Причины увеличения шейный лимфоузлов у детей

• Воспалительное увеличение лимфатических узлов шеи в связи с вирус­ной или бактериальной инфекцией
• Часто возникает у детей при инфек­ции верхних дыхательных путей, тонзиллите, фарингите или пульпите
• Может поражать одну или несколько групп лимфатических узлов
• Одно­стороннее или двустороннее поражение
• Более чем в 80% случаев пора­жаются подчелюстные лимфатические узлы и глубокие шейные лимфа­тические узлы.

Врачи отмечают, что диагностика лимфаденита шеи у детей с помощью МРТ и КТ играет ключевую роль в определении причин заболевания и выборе оптимальной тактики лечения. На снимках МРТ можно детально визуализировать мягкие ткани, что позволяет выявить воспалительные изменения в лимфатических узлах и окружающих структурах. КТ, в свою очередь, обеспечивает более высокую скорость получения изображений и может быть особенно полезна в экстренных ситуациях. Специалисты подчеркивают важность комплексного подхода: сочетание клинических данных, лабораторных исследований и результатов визуализации позволяет более точно установить диагноз. Это, в свою очередь, способствует своевременному началу терапии и снижению риска осложнений. Врачи рекомендуют проводить такие исследования при наличии подозрений на лимфаденит, особенно если наблюдаются системные симптомы или длительное течение заболевания.

Уровни лимфоузлов шеи на КТ |Лучевая диагностика|

Какой метод диагностики увеличенных лимфоузлов выбрать: МРТ, КТ, УЗИ

Для чего проводят УЗИ шеи при лимфадените

• Увеличенные лимфатические узлы до 1 см (осевой диаметр) сохраняют овальную конфигурацию
• Гладкий контур
• Гиперэхогенные ворота лим­фатического узла и гипоэхогенный корковый слой
• Некроз визуализиру­ется как гипоэхогенный или анэхогенный центр, иногда с гиперэхогенным краем
• Допплеровское исследование участка некроза демонстрирует ги­перперфузию периферических отделов лимфатических узлов (смещение сосудистых структур) и неперфузируемый участок в области некроза.

Диагностика лимфаденита шеи у детей с помощью МРТ и КТ вызывает много обсуждений среди врачей и родителей. Многие специалисты отмечают, что эти методы визуализации позволяют получить детализированное изображение лимфатических узлов и окружающих тканей, что существенно облегчает диагностику. Родители, в свою очередь, часто выражают обеспокоенность по поводу радиационного воздействия КТ, предпочитая более безопасные методы, такие как МРТ. Однако врачи подчеркивают, что в некоторых случаях КТ может быть необходима для точной оценки состояния. Обсуждаются также вопросы о том, как правильно интерпретировать результаты снимков, чтобы избежать ненужных тревог и обеспечить адекватное лечение. Важно, чтобы родители были вовлечены в процесс и получали полную информацию о состоянии здоровья своих детей.

Ефимцев А.Ю. «Методика МРТ и дифференциальная диагностика опухолей ЦНС у детей»

Что покажет МСКТ при увеличенных лимфоузлах шеи

• Контрастная КТ
• Может оказать помощь в предоперационной диагности­ке абсцесса лимфатического узла
• Увеличение лимфатических узлов
• Некроз визуализируется как образование низкой плотности или образова­ние с кольцевидным контрастированием, идентичное по плотности жид­кости.

В каких случаях проводят МРТ шеи при лимфадените

• Альтернатива КТ, которая позволяет избежать лучевой нагрузки
• Морфо­логические критерии и особенности усиления сходны с данными КТ.

Семенова М.Д. «МРТ в диагностике и оценке эффективности лучевого лечения опухолей головы и шеи»

Клинические проявления

Типичные симптомы:

• Болезненная пальпируемая припухлость лимфатических узлов — основные симптомы воспалениялимфоузлов на шее у ребенка
• Флюкту­ация при наличии некроза
• Лихорадка
• При одностороннем поражении может возникать кривошея.

Тактика лечения

• Противовоспалительное и антибактериальное лечение воспаление лимфоузлов на шее
• При возникнове­нии некроза — хирургическое удаление.

Течение и прогноз

• Клиническое течение обычно не вызывает осложнений, и поражение пол­ностью подвергается обратному развитию
• Образование абсцесса пре­пятствует выздоровлению.

Осложнения

• Острый целлюлит
• Некроз
• Тромбоз яремной вены
• Сепсис.

Лимфаденит шеи. УЗИ. Овальные гипоэхогенные лимфатические узлы в области правого сосудисто-нервного пучка, достигаю­щие размера 2 см. Лимфаденит шеи с абсцедированием. Допплеровское УЗИ. Гиперперфузия пери­ферии лимфатического узла; отсутствие перфу­зии в области центрального некроза.

Какие заболевания имеют симптомы, схожие с шейным лимфаденитом

Лимфома

— обычно болезненная припухлость лимфатических узлов;

— часто круглый, очень гипоэхогенный лимфатический узел в сравнении с гиперэхогенными воротами лимфатического узла;

— образование лимфатического узла, наличие некроза;

— системные нарушения.

Туберкулез, специфическое — заболевание, вызванное микобактерияии

-обычно двусторонняя припухлость лимфатических узлов;

— некрозы и кальцинаты;

— неподвижные лимфатические узлы, болезненные при пальпации; при наличии некроза возможна флюктуация.

Советы и ошибки

Может быть принят за системные проявления злокачественного процесса.

Вопрос-ответ

Что лучше для лимфоузлов КТ или МРТ?

Если врачу нужны более детальные изображения мягких тканей, связок или органов с высоким состоянием воды, обычно назначается магнитно-резонансная томография. Если необходимо получить хорошие изображения костных структур и полых органов, обычно рекомендуется компьютерная томография.

Что показывает КТ лимфоузлов шеи?

КТ лимфоузлов шеи дает возможность детально изучить морфологические и структурные особенности органов, выявить структурные изменения, определить природу заболевания. Сканирование проводят с помощью рентгена. Ткани организма способны поглощать ионизирующее излучение с разной интенсивностью.

Что покажет МРТ лимфоузлов шеи?

Магнитная томография выявляет такие заболевания, как опухоль гортани (рак), ненормальные изменения в лимфоузлах, увидеть картину расположения тканей трахеи и гортани. МРТ гортани, как и МРТ головного мозга, дает уникальную возможность увидеть снимки данной области в 3D разрезе (т. е. во всех 3-х плоскостях).

Что видно на КТ лимфатических узлов?

Компьютерная томография позволяет детально визуализировать структуру лимфатических узлов, выявить ее неоднородность, гиперплазию, определить деформацию контуров, появление инфильтрации окружающих тканей с образованием пакетов и конгломератов лимфоузлов.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением МРТ или КТ обязательно проконсультируйтесь с педиатром или детским врачом-специалистом. Это поможет определить необходимость исследования и выбрать наиболее подходящий метод диагностики для вашего ребенка.

СОВЕТ №2

Объясните ребенку, что будет происходить во время процедуры. Это поможет снизить уровень стресса и тревожности у малыша. Используйте простые и понятные слова, чтобы он понимал, что его ждет.

СОВЕТ №3

Убедитесь, что ваш ребенок не имеет противопоказаний к проведению МРТ или КТ, таких как наличие металлических имплантов или аллергия на контрастные вещества. Это важно для безопасности и точности диагностики.

СОВЕТ №4

После получения результатов снимков обсудите их с врачом, чтобы понять, какие дальнейшие шаги необходимо предпринять. Не стесняйтесь задавать вопросы и уточнять непонятные моменты, чтобы получить полное представление о состоянии здоровья вашего ребенка.