Что необходимо знать о гемангиоме глазницы
Кавернозная гемангиома лица — врожденное образование доброкачественного характера, располагающееся под коже.
Капизлярная гемангиома: Наиболее частая опухоль глазницы у детей (1% от всех новорожденных).
Кавернозная гемангиома: Наиболее частая опухоль глазницы у взрослых.
Сосудистое образование глазницы:
Капиллярная гемангиома: Доброкачественная опухоль, состоящая из скопления капилляров с пролиферацией эндотелиальных клеток (гемангиоэндотелиома).
Кавернозная гемангиома: Неопухолевая венозная мальформация с большими полостями, выстланными эндотелием.
Гемангиома у новорожденных обычно представляет собой простую гемангиому. Причины точно не известны, однако существует несколько теорий:
- Неблагоприятная экологическая обстановка
- Прием лекарственных средств во время беременности
- Нарушение гормонального фона матери
Гемангиома у взрослых образовывается вследствие аномального разрастания сосудов. Причины также не изучены до конца. Перерождение образование в злокачественное происходит крайне редко, однако, очень часто происходит сдавливание окружающих тканей опухолью, поражая всё большую поверхность.
Врачи подчеркивают важность КТ и МРТ в диагностике гемангиом глазницы, так как эти методы позволяют получить детализированные изображения мягких тканей и сосудистых структур. КТ, благодаря своей высокой скорости и доступности, часто используется для первичной оценки, позволяя быстро выявить наличие опухоли и оценить ее размеры. Однако МРТ предоставляет более полную информацию о характере образования, его отношении к окружающим тканям и сосудистым структурам. Специалисты отмечают, что МРТ особенно полезна в случаях, когда требуется дифференциация гемангиомы от других опухолей или воспалительных процессов. Таким образом, комбинированное использование этих методов обеспечивает более точную диагностику и планирование дальнейшего лечения.
Клинические проявления
Типичные симптомы:
- Безболезненный экзофтальм
- Диплопия
Капиллярная гемангиома:
- Верхний внутренний квадрант глазницы
- Возможно распространение за пределы глазницы (синеватая опухоль века).
Кавернозная гемангиома:
- Объемное образование с выпуклыми границами, расположенное внутри конуса, образованного глазодвигательными мышцами
- Псевдокапсула.
Какой метод диагностики гемангиомы глазницы выбрать: МРТ или КТ
Многие пациенты, столкнувшиеся с диагнозом гемангиомы глазницы, отмечают важность современных методов диагностики, таких как КТ и МРТ. Эти исследования позволяют получить детализированные изображения, что помогает врачам точно оценить размеры и расположение опухоли. Люди часто делятся положительным опытом, когда благодаря МРТ удалось выявить гемангиому на ранней стадии, что значительно упростило дальнейшее лечение. КТ также ценится за свою скорость и доступность, однако некоторые отмечают, что МРТ предоставляет более полную информацию о мягких тканях. Важно, что оба метода безопасны и безболезненны, что снижает уровень стресса у пациентов. В целом, большинство людей рекомендуют эти методы как надежные и эффективные для диагностики гемангиомы глазницы.
Метод выбора
- КТ, МРТ с гадолинием.
Информативна ли МСКТ сосудов глазницы с контрастом при гемангиоме
Капиллярная гемангиома:
- Неоднородное объемное образование без четких границ в верхнем внутреннем квадранте глазницы
- При динамическом исследовании наблюдается быстрое, интенсивное усиление сигнала после введения контрастного вещества
- Могут определяться микрокальцинаты.
Кавернозная гемангиома:
- Четко очерченное объемное образование средней плотности
- При динамическом исследовании наблюдается постепенное, умеренное усиление сигнала.
Что покажут снимки МРТ сосудов глазницы с контрастом при гемангиоме
Капиллярная гемангиома:
- Объемное образование в верхнем внутреннем квадранте глазницы
- Низкая интенсивность сигнала на Т1-взвешенном изображении, высокая интенсивность сигнала на Т2-взвешенном изображении
- Нечеткие границы
- Может инфильтрировать расположенные рядом структуры
- Быстрое, интенсивное усиление сигнала после введения гадолиния.
Кавернозная гемангиома:
- Четко очерченное объемное образование
- В 80% случаев расположено внутри конуса, образованного глазодвигательными мышцами
- Гиперинтенсивно на Т2-взвешенном изображении
- Изоинтенсивно на Т1-взвешенном изображении, после введения гадолиния наблюдается незначительное усиление сигнала
- Интенсивность сигнала на Т2-взвешенном изображении может быть снижена в связи с наличием (частичного) тромбоза.
Отличительные признаки гемангиомы
Кавернозная гемангиома:
- Четко очерченное, усиленное объемное образование, расположенное внутри конуса, образованного глазодвигательными мышщами,с высокой интенсивностью сигнала на Т2 взвешенном изображении.
Что хотел бы знать лечащий врач
- Распространенность
- Диагноз
- Течение
Какие заболевания имеют симптомы, схожие с гемангиомой глазницы
Лимфангиома:
— Уровень жидкость-жидкость
— Многоочаговая
Варикозное расширение вен:
— Расширенные, извитые сосуды
Ложная опухоль глазницы:
— Болезненный экзофтальм
Объемное образование (например, метастаз, лимфома):
— Анамнез
— Склонный к деструкции кости очаг поражения с , инвазивным ростом
Рабдомиосаркома:
— Разрушающая кость опухоль с инвазивным ростом.
Лечение
Капиллярная гемангиома:
- Наблюдение
- Глюкокортикоиды
- Лазерная терапия
- Хирургическое удаление имеет противоречивые результаты.
Кавернозная гемангиома:
- Хирургическое удаление
- В случае высокого риска хирургического лечения может быть оправдана выжидательная тактика.
Гемангиома у детей часто является причиной насмешек других детей, начиная еще с детского сада. Поэтому необходима и психологическая поддержка ребенка.
Врачи каких специальностей диагностируют и лечат гемангиому глазницу
— Офтальмолог (осмотр и консультация, лечение гемангиомы и ее удаление)
Прогноз
Капиллярная гемангиома:
- Рост образования наблюдается в течение первых 6 месяцев жизни
- Затем наступает спонтанная ремиссия (в 50% случаев — к 5 годам, в 70% случаев — к 7 годам).
Кавернозная гемангиома:
- Прогноз благоприятный при полном удалении.
Возможные осложнения и последствия
- Болевой синдром
- Нагноение гемангиомы
- Незначительный косметический дефект после удаления гемангиомы.
Гемангиома правой глазницы с кровоизлиянием в опухоль (стрелка: уровень жидкости). На Т1 — (а) и Т2-взвешенном изображении (b) визуализируется объемное образование, расположенное внутри конуса, образованного глазодвигательными мышцами. На П-взвешенном изображении (с) после введения гадолиния наблюдается незначительное усиление сигнала от опухоли.
КТ в горизонтальной плоскости с контрастированием: накапливающая контраст ретробульбарная гемангиома.
Вопрос-ответ
Как выглядит гемангиома на КТ?
Гемангиома печени на КТ: что это такое? Сосудистая доброкачественная опухоль на снимках выглядит как очаг повышенной плотности с вариативными размерами, в среднем 3-5 см в диаметре, но встречаются образования более 10 см в поперечнике.
Каковы причины, симптомы, диагностика и лечение гемангиомы век у взрослых?
Гемангиома глаза – это доброкачественная сосудистая опухоль, располагающаяся на коже век или конъюнктиве и состоящая из патологических сосудистых сплетений. Причины возникновения гемангиомы глаза точно неизвестны. Различают капиллярные и кавернозные гемангиомы, а также смешанные варианты.
Какая визуализация является наилучшей для кавернозной гемангиомы?
МРТ является наилучшим методом диагностики кавернозных мальформаций головного мозга благодаря характерным результатам визуализации, хотя в определенных клинических ситуациях (например, при спонтанном внутричерепном кровоизлиянии) может быть полезна ангиография для исключения других рассматриваемых цереброваскулярных патологий.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением КТ или МРТ обязательно проконсультируйтесь с врачом-офтальмологом или радиологом. Они помогут определить, какой метод диагностики будет наиболее эффективным для вашей ситуации, а также объяснят, какие результаты можно ожидать.
СОВЕТ №2
Если вам назначено МРТ, убедитесь, что у вас нет противопоказаний, таких как наличие металлических имплантатов или кардиостимуляторов. Сообщите врачу обо всех медицинских устройствах, которые у вас есть, чтобы избежать возможных осложнений.
СОВЕТ №3
Подготовьтесь к процедуре: если вам назначено КТ с контрастом, уточните, нужно ли вам соблюдать определённые рекомендации по питанию или питьевому режиму перед исследованием. Это поможет улучшить качество снимков и точность диагностики.
СОВЕТ №4
После получения результатов диагностики не стесняйтесь задавать вопросы своему врачу. Понимание диагноза и возможных методов лечения поможет вам принять обоснованные решения о дальнейшем лечении и наблюдении за состоянием.