуализируется как дефект в «шее» «скотч-терье­ра» (на рентгенограмме поясничного отдела позвоночника в косой проек­ции можно увидеть очертания, напоминающие собаку. -Прим. ред.).
Зачем делать КТ позвоночника / КТ Епифанова разборЗачем делать КТ позвоночника / КТ Епифанова разбор

Что покажет КТ при переломе позвонка

  • КТ с максимальной толщиной срезов 2 мм
  • Реконструкция в сагитталь­ной плоскости
  • Визуализация линии перелома
  • Внимание: данные могут имитировать наличие дополнительного дугоотростчатого сустава.

Зачем проводят МРТ при спондилолизе и спондилолистезе

  • Т1-взвешенное изображение в сагиттальной проекции с применением последовательности STIR
  • На уровне пораженного сегмента показано дополнительное исследование в горизонтальной проекции
  • Признаки отека костного мозга
  • Линия перелома в губчатом веществе (не соотно­сится с данными КТ или рентгенографии)
  • На срезах в горизонтальной проекции выявляется расширение позвоночного канала
  • Уменьшение количества жировой клетчатки вокруг нервных корешков
  • Локальное снижение интенсивности сигнала в межсуставной части дуги позвонка на Т1- и Т2-взвешенных изображениях в горизонтальной проекции.

Снимки МРТ и КТ. Повреждение позвоночника вследствие перегрузки

МРТ позвонка Lm(гори­зонтальная проекция, Т2 взвешенное изображение). Отек костного мозга дуги позвонка справа (хроническая перегрузка у бейсболиста) с выпотом в полость дугоотростчатого сустава.

Снимки МРТ и КТ. Повреждение позвоночника вследствие перегрузки

Рентгенограмма нижней части поясничного отдела позвоноч­ника, боковая проекция. Дефект в дугепозвонка со смещением его вперед (спондилолистез). Стадия IV по Мейердингу (50%).

Снимки МРТ и КТ. Повреждение позвоночника вследствие перегрузки

Рентгенограмма поясничного отдела позвоночника, боковая проекция (фрагмент). Де­генеративный спондилолистез на фоне дегенера­тивных изменений межпозвоночного диска.

Снимки МРТ и КТ. Повреждение позвоночника вследствие перегрузки

Классификация спондилолистеза по Мейердингу.

Клинические проявления

Типичные симптомы спондилолистеза поясничного отдела позвоночника:

  • У детей часто протекает бессимптомно
  • Позднее нередко возникает од­носторонняя хроническая боль в пояснице
  • Боль усиливается при фи­зической нагрузке
  • При высоких степенях спондилолистеза возникает радикулопатия.

Осложнения

  • Неврологическая симптоматика.

Тактика лечения спондилолистеза поясничного отдела позвоночника

  • В большинстве случаев консервативное лечение спондилолистеза поясничного отдела позвоночника
  • Хирургическое лечение (операция при спондилолистезе) (заднебоковой спондилодез) показано только пациентам со спондилоли­стезом любой степени при наличии неврологической симптоматики.

Прогноз заблевания

  • Эффективность консервативной терапии достигает 70%
  • После спонди­лодеза в 10% случаев сохраняются неврологические нарушения.

Отличие схожих с нагрузочным спондилолистезом патологий

Частичная резекциясуставных отростков

  • Анамнез

Дегенеративный спондилолистез

  • Сочетается с выраженными дегенеративными изменениями в поясничном отделе позвоночника

Метастазы в кости (МРТ)

  • Злокачественное новообразование в анамнезе

Излеченный спондилолиз (МРТ)

  • Исчезновение сигнала в межсуставной части в связи с развитием остеосклероза
  • КТ

Вопрос-ответ

Что лучше сделать МРТ или КТ, если болит спина?

Магнитно-резонансная томография более информативна при необходимости визуализации мягких тканей. В отличие от КТ, она лучше выявляет причину болей вследствие изменений в межпозвонковых дисках и спинном мозге. Даже без введения контраста МРТ отображает патологические очаги в мышцах и связках спины.

Можно ли сделать МРТ позвоночника без направления?

Можно ли пройти МРТ без направления врача? Пройти МРТ без направления врача – можно. Аппарат не оказывает вредного воздействия на организм человека, поэтому пациент может обратиться для проведения исследования сам, если его что-то беспокоит.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением МРТ или КТ позвоночника обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, какой именно метод исследования подходит для вашей ситуации и какие показания могут быть у вас для его проведения.

СОВЕТ №2

Изучите стоимость процедур в разных медицинских учреждениях. Цены на МРТ и КТ могут значительно варьироваться, поэтому стоит сравнить предложения нескольких клиник, чтобы выбрать наиболее подходящее по цене и качеству.

СОВЕТ №3

Уточните, включены ли в стоимость исследования дополнительные услуги, такие как консультация врача или расшифровка результатов. Это поможет избежать неожиданных расходов и лучше спланировать бюджет на диагностику.

СОВЕТ №4

Если у вас есть возможность, воспользуйтесь программами медицинского страхования или скидками для пенсионеров и льготников. Это может существенно снизить стоимость обследования и сделать его более доступным.

Ссылка на основную публикацию
Похожее