Что такое кифоз позвоночника

• Искривление позвоночника с образованием выпуклости, обращенной кзади
• Физиологический кифоз грудного отдела позвоночника у детей форми­руется в норме к 6 годам, по мере того как ребенок начинает ходить
• Патологическим считается кифоз, когда искривление превышает степень кифоза (25-45%).

Врачи отмечают, что цены на МРТ и КТ позвоночника варьируются в зависимости от региона и уровня медицинского учреждения. В крупных городах стоимость может быть значительно выше, что порой становится барьером для пациентов, нуждающихся в качественной диагностике. Специалисты подчеркивают, что своевременное выявление кифоза с помощью этих методов исследования играет ключевую роль в дальнейшем лечении и профилактике осложнений.

МРТ позволяет получить детализированные изображения мягких тканей, что особенно важно для оценки состояния межпозвоночных дисков и нервных корешков. КТ, в свою очередь, более информативен для изучения костных структур. Врачи рекомендуют не экономить на диагностике, так как правильное определение степени кифоза и сопутствующих патологий может существенно повлиять на выбор терапевтической стратегии и улучшить качество жизни пациента.

МРТ или КТ для диагностики проблем с позвоночником . Что выбрать ?

Виды и степени искривления позвоночника у детей

Дугообразный кифоз (длинная дуга):

• при болезни Шейермана, анкилозирующсм спондилите, старческом кифозе и постуральных нарушениях.

Угловой кифоз (короткая дуга):

• при спондилите, компрессионных пе­реломах, патологических переломах, опухолях и врожденном клино­видном позвонке.

Как диагностировать кифоз: КТ, МРТ, рентген

Цены на МРТ и КТ позвоночника вызывают много обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие отмечают, что стоимость диагностики может варьироваться в зависимости от региона и уровня медицинского учреждения. В крупных городах цены, как правило, выше, что порой становится препятствием для получения необходимой помощи. Некоторые пациенты выражают недовольство высокими расценками, особенно если требуется повторное обследование.

С другой стороны, многие понимают, что качественная диагностика требует современных технологий и квалифицированного персонала, что также отражается на цене. Важно отметить, что своевременная диагностика кифоза может предотвратить серьезные осложнения, и в этом контексте затраты на МРТ и КТ воспринимаются как инвестиция в здоровье. Кроме того, пациенты часто советуют обращать внимание на акции и скидки в клиниках, что может значительно снизить финансовую нагрузку.

Что лучше — КТ или МРТ поясничного отдела позвоночника?

Что покажет рентген позвоночника

• Боковая проекция в положении пациента стоя дает возможность опреде­лить протяженность деформации (степени кифоза)
• Боковая проекция в положении переразгибания позволяет оценить гибкость позвоночника
• Измерения сход­ны с методом Кобба, используемым при кифозе сколиозе: измеряется расстояние от верхней замыкательной пластинки позвонка ТhII до нижней замыкательной пластинки позвонка ТhXII.

Применяют ли КТ и МРТ при искривлении позвоночника

• Могут быть очень информативны для выявления причины кифоза (искривления позвоночника).

Когда КТ шейного отдела позвоночника лучше чем МРТ?

Клинические проявления

Типичные симптомы:

• Может протекать бессимптомно
• Функциональные расстройства
• Нару­шения зрения
• Боли в связи с прогрессированием дегенеративных изме­нений
• Неврологические нарушения при различной степени кифоза.

Тактика лечения искривления позвоночника

• Включает упражнения, лечение и профилактику при искривлении позвоночника, а также обезболивающие средства
• Коррекция осанки или как исправить искривление позвоночника у детей — наиболее эффективно хирургическое лечение.

Признаки заболеваний, схожих с кифозом

Болезнь Шейерчина

• Определяются грыжи Шморля,
• признак Edgren-Vaino,
• признак Knutsson

Врожденный кифоз

• Определяются пороки развития позвонков, такие как задний полупозвонок
• Паралич и т.п.

Мужчина 74 лет с анкилозирующим спондилитом и растущим горбом, состояние по­сле вертебропластики. Рентгенограмма грудного отдела позвоночника на уровне позвонка Th9, боковая проекция. Обызвествление продольных связок, слегка бочкообразная форма тел позвон­ков и прогрессирующий кифоз грудного отдела позвоночника.

Женщина 74 лет с горбом и остеопоро­зом. Рентгенограмма грудного отдела позвоночни­ка, боковая проекция. Уменьшение высоты позвон­ков в средней части грудного отдела, особенно спереди, что привело к развитию прогрессирую­щего кифоза (кифоз вследствие остеопороза).

Нейрогенный кифоз

Миеломенингоцеле

Посттравматическийкифоз

• Анамнез

Ятрогенный кифоз

• После ламинэктомии, резекции позвонка
• После лучевой терапии

Женщина 83 лет с горбом. Рентгенограмма грудного отдела позвоночника, боковая проекция (фрагмент). Диффузный остеопороз со значительным уменьшением высоты позвонков и выраженными дегенеративными изменениями, ставший причи­ной прогрессирующего кифоза грудного отдела позвоночника (а). На срезе анатомического пре­парата выявляются аналогичные изменения (уплощенные, «рыбьи» позвонки) (b).

Кифоз, связанный с метаболическими нарушениями

• Остеопороз
• Несовершенный остеогенез
• Компрессионный перелом позвонка

Кифоз при аномалиях развития скелета

• См. Пороки развития позвонков

Кифоз при анкилозирующем спондилите

• Поражение крестцово-подвздошных суставов, обызвествление околопозвоночных связок

Коллагенозы

• Анамнез

Кифоз, связанный с опухолью

• Часто метастаз

Кифоз при воспалительных заболеваниях

• Спондилит

Идиопатический кифоз

Старческий кифоз

• Значительное сужение межпозвоночных проме­жутков со склерозом расположенных рядом замыкательных пластинок и последующим анкилозом; значительное уменьшение высоты позвонков, обычно с их уплощением

Женщина 60 лет с остеопорозом, контрольная рентгенограмма (через 1 год) по поводу бронхиальной астмы. Боковая проекция. Патологический кифоз грудного отдела позвоночника с компрессионным остеопоротическим переломом позвонка в среднегруд­ном отделе позвоночника (кифоз вследствие остеопороза).

Вопрос-ответ

Может ли МРТ показать кифоз?

Магнитно-резонансная томография (МРТ) может быть полезным дополнением при планировании лечения пациентов с кифозом. Если присутствует неврологическая аномалия, МРТ может помочь в локализации ущемления нервных структур.

Что лучше МРТ гипофиза с контрастом или без?

Следует сразу сказать, что томографию гипофиза в подавляющем большинстве случаев необходимо проводить с введением контрастного вещества. Именно контрастирование позволяет выявить все, даже очень мелкие опухоли гипофиза.

Покажет ли КТ кифоз?

Диагностика кифоза. Ваш врач также может проверить ваши рефлексы, ощущения и мышечную силу. Дополнительные тесты могут подтвердить кифотический позвоночник: МРТ (магнитно-резонансная томография) и КТ (компьютерная томография) показывают ваши нервы и любые аномалии в вашем спинном мозге.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением МРТ или КТ позвоночника обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, какой именно метод диагностики будет наиболее эффективным для вашей ситуации и какие показания следует учитывать.

СОВЕТ №2

Сравните цены на МРТ и КТ в разных медицинских учреждениях. Часто стоимость может значительно варьироваться, и вы можете найти более доступные варианты без потери качества диагностики.

СОВЕТ №3

Уточните, включены ли в стоимость исследования дополнительные услуги, такие как консультация врача или распечатка результатов. Это поможет избежать неожиданных расходов и лучше спланировать бюджет.

СОВЕТ №4

Не забывайте про возможность получения скидок или акций в клиниках. Некоторые медицинские центры предлагают специальные предложения для новых пациентов или при записи на несколько исследований одновременно.